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密切观察生命体征 协助医师封闭伤口成为闭合性气胸 血气胸闭式引流者，水封瓶每日更换1次 吸氧 血气胸者，应一次穿刺将出血抽净
最严重的气胸类型 胸腔内压进行性增高 有纵隔扑动 有皮下气肿 急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压
制止活动性大出血 解除呼吸道梗阻 恢复胸腔的完整性，使开放性气胸变为闭合性气胸 防治休克 如果怀疑有腹腔内脏损伤或骨盆损伤时，应避免下肢输液
肺萎缩在30％以下者可不必处理 大量气胸应行胸穿抽气或闭式引流 开放性气胸应迅速使开放变闭合 张力性气胸应立即开胸探查 穿刺抽气应在伤侧锁骨中线第2肋间
闭合性气胸气体量不多，症状轻可以观察，待气体自行吸收 闭合性气胸伤侧肺压缩30%以上或临床症状重，应胸腔穿刺抽出气体 开放性气胸首先应包扎伤口 开放性气胸应做清创缝合，留置胸腔闭式引流 张力性气胸有广泛纵隔气肿和皮下气肿的病人可观察病情，保守治疗
胸膜腔与外界相通 呼吸时出现纵隔摆动 循环功能可能发生紊乱 不要将开放性气胸转化为闭合性气胸 患侧肺萎陷，健侧肺也因纵隔摆动出现扩张不全
自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 自发性气胸是指非创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸 按胸膜裂口自发性气胸可分为：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸
气胸为胸腔中积气 气体将肺脏与脏层胸膜分开 气胸常在胸腔压力增高时发生 分自发性气胸、开放性气胸和张力性气胸 液气胸为胸膜腔内同时积气、积液
闭合性气胸、交通性气胸、张力性气胸 闭合性气胸、交通性气胸、自发性气胸 继发性气胸、特发性气胸、张力性气胸 闭合性气胸、特发性气胸、自发性气胸 自发性气胸、交通性气胸、张力性气胸
闭合性气胸若伤员病情稳定可保守治疗 开放性气胸立即以敷料压迫封闭伤口，变开放为闭合 张力性气胸应立即穿刺减压 无论何种气胸，均需穿刺减压
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