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抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（）
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乡镇执业助理医师总题库《糖尿病》真题及答案
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抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是
出现低钾血症
常规应用
C02 CP5. 9mmoUL或血pH7.1
出现严重心律失常
合并严重感染
抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是
出现低钾血症
合并严重感染
出现严重心律失常
血碳酸氢根<5.0mmol/L或血pH<7.1
常规应用
抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是
出现低钾血症
合并严重感染
出现严重心律失常
血碳酸氢根<5.0mmol/L或血pH<7.1
常规应用
糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是
pH
女性78岁既往有2型糖尿病病史30余年因恶心呕吐伴胸闷气促1周入院入院后诊断为糖尿病酮症酸中毒抢救糖
出现低钾血症
常规应用
出现严重心律失常
二氧化碳结合力＜5.9mmol/L或血pH＜7.1
合并严重感染
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男性68岁发热伴咳嗽1周表情淡漠气急近2天全身散在出血点及瘀斑血压8／5.3kPa60/40mmHg血红蛋白120g/L白细胞12×109/L血小板30×109/L血涂片可见少量红细胞碎片凝血酶原时间18秒对照13秒骨髓穿刺示增生活跃巨核细胞多应进一步做哪项检查
女性22岁月经增多8个月2周来牙龈出血下肢皮肤散在出血点与瘀斑血红蛋白78g/L白细胞5．0×109/L临床考虑为特发性血小板减少性紫癜该患者用糖皮质激素治疗哪项说法正确
女性26岁牙龈出血伴月经过多1年体检双下肢可见散在出血点及紫癜肝脾不大血红蛋白90g/L白细胞5.5×109/L分类正常血小板25×109/L尿常规正常最可能的诊断为
男性26岁因高热下肢淤斑10天入院体查轻度贫血貌双下肢有散在淤斑和出血点浅表淋巴结未触及肿大胸骨无压痛心肺无异常腹平软肝脾肋下未触及白细胞0.3×10/L中性粒细胞0.03×109/L．红细胞3.4×109/L．血红蛋白102g/L血小板6x109/L．网织红细胞绝对数10×109/L骨髓象骨髓增生极度低下粒系红系巨核系细胞明显减少浆细胞5%淋巴细胞90%组织细胞4%该患者初步诊断为
女性18岁头晕乏力月经过多1个月白细胞2.9×109/L红细胞2.1×109/LHb69g/L血小板12×109/L骨髓符合再生障碍性贫血予对症治疗司坦唑醇环孢菌素A治疗关于环孢素司坦唑醇治疗的疗程
男性30岁主诉乏力3个月伴左上腹饱胀感体检浅表淋巴结未及肝未及脾肋下5cmHb90g/L白细胞170×190/L血小板300×109/L．原粒细胞0.01晚幼粒细胞0.4杆粒细胞0.34分叶粒细胞0.1嗜碱粒细胞0.02NAP-最有希望达到根治的治疗方法是
女性．18岁因反复低热伴皮肤出血点2周入院体查轻度贫血貌全身皮肤散在出血点胸骨轻压痛腹平软肝肋下1.5cm脾于侧位仅可触及血常规RBC3.8×1012/LHb89g/LWBC12.8×109/LPLT45×109/L骨髓穿刺骨髓有核细胞增生明显活跃原淋占80%原始淋巴细胞以大细胞为主大小较一致细胞内有明显空泡胞质染色较深红系巨核细胞多受抑制该患者如用VLDP方案化疗过程出现口干尿多全身乏力应及时检查以下哪项
男性56岁进行性贫血1年剧烈腰痛3个月查体血红蛋白89g/L白细胞3.4×109/L血小板68×109/LESR18cm/h尿蛋白++骨髓异常浆细胞0.54血清蛋白电泳出现M蛋白本例最可能的诊断是
女性54岁因疟疾抗疟治疗后出现寒战高热腰痛乏力黄疸尿色如酱油样查体贫血貌皮肤无出血点巩膜轻度黄疸腹软无压痛肝脾肋下未触及肝功能正常．G-6PD活性下降下列哪项处理不合理
男性46岁因头晕发热下肢淤斑一个月入院体查中度贫血貌双下肢有散在淤斑和出血点牙龈增生肿胀胸骨轻压痛腹平软肝脾肋下均可触及1cm血象WBC27.2×109/L．RBC2.80x10/LHb67g/LPLT10×109/L骨穿结果骨髓增生极度活跃阜幼粒细胞5%．红系巨核细胞系受抑制如果患者化疗过程出现针口穿刺部位出血不止输注血小板后仍无效应高度怀疑
女性10岁阵发性腹痛黑便2天双下肢散在出血点双膝关节肿胀腹软右下腹压痛白细胞12.5×109/L血小板200×109/L血红蛋白110g/L尿常规蛋白质+红细胞+／HP颗粒管型0~3个/HP诊断可能是
男性30岁主诉乏力3个月伴左上腹饱胀感体检浅表淋巴结未及肝未及脾肋下5cmHb90g/L白细胞170×190/L血小板300×109/L．原粒细胞0.01晚幼粒细胞0.4杆粒细胞0.34分叶粒细胞0.1嗜碱粒细胞0.02NAP-其常见的病因中除了
男性46岁因头晕发热下肢淤斑一个月入院体查中度贫血貌双下肢有散在淤斑和出血点牙龈增生肿胀胸骨轻压痛腹平软肝脾肋下均可触及1cm血象WBC27.2×109/L．RBC2.80x10/LHb67g/LPLT10×109/L骨穿结果骨髓增生极度活跃阜幼粒细胞5%．红系巨核细胞系受抑制该患者经治疗体温恢复正常出血停止胸骨压痛消失脾肋下未触及血象基本恢复正常复查骨穿骨髓增生明显活跃早幼粒细胞占7.5%红系巨核细胞大致正常此时患者处于
男性23岁反复高热3个月经抗生素治疗无效查体贫血貌浅表淋巴结未触及肿大脾肋下3指血象WBC3.5×109/L．Hb80g/L血小板32×109/L骨髓象分类不明细胞为5%．余未见异常Hams试验阴性腹部胸部CT未发现深部淋巴结肿大该患者不能排除下列哪项疾病
男性68岁发热伴咳嗽1周表情淡漠气急近2天全身散在出血点及瘀斑血压8／5.3kPa60/40mmHg血红蛋白120g/L白细胞12×109/L血小板30×109/L血涂片可见少量红细胞碎片凝血酶原时间18秒对照13秒骨髓穿刺示增生活跃巨核细胞多最可能的诊断是
男性56岁进行性贫血1年剧烈腰痛3个月查体血红蛋白89g/L白细胞3.4×109/L血小板68×109/LESR18cm/h尿蛋白++骨髓异常浆细胞0.54血清蛋白电泳出现M蛋白与诊断不符的血液学改变是
女性22岁月经增多8个月2周来牙龈出血下肢皮肤散在出血点与瘀斑血红蛋白78g/L白细胞5．0×109/L临床考虑为特发性血小板减少性紫癜哪项检查是ITP的直接证据
女性26岁牙龈出血伴月经过多1年体检双下肢可见散在出血点及紫癜肝脾不大血红蛋白90g/L白细胞5.5×109/L分类正常血小板25×109/L尿常规正常下列治疗除了
女18岁为特发性血小板减少性紫癜贫血貌牙龈出血两下肢紫癜月经过多肝脾肋下未及血红蛋白100g/L白细胞6.9×109/L血小板12×109/L治疗8月后血小板升为32×10/L．仍有出血症状Cr标记血小板扫描脾去与肝区的放射指数比值较高进一步治疗可选用
男性40岁痔疮出血1年乏力面色苍白3个月查体贫血貌巩膜无黄染血象白细胞4.6×109/L．红细胞3.9×1012/L．Hb65g/L血小板330×109/L下列哪项检查准确性和敏感性最高
男性23岁反复高热3个月经抗生素治疗无效查体贫血貌浅表淋巴结未触及肿大脾肋下3指血象WBC3.5×109/L．Hb80g/L血小板32×109/L骨髓象分类不明细胞为5%．余未见异常Hams试验阴性腹部胸部CT未发现深部淋巴结肿大为明确诊断需先行哪项检查
男性68岁发热伴咳嗽1周表情淡漠气急近2天全身散在出血点及瘀斑血压8／5.3kPa60/40mmHg血红蛋白120g/L白细胞12×109/L血小板30×109/L血涂片可见少量红细胞碎片凝血酶原时间18秒对照13秒骨髓穿刺示增生活跃巨核细胞多考虑与肝病有关还需查
女18岁为特发性血小板减少性紫癜贫血貌牙龈出血两下肢紫癜月经过多肝脾肋下未及血红蛋白100g/L白细胞6.9×109/L血小板12×109/L特发性血小板减少性紫癜诊断要点不包括下列哪项
女性44岁面部双下肢水肿3个月伴有乏力食欲正常无黑便月经量正常查体面色苍白皮肤粗糙无反甲脸部双下肢非凹陷性水肿巩膜无黄染浅表淋巴结无肿大胸骨无压痛心率60次1分肝脾肋下未触及血象WBC5.5×109/LHb80g/LRBC2.51012/LPLT245×109/LMCV93flMCI30pgoMCHC35%如果骨髓细胞学检查显示正常骨髓象则基本可以排除
男性33岁反复高热1个月伴盗汗浅表淋巴结未触及肿大肝不大脾肋下2指血象正常腹部CT示脾内见数个1.5cm×2.0cm大的占位性病变疑诊淋巴瘤若患者PPD皮试强阳性则需排除下列哪种疾病
男性．56岁头晕面色苍白4月脾肋下1指血象白细胞3.1×109/LHb58g/L血小板32×109/L骨髓象增生明显活跃中+晚幼红细胞66%见有巨幼变原始细胞2%疑诊MDS-RA最需排除下列哪种疾病
女性．42岁乏力面色苍白尿色黄1年重度贫血貌巩膜轻度黄染肝脾肋下未触及血清总胆红素27μ;mol/L间接胆红素19μ;mol/L肝功能正常尿潜血+++Hb55g/L白细胞3.5×109/L．MCV70fl血小板72×109/L骨髓象中幼+晚幼红细胞66%网织红细胞9%最可能的诊断是
女性42岁因头痛牙龈肿胀伴渗血14天入院体查T38.3℃中度贫血貌皮肤散在出血点牙龈普遍肿胀有活动渗血胸骨轻压痛腹平软肝脾肋下未触及血象WBC2.80×109/LHb60g/LRBC2.50×109/LPLT30×109/L骨髓有核细胞增生活跃原始单核细胞+幼稚单核细胞占86%红系巨核系受抑制脑脊液检查压力偏高WBC0.5×109/L蛋白1000mg/L涂片可见数个幼稚细胞该患者最佳的诊断是
男性40岁痔疮出血1年乏力面色苍白3个月查体贫血貌巩膜无黄染血象白细胞4.6×109/L．红细胞3.9×1012/L．Hb65g/L血小板330×109/L该患者可能的诊断
男性41岁头晕乏力1个月无发热面色苍白浅表淋巴结未触及肿大心肺无异常肝脾肋下各2cmWBC5.1×109/L．RBC1.7x109/L．Hb55g/L血小板33x109/L骨髓象增生明显活跃中+晚幼红细胞46%．见有巨幼变原单+幼稚单核细胞12%巨核细胞未见该患者的初步诊断
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