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2岁患儿，发病2日，高热，呕吐一次，排便20余次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温39．5℃，急性病容，脉充实有力，WBC15．0×109／L。粪检：WBC0～2／HP、RBC2～3／HP...

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某患儿女2岁发病2天高热呕吐1次稀便20余次精神不振晚间开始抽搐神志不清体检体温39．5℃急性病容脉

中毒性细菌性痢疾钩体病脑膜脑炎型流行性脑脊髓膜炎结核性脑膜炎乙型脑炎

患儿5岁8月10日开始发热头痛恶心呕吐一次次日稀便三次精神不振抽搐一次体检急性热病容嗜睡状颈强+克氏

脱水剂呼吸兴奋剂地塞米松退热剂镇静剂

患儿4岁8月17日发病高热头痛呕吐1次次日排稀便2～3次稍有黏液精神不振晚间开始抽搐神志不清体检T3

低血压、休克痰阻及缺氧脑水肿高热脑膜炎症脑实质病变

患儿4岁8月17日发病高热头痛呕吐1次次日排稀便2～3次稍有黏液精神不振晚间开始抽搐神志不清体检T3

解除痰阻，给氧呼吸兴奋剂尼可刹米镇静、解痉剂迅速物理及药物降温脱水甘露醇肾上腺皮质激素

患儿4岁8月17日发病高热头痛呕吐1次次日排稀便2～3次稍有黏液精神不振晚间开始抽搐神志不清体检T3

血常规大便常规脑脊液穿刺血培养尿常规头颅CT

12岁患儿8月15日发病高热呕吐一次次日稀便2次精神不振晚间开始抽搐神志不清体检体温39.5℃急性病

中毒性细菌性痢疾流行性脑脊髓膜炎钩体病脑膜脑炎型结核性脑膜炎乙型脑炎

患儿4岁8月17日发病高热头痛呕吐1次次日排稀便2～3次稍有黏液精神不振晚间开始抽搐神志不清体检T3

解除痰阻，给氧呼吸兴奋剂尼可刹米镇静、解痉剂迅速物理及药物降温脱水甘露醇抗惊厥药物肾上腺皮质激素多巴胺提升血压

患儿5岁8月10日开始发热头痛恶心呕吐一次次日稀便三次精神不振抽搐一次体检急性热病容嗜睡状颈强

脱水剂呼吸兴奋剂地塞米松退热剂镇静剂

患儿4岁8月17日发病高热头痛呕吐1次次日排稀便2～3次稍有黏液精神不振晚间开始抽搐神志不清体检T3

低血压、休克痰阻及缺氧脑水肿高热脑膜炎症脑实质病变

该患儿住院二天后高热不退反复抽搐意识不清呼吸节律不整此时最重要的抢救措施是立即应用

脱水剂呼吸兴奋剂地塞米松退热剂镇静剂

133~134题共用题干患儿5岁8月10日开始发热头痛恶心呕吐一次次日稀便三次精神不振抽搐一

脱水剂呼吸兴奋剂地塞米松退热剂镇静剂

患儿4岁8月17日发病高热头痛呕吐1次次日排稀便2～3次稍有黏液精神不振晚间开始抽搐神志不清体检T3

以脑膜炎症为主常死于呼吸衰竭不留有后遗症感染后可获得持久免疫力一般无病理反射

2岁患儿发病2天高热呕吐1次稀便20余次精神不振晚间开始抽搐神志不清体检体温39．5℃急性病容脉充实

中毒性细菌性痢疾钩体病脑膜脑炎型流行性脑脊髓膜炎结核性脑膜炎乙型脑炎

患儿4岁8月17日发病高热头痛呕吐1次次日排稀便2～3次稍有黏液精神不振晚间开始抽搐神志不清体检T3

以脑膜炎症为主常死于呼吸衰竭不留有后遗症感染后可获得持久免疫力一般无病理反射

患儿4岁8月17日发病高热头痛呕吐1次次日排稀便2～3次稍有黏液精神不振晚间开始抽搐神志不清体检T3

血常规大便常规脑脊液穿刺血培养尿常规头颅CT 血涂片

患儿4岁8月17日发病高热头痛呕吐1次次日排稀便2～3次稍有黏液精神不振晚间开始抽搐神志不清体检T3

血常规大便常规脑脊液穿刺血培养尿常规头颅CT 血涂片

2岁患儿发病2日高热呕吐一次稀便20余次精神不振晚间开始抽搐神志不清体检体温39.5℃急性病容脉充实

中毒性细菌性痢疾流行性脑脊髓膜炎钩体病脑膜脑炎型结核性脑膜炎乙型脑炎

2岁患儿发病2日高热呕吐一次排便20余次精神不振晚间开始抽搐神志不清体检体温39．5℃急性病容脉充实

中毒性细菌性痢疾流行性脑脊髓膜炎钩体病脑膜脑炎型结核性脑膜炎乙型脑炎

患儿4岁8月17日发病高热头痛呕吐1次次日排稀便2～3次稍有黏液精神不振晚间开始抽搐神志不清体检T3

解除痰阻，给氧呼吸兴奋剂尼可刹米镇静、解痉剂迅速物理及药物降温脱水甘露醇抗惊厥药物肾上腺皮质激素多巴胺提升血压

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