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男性患者，62岁，大量饮酒史25年，日饮白酒约半斤，近5年来反复出现上腹部隐痛，伴有右肩背部放射痛，每日大便3～4次。为糊样便，无黏液脓血。查体：巩膜轻度黄染，腹平软，右上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张...

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男性55岁有饮酒史20年每日半斤白酒2年来间断上腹隐痛腹胀乏力大便不成形双下肢水肿B超肝脏回声不均匀
慢性胰腺炎  胰腺癌  酒精性肝硬化  慢性胆囊炎  胃癌  
患者男性56岁长期大量饮酒史20年日饮白酒约半斤近6年来腹胀乏力间断双下肢水肿近2年反复出现腹水治疗
糖皮质激素水平高  心房肽增加  醛固酮降解减少  交感神经兴奋  内毒素血症  
58岁男性农民近1年来间断感乏力纳差腹胀否认肝炎史和血吸虫疫水接触 史近20年来每日饮白酒半斤以上体
为明确诊断最有价值的检查方法是
腹部CT  ERCP造影  肝脏穿刺  腹部MRI  静脉胆囊造影  
该患者最可能的诊断是
慢性胰腺炎  胰腺癌  酒精性肝硬化  慢性胆囊炎  胃癌  
男性55岁有饮酒史20年每日半斤白酒2年来间断上腹隐痛腹胀乏力大便不成形双下肢水肿B超肝脏回声
慢性胰腺炎   胰腺癌   酒精性肝硬化   慢性胆囊炎   胃癌  
患者男性56岁长期大量饮酒史20年日饮白酒约半斤近6年来腹胀乏力间断双下肢水肿近2年反复出现腹水治疗
严格控制输液量  扩容的基础上利尿  大量放腹水  扩容基础上联合应用奥曲肽  输白蛋白提高循环血容量  
患者男性56岁长期大量饮酒史20年日饮白酒约半斤近6年来腹胀乏力间断双下肢水肿近2年反复出现腹水治疗
双下肢水肿加重  夜尿增多  尿隐血2+  尿钠8mmol/L  尿钠28mmol/L  
患者男性62岁大量饮酒史25年日饮白酒约半斤近5年来反复出现上腹部隐痛伴有右肩背部放散痛每日大便3～
血脂肪酶  结肠镜  便细菌培养  便常规检查  胰腺增强CT  
55岁男性农民近1年来感乏力纳差腹胀以前未体检否认肝炎史近20年来 每日饮白酒半斤以上体检发现患者有
慢性乙型病毒性肝炎  乙肝后肝硬化  酒精性肝炎急性肝功能衰竭  酒精性肝硬化  混合性肝硬化  
? ?患者男性56岁长期大量饮酒史20年日饮白酒约半斤近6年来腹胀乏力间断双下肢水肿近
糖皮质激素水平高  心房肽增加  醛固酮降解减少  交感神经兴奋  内毒素血症  
男性55岁有饮酒史20年每日半斤白酒2年来间断上腹隐痛腹胀乏力大便不成形双下肢水肿B超肝脏回声不均匀
慢性胰腺炎  胰腺癌  酒精性肝硬化  慢性胆囊炎  胃癌  
? ?患者男性56岁长期大量饮酒史20年日饮白酒约半斤近6年来腹胀乏力间断双下肢水肿近
严格控制输液量  扩容的基础上利尿  大量放腹水  扩容基础上联合应用奥曲肽  输白蛋白提高循环血容量  
? ?患者男性56岁长期大量饮酒史20年日饮白酒约半斤近6年来腹胀乏力间断双下肢水肿近
双下肢水肿加重  夜尿增多  尿隐血2+  尿钠8mmol/L  尿钠28mmol/L  
男性55岁有饮酒史20年每日半斤白酒2年来间断上腹隐痛腹胀乏力大便不成形双下肢水肿B超肝脏回升不均匀
慢性胰腺炎  胰腺癌  酒精性肝硬化  慢性胆囊炎  胃癌  
男性52岁有饮酒史12年每日半斤白酒2年来间断上腹隐痛腹胀乏力大便不成形双下肢水肿B超肝脏回声不均匀
慢性胰腺炎  胰腺癌  酒精性肝硬化  慢性胆囊炎  肝癌  
54岁老年男性上腹胀痛10余年多于饭后约30分钟加重半年来上腹痛加重伴反酸间断呕吐胃内容物吸烟35年
胃底  胃体  胃窦  贲门  十二指肠球部  
患者呕血500ml后出现昏迷最可能的并发症是
低钠血症  脑出血  脑血栓  肝性脑病  颅内感染  
患者男性56岁长期大量饮酒史20年日饮白酒约半斤近6年来腹胀乏力间断双下肢水肿近2年反复出现腹水治疗
肝癌  自发性腹膜炎  胆囊炎  肺炎  结肠炎  
? ?患者男性56岁长期大量饮酒史20年日饮白酒约半斤近6年来腹胀乏力间断双下肢水肿近
肝癌  自发性腹膜炎  胆囊炎  肺炎  结肠炎  

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