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可见星状细胞反应 病灶边界模糊 可见吞噬细胞反应 神经细胞和轴索相对完整 脑桥基底部呈对称分布的神经纤维脱髓壳
脑内和肾上腺中含大量长链脂肪酸 肾上腺皮质萎缩 血管周围炎性细胞浸润位于脱髓壳病灶中心 枕、顶、颞叶白质可见大片脱髓壳病灶 周围神经同时受累
慢性低钠血症纠正过快可以引起 常发生在慢性酒精中毒,营养不良及肝硬化等 矢状位脑桥中央长T1长T2椭圆形病灶 病灶不强化 病灶治疗后可以成软化灶
髓纹 界沟 延髓脑桥沟 延髓脑桥沟和界沟 延髓脑桥沟和髓纹
小脑 延髓和(或)上位颈髓 后组脑神经 脑桥 椎基底动脉
卡马西平 强的松 A型毒霉素 免疫球蛋白 EACA
脑桥中央髓鞘溶解症与低钠血症有密切关系 治疗应迅速纠正低钠血症 脑桥中央髓鞘溶解症以病理上脑桥基底部的对称性髓鞘脱失为主要特征 可用皮质类固醇激素及静脉注射免疫球蛋白 该病死亡率很高
四肢强直性瘫痪 在治疗原发病低钠血症时,应快速补充高渗盐水,以免延误治疗 病因虽然不明,但半数以上的患者为酒精中毒晚期 MRI示脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶 以脑桥基地部对称性脱髓壳为病理特征
慢性低钠血症纠正过快可以引起 常发生在慢性酒精中毒,营养不良及肝硬化等 矢状位脑桥中央长T1长T2椭圆形病灶 病灶不强化 病灶治疗后可以成软化灶
Wernicke脑病 Marchiafava-Bignami病 营养性球后视神经病 脊髓亚急性联合变性 脑桥中央髓鞘溶解
脑桥中央髓鞘溶解症以病理上脑桥基底部的对称性髓鞘脱失为主要特征 脑桥中央髓鞘溶解症与低钠血症有密切关系 治疗应迅速纠正低钠血症 可用皮质类固醇激素及静脉注射免疫球蛋白 该病死亡率很高
桥脑中央髓鞘溶解 多发性硬化 急性播散性脑脊髓炎 肾上腺脑白质营养不良 进行性多灶性脑白质病
神经细胞和轴索相对完好 可见吞噬细胞和星形细胞反应 脑桥基底部对称性的神经纤维脱髓鞘 小静脉周围炎性细胞浸润 有时在丘脑,内囊,大脑白质要发现与脑桥病变相似的对称分布的脱髓鞘区
半数以上患者见于酒精中毒 淋巴瘤及癌症晚期 肝功能衰竭 肾衰透析后 急性出血性胰腺炎