女性病人，30岁，黄疸半月，自诉尿黄，皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指，压痛，黄疸指数50单位，AKP50单位，凡登白立即反应阳性，其他肝功能检查正常，应考虑（　）

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中年女性50岁长期乏力食欲不振5年皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染查巩膜黄染+双眼睑内眦黄色扁平斑块肝大肋下5

患者男性56岁巩膜皮肤黄染半月余无腹痛黄疸无波动查体皮肤巩膜黄染肝肋下触及右上腹扪及肿大胆囊无触痛无

CT 腹部超声肝功能测定淀粉酶测定 ERCP

女性58岁9个月来巩膜及皮肤发黄伴皮肤瘙痒来诊体检巩膜及皮肤明显黄染肝肋下4cm质硬元压痛脾肋下5c

总胆红素 ALP GGT 抗线粒体抗体乳酸脱氢酶（LDH）

患者男性56岁巩膜皮肤黄染半月余无腹痛黄疸无波动查体皮肤巩膜黄染肝肋下触及右上腹扪及肿大胆囊无触痛无

肝门部左右胆管分叉处壶腹周围（包括胰头，其他不包括）胆总管下端十二指肠乳头

男55岁无痛进行性黄疸3月余大便灰白皮肤瘙痒体重明显减轻查体皮肤及巩膜黄染肝肋下1cm可触及肿大胆囊

ERCP CT B超 MRI PCT

患者女30岁黄疸半月自诉尿黄皮肤瘙痒检查肝肋下可及二指压痛黄疸指数50单位AKP50单位尿胆红素试验

急性黄疸性肝炎阻塞性黄疸溶血性黄疸胆道蛔虫病以上均不是

本病人应诊断为

急性黄疸型肝炎急性重型肝炎急性瘀胆型肝炎急性重型肝炎慢性瘀胆型肝炎

女性42岁既往健康近2个月出现巩膜皮肤黄染呈进行性加重无腹痛略消瘦体检见肝肋下可触及右上腹扪及肿大的

B超检查 CT检查 MRI检查肝功能检查 ERCP

男性62岁黄疸2月伴皮肤瘙痒纳差尿黄消瘦腹泻体检皮肤巩膜黄染肝肋下3cm右肋下4cm可触及胆囊无

壶腹部肿瘤胰头癌胆总管结石肝内胆汁淤积肝门部肿瘤

患者男性56岁巩膜皮肤黄染半月余无腹痛黄疸无波动查体皮肤巩膜黄染肝肋下触及右上腹扪及肿大胆囊无触痛无

B超 CT MRCP ERCP 上消化道造影

女性45岁皮肤巩膜黄疸纳差乏力2个月查体全身黄染肝肋下3cm胆囊可扪及肿大化验血胆红素171μmol

先天性溶血性黄疸急性病毒性肝炎胆道蛔虫症胆总管囊肿壶腹周围肿瘤

患者男性56岁巩膜皮肤黄染半月余无腹痛黄疸无波动查体皮肤巩膜黄染肝肋下触及右上腹扪及肿大胆囊无触痛无

患者为老年无腹痛扪及肿大胆囊，无触痛黄疸无波动无发热

下列哪项检查最有助于诊断

总胆红素 ALP GGT 抗线粒体抗体乳酸脱氢酶(LDH)

女性58岁9个月来巩膜及皮肤发黄伴皮肤瘙痒来诊体检巩膜及皮肤明显黄染肝肋下4cm质硬无压痛脾肋下5c

总胆红素 ALP GGT 抗线粒体抗体乳酸脱氢酶(LDH)

女性病人30岁黄疸半月自诉尿黄皮肤瘙痒检查肝肋下可及二指压痛黄疸指数50单位AKP50单位凡登白立即

溶血性黄疸急性黄疸性肝炎阻塞性黄疸胆道蛔虫病以上均不是

男性62岁黄疸2月伴皮肤瘙痒纳差尿黄消瘦腹泻体检皮肤巩膜黄染肝肋下3cm右肋下4cm可触及胆囊无

消化系B超 PTC 上腹部CT ERCP CA-199

男性62岁黄疸2月伴皮肤瘙痒纳差尿黄消瘦腹泻体检皮肤巩膜黄染肝肋下3cm右肋下4cm可触及胆囊无

肝内胆汁淤积慢性胰腺炎胆囊结石胰腺癌肝细胞癌

女性25岁发热4天后乏力食欲不振尿黄皮肤瘙痒15天入院查体:体温36.8℃脉搏７0次/分呼吸18次

急性胆系感染急性病毒性肝炎重型病毒性肝炎淤胆型肝炎（皮肤瘙痒、肝大、直接胆红素升高为主、 PTA>60%）原发性肝癌

为明确黄疸性质最有意义的检查是

B超检查 CT检查 MRI检查肝功能检查 ERCP

女性病人，30岁，黄疸半月，自诉尿黄，皮肤瘙痒。检查肝肋下可及二指，压痛，黄疸指数50单位，AKP50单位，凡登白立即反应阳性，其他肝功能检查正常，应考虑（　）

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