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400ml 700ml 1000ml 1300ml 2000ml
>5ml 50~70ml 250~300ml 1500ml
出血量多时应绝对卧床休息,严密观察吐血量、色、质 大出血时予禁食,出血量减少可改流质和半流质饮食 注意保暖 备好三腔二囊管,做好抢救准备 安慰患者,消除紧张情绪,配合治疗 观察神志、面色、肢温情况,测量生命体征
X线钡餐检查 选择性腹腔动脉造影 纤维胃镜 三腔双囊管 血液学检查
15%~19% 10%~14% 20%~24% 25%~29% 大于30%
选择性腹腔动脉造影 X线钡餐检查 纤维胃镜 三腔二囊管 血液学检查
>250ml >350ml >200ml >300ml >400ml
低蛋白血症 淋巴回流不畅 毛细血管滤过压增高 肾衰竭 腹腔内出血
配血,等待输血 行胃镜检查,明确出血部位 迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克 准备三腔双囊管压迫止血 查血常规、肝功能
静脉应用神经垂体素 快速补液,纠正休克 急诊胃镜明确出血病因 静脉应用洛赛克 三腔二囊管压迫
>5ml 50~70ml 250~300ml 1500ml
X线钡餐检查 选择性腹腔动脉造影 纤维胃镜 三腔双囊管 血液学检查
输血补液 注射垂体加压素 三腔双囊管压迫止血 硬化剂治疗 行贲门周围血管离断术
500ml 800ml 1000ml 1200ml 1400ml
15%~19% 10%~14% 20%~24% 25%~29% 大于30%