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仔细阅读下面两张病理图片(光镜下毛细血管袢呈铁丝圈样—白金耳),其诊断可考虑为( )
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肾内科学(医学高级)《系统性红斑狼疮》真题及答案
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阅读下列两张病理图片可考虑
急性间质性肾炎
慢性间质性肾炎
硬化性肾小球肾炎
急性肾小管坏死
毛细血管增生性肾小球肾炎
IgA肾病
以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
C
呈飘带样沿毛细血管袢沉积
IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积
IgG和C
呈颗粒样在毛细血管袢沉积
各种免疫球蛋白都阳性,"满堂亮"现象
狼疮肾
以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
C
呈飘带样沿毛细血管袢沉积
IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积
IgG和C
呈颗粒样在毛细血管袢沉积
各种免疫球蛋白都阳性,"满堂亮"现象
阅读下列两张病理图片可考虑
硬化性肾小球肾炎
急性间质性肾炎
慢性间质性肾炎
急性肾小管坏死
毛细血管增生性肾小球肾炎
下述两张病理图片示肾小球毛细血管袢呈结节样的粉红色玻璃样物质K-W结节其诊断为
局灶节段性肾小球硬化
糖尿病性结节性肾小球硬化(Kimme1stie1-Wi1son病)
局灶性肾炎
硬化性肾炎
以上均不是
仔细阅读下面两张病理图片光镜下毛细血管袢呈铁丝圈样—白金耳其诊断可考虑为
毛细血管内增生性肾小球肾炎
狼疮性肾炎
硬化性肾炎
局灶节段性硬化
新月体性肾炎
狼疮肾
以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
C
呈飘带样沿毛细血管袢沉积
IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积
IgG和C
呈颗粒样在毛细血管袢沉积
各种免疫球蛋白都阳性,"满堂亮"现象
下述两张病理图片示肾小球毛细血管袢呈结节样的粉红色玻璃样物质K-W结节其诊断为
糖尿病性结节性肾小球硬化(Kimme1stie1-Wi1son病)
局灶性肾炎
局灶节段性肾小球硬化
硬化性肾炎
以上均不是
狼疮肾
以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
C
呈飘带样沿毛细血管袢沉积
IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积
IgG和C
呈颗粒样在毛细血管袢沉积
各种免疫球蛋白都阳性,"满堂亮"现象
仔细阅读下面两张病理图片光镜下毛细血管袢成铁丝圈样——白金耳其诊断可考虑为
硬化性肾炎
毛细血管内增生性肾小球肾炎
狼疮性肾炎
局灶节段性硬化
新月体性肾炎
过敏性紫癜肾炎
以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
C
呈飘带样沿毛细血管袢沉积
IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积
IgG和C
呈颗粒样在毛细血管袢沉积
各种免疫球蛋白都阳性,"满堂亮"现象
IgA肾病
以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
C
呈飘带样沿毛细血管袢沉积
IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积
IgG和C
呈颗粒样在毛细血管袢沉积
各种免疫球蛋白都阳性,"满堂亮"现象
阅读下列两张病理图片可考虑
硬化性肾小球肾炎
急性间质性肾炎
慢性间质性肾炎
急性肾小管坏死
毛细血管增生性肾小球肾炎
阅读下面两张图片电镜箭头示上皮下驼峰状电子致密物沉积后其病理诊断为
急性间质性肾炎
系膜增生性肾小球肾炎
新月体性肾小球肾炎
膜增生性肾小球肾炎
毛细血管内增生性肾小球肾炎
糖尿病肾病
以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
C
呈飘带样沿毛细血管袢沉积
IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积
IgG和C
呈颗粒样在毛细血管袢沉积
各种免疫球蛋白都阳性,"满堂亮"现象
仔细阅读下面两张病理图片光镜下毛细血管袢呈铁丝圈样—白金耳其诊断可考虑为
硬化性肾炎
毛细血管内增生性肾小球肾炎
狼疮性肾炎
局灶节段性硬化
新月体性肾炎
下述两张病理图片示肾小球毛细血管袢呈结节样的粉红色玻璃样物质K-W结节其诊断为
局灶节段性肾小球硬化
糖尿病性结节性肾小球硬化(Kimme1stie1-Wi1son病)
局灶性肾炎
硬化性肾炎
以上均不是
糖尿病肾病
以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
C
呈飘带样沿毛细血管袢沉积
IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积
IgG和C
呈颗粒样在毛细血管袢沉积
各种免疫球蛋白都阳性,"满堂亮"现象
过敏性紫癜肾炎
以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
C
呈飘带样沿毛细血管袢沉积
IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积
IgG和C
呈颗粒样在毛细血管袢沉积
各种免疫球蛋白都阳性,
仔细阅读下面两张病理图片光镜下毛细血管袢呈铁丝圈样—白金耳其诊断可考虑为
硬化性肾炎
毛细血管内增生性肾小球肾炎
狼疮性肾炎
局灶节段性硬化
新月体性肾炎
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以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是
常用于检测抗核抗体ANA的实验方法为
女性35岁反复双手近端指间腕肘膝关节疼痛伴晨僵3年1个月前发热体温39℃伴脱发.口腔溃疡查双腕关节轻度肿胀血WBC2.5×10/LPLT74×10/L尿蛋白++血沉80mm/hCRP升高RF1:64ANA1:320双手腕X线片线未见异常首选的治疗是
男性54岁类风湿关节炎病史5年一直服用止痛药及中药治疗近2个月来感到双手小关节疼痛加重晨僵约3小时检查双手第12掌指关节.右侧第2~4指近端指间关节及左侧第23指近端指间关节肿胀压痛+活动受限双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合双手掌指近指关节间隙明显狭窄根据患者双手X线片属于类风湿病变的第几期改变
类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是
患者男性45岁对称性小关节肿痛伴晨僵3年近3个月来症状加重晨僵时间明显延长并出现干咳气短活动后呼吸困难无夜间阵发性呼吸困难查体双手腕关节掌指关节肿胀压痛+双手握力下降双肘部发现无痛性皮下结节两下肺可闻及Velcro啰音肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音请选择最佳治疗方案
女性40岁反复多关节肿痛10余年伴有明显的晨僵活动后症状可有所减轻怀疑为类风湿关节炎若患者体检时发现脾肋下4cm双下肢可见皮肤溃疡双手腕肩膝关节肿胀并压痛+化验白细胞2.50×10/L类风湿因子滴度1:1280血白细胞分类可能显示
女性45岁间断关节疼痛半年加重1周伴关节肿胀活动受限体检时的重点应是
下列哪一项关于系统性红斑狼疮的表述是错误的
患者中年女性因双手近端指间关节掌指关节腕关节肿痛伴僵硬半年查血尿酸410μmol/L抗CCP抗体+X线片示腕关节骨质疏松可见个别关节间隙狭窄该患者最可能的诊断
男性43岁农民反复多关节肿痛伴晨僵6年初诊为类风湿关节炎长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛空腹及夜间明显6个月前曾呕吐过咖啡样物查体上腹部轻压痛右手第3及左手第23近指关节肿右膝关节肿胀屈曲畸形X线示右膝关节多处骨质缺损关节间隙消失化验便隐血-患者经内科正规治疗后仍行走困难生活不能自理家属要求手术治疗最好采用
非甾体类抗炎药物NSAID的主要作用机制是
女性45岁自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年近2个月出现关节肿胀及疼痛给予阿司匹林吲哚美辛消炎痛等非甾体类抗炎药治疗效果不明显并逐渐出现乏力食欲不振及低热双腕肘关节肿痛活动受限查血清γ-球蛋白升高类风湿因子阳性ESR60mm/hCRP升高该病人可诊断为
男性16岁间断发作双侧足跟疼痛3年近2周出现左膝关节疼痛肿胀活动受限查体左膝关节肿浮髌试验+应考虑下列哪种病可能性大
女性40岁反复多关节肿痛10余年伴有明显的晨僵活动后症状可有所减轻怀疑为类风湿关节炎关于类风湿关节炎的说法不正确的是
患者女性55岁原有类风湿关节炎10年近半月来关节症状加重发热乏力体重减轻查体双手呈花束样畸形脾大RF1:320+WBC2.0×10/LRBC2.5×10/LHb60g/L血小板55×10/L血培养-骨髓涂片呈增生像最佳的治疗方案是
下列哪种疾病不属于风湿性疾病的范畴
患者中年女性因双手近端指间关节掌指关节腕关节肿痛伴僵硬半年查血尿酸410μmol/L抗CCP抗体+X线片示腕关节骨质疏松可见个别关节间隙狭窄目前该患者首选的治疗方案应是
女性40岁类风湿关节炎1O年长期服用非甾体抗炎药化验血常规血红蛋白78g/L下列关于该病人贫血说法错误的是
下列对弥漫性风湿病的早期诊断至关重要
RA的主要病理变化为
男性42岁两年前曾有双手指关节肿痛经对症治疗后症状缓解3个月前关节肿痛加重并间断发热体温37~38℃伴乏力气短咳嗽不明显体检双手中指近指关节梭形肿胀双腕压痛+活动受限右肘关节不能完全伸直伸面有一个1cm×1cm皮下结节胸X线片示右侧胸腔中等量积液左侧胸腔少量积液下肺纹理略粗ESR78mm/hCRP增高RF高滴度阳性ANA阴性关于胸腔积液的性质下列选项中最可能的是
男性43岁农民反复多关节肿痛伴晨僵6年初诊为类风湿关节炎长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛空腹及夜间明显6个月前曾呕吐过咖啡样物查体上腹部轻压痛右手第3及左手第23近指关节肿右膝关节肿胀屈曲畸形X线示右膝关节多处骨质缺损关节间隙消失化验便隐血-为明确上腹痛病因首选的检查是
患者男性45岁对称性小关节肿痛伴晨僵3年近3个月来症状加重晨僵时间明显延长并出现干咳气短活动后呼吸困难无夜间阵发性呼吸困难查体双手腕关节掌指关节肿胀压痛+双手握力下降双肘部发现无痛性皮下结节两下肺可闻及Velcro啰音肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音可能的诊断是
男性63岁间断双膝关节痛1年加重2个月下楼时疼痛明显走平地时疼痛不明显休息后疼痛可缓解查双膝轻度肿胀浮髌试验+可触及摩擦感首选的检查为
男性患者36岁患类风湿关节炎5年服用双氯芬酸扶他林50mgtid.甲氨蝶呤MTX10mg/周和柳氮磺吡啶SASP0.75gtid治疗后病情稳定已停用扶他林2个月1周前受凉后咽部不适低热37.5℃左右双手关节肿痛双肘部伸侧面出现蚕豆大小的结节压痛明显最可能的情况是
下列关于类风湿关节炎说法不正确的是
类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是
女性45岁自觉晨起双手指间关节和掌指关节发僵半年近2个月出现关节肿胀及疼痛给予阿司匹林吲哚美辛消炎痛等非甾体类抗炎药治疗效果不明显并逐渐出现乏力食欲不振及低热双腕肘关节肿痛活动受限查血清γ-球蛋白升高类风湿因子阳性ESR60mm/hCRP升高若患者经过治疗半年全身状况明显好转关节疼痛缓解仅有右膝关节仍持续肿痛不能负重行走查体右膝关节肿胀明显浮髌试验阴性X线示关节端骨质疏松关节面下囊性变关节间隙正常目前适宜的治疗是
风湿性疾病包括哪点
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