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斜疝疝块外形多呈半球形 斜疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧 直疝精索在疝囊后方 斜疝疝囊颈在腹壁下动脉内侧 直疝由直疝三角突出.可进入阴囊
1周岁以下的婴儿可应用保守治疗 12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位 婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术 疝修补术不适合绞窄性斜疝 手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区
腹股沟斜疝和直疝的根本区别是疝囊颈与腹壁下动脉的关系 当疝囊颈位于腹壁下动脉的内侧时为斜疝 闭孔疝是手术前最不容易确诊的腹外疝 腹股沟斜疝是最常见的腹外疝,多发生于老年 股疝不是腹股沟疝
警惕逆行嵌顿 肠管活力要确定 肠切除后仅作疝囊高位结扎 麻醉后疝内容物已经还纳者可不必再做探查 扪清疝囊与腹壁下动脉的关系
荷包缝合 结节缝合 伦勃特缝合 库兴氏缝合 双钮孔缝合法
是腹内脏器通过腹壁先天性或后天性缺损或薄弱区向体表突出,形成一肿块 病因有腹壁强度减弱或腹内压增加 按疝的内容物能否回纳分可复性疝、难复性疝 嵌顿性疝是指疝内容物突然不能回纳,发生疼痛等系列症状 绞窄性疝是指疝内容物发生扭转,发生一系列症状
高血压(血压140/100mmHg) 陈旧性心梗(>6个月) 慢性支气管炎 晚期肝硬化合并斜疝行疝修补术 糖尿病(空腹血糖7.3mmol/L)
斜疝自内环经腹股沟管突出 直疝由腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带构成的三角处突出 斜疝疝囊在精索前方,直疝疝囊在精索后方 直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的外侧
1周岁以下的婴儿可应用保守治疗 12小时以内的嵌顿疝,可行手法复位 婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术 疝修补术不适合绞窄性斜疝 手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间,加强腹壁薄弱区
当膀胱、乙状结肠成为疝内容时属于滑动疝 精索在疝囊后方的是直疝 疝囊颈在腹壁下动脉外侧的是斜疝 斜疝多见于年老体弱 嵌顿疝发生静脉回流受阻即转变为绞窄性
疝环口位于腹壁下动脉内侧 疝环口位于腹壁下动脉外侧 疝内容物为坏死小肠 疝后壁为盲肠 疝囊位于股管内