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正常静息状态下呈收缩状态 若LES压降低会造成胃食管反流 GERD患者LES压多降低 多喝咖啡可加重胃食管反流 某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流
食管黏膜的屏障功能破坏 抗反流屏障功能低下 胃、十二指肠功能失常 频发短暂的食管下括约肌松弛 食管下括约肌松弛障碍
胃内容物减少 食管括约肌张力下降 腹压增加 孕酮延长了胃排空时间 增大的子宫推移了胃
是指胃十二指肠内容物反流入食道 可引起烧心反酸等症状 导致反流性食管炎 可导致慢性咽炎、哮喘 根除Hp是治疗的根本手段之一
由胃内容物及十二指肠液反流引起 临床症状的严重程度总是与组织学改变程度平行 局部黏膜充血及溃疡 可引起Barrett食管 可导致食管环状纤维化和狭窄
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管引起的胃灼热等症状，可引起反流性食管炎 胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击作用 抗反流机制主要包括抗反流屏障，食管对反流物的清除 胃食管反流的形成主要取决于食管上括约肌的功能状态 食管廓清的主要方式是唾液缓慢中和
胃肠道张力增加，蠕动增强 胃贲门括约肌松弛 胃排空时间延长 腹压增加 胃的位置改变
病理性反流常为喂养不当造成 生理性原因是婴儿贲门括约肌发育不全 反复胸骨后烧灼感、反酸、呕吐和生长发育迟缓者，谓之胃食管反流病 发病率较高，一般18个月内逐渐好转 未经治疗，可引起营养不良、吸入性肺炎、哮喘等并发症
病理性反流常为喂养不当造成 生理性原因是婴儿贲门括约肌发育不全 反复胸骨后烧灼感、反酸、呕吐和生长发育迟缓者，谓之胃食管反流病 发病率较高，一般18个月内逐渐好转 未经治疗，可引起营养不良、吸入性肺炎、哮喘等并发症
下食管括约肌压力低下 与胃酸分泌无关 食管容量清除能力下降 食管静脉曲张 食管裂孔疝可引起胃食管反流病
上端食管括约肌功能不全 下端食管括约肌功能不全 中上段食管括约肌功能不全 中下段食管括约肌功能不全 全段食管括约肌功能不全
正常静息状态下呈收缩状态 若LES压力降低会造成胃食管反流 GERD患者LES压力多降低 多喝咖啡可加重胃食管反流 某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流
合并感染 合并胃食管反流 吸入激素剂量不足 未脱离致敏原 产生耐药
胃肠道张力增加，蠕动增强 腹压增加 胃的位置改变 胃贲门括约肌松弛 胃排空时间延长
内镜检查是反流性食管炎最准确的方法 可判断反流性食管炎的严重程度 可判断反流性食管炎有无并发症 结合活检可与其他食管病变作鉴别 内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病
pH＜4的总百分时间 pH＜4的次数 长于5min的反流次数 反流次数 持续最长的反流时间
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