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脑疝时,移位的脑组织在小脑幕切迹或枕骨大孔处挤压脑干,严重时可导致脑干内部出血 脑疝时,同侧的大脑角受挤压,造成病变同侧偏瘫 同侧动眼神经受挤压,出现同侧眼肌麻痹 沟回和海马回的移位可导致枕叶皮层缺血坏死 脑疝可导致脑脊液循环回路受阻
枕骨大孔疝也称小脑扁桃体疝 部分脑组织嵌入颅脑内的分隔 部分脑组织也可嵌入颅骨孔道 与颅内压改变无关 枕骨大孔疝形成时,一般无危险性
粘着与聚集作用 释放作用 血块回缩作用 吸附作用 吞噬作用
吸氧 保持呼吸道通畅 快速静脉输入 so%葡萄糖 准备气管插管盘及呼吸机 密切观察呼吸、 心跳、 瞳孔变化
吸氧 保持呼吸道通畅 快速静脉输入 50%葡萄糖 准备气管插管盘及呼吸机 密切观察呼吸、 心跳、 瞳孔变化
是良好溶剂 水参与化学反应 水流动运输物质 水以气体形式存在
释放作用 吸附作用 吞噬作用 血块回缩作用 粘着与聚集作用
常见的脑疝类型为小脑幕切迹疝枕大孔疝,大脑镰下疝 脑疝是颅内压增高的严重后果 颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝 小脑幕切迹疝多由幕上占位引起,枕大孔疝多由幕下占位引起 脑疝形成后,可导致脑组织.血管及脑神经受压和移位,而脑脊液的循环不会受影响
常见的脑疝类型为小脑幕切迹疝,枕大孔疝,大脑镰下疝 脑疝是颅内压增高的严重后果 颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝 小脑幕切迹疝多由幕上占位引起,枕大孔疝多由幕下占位引起 脑疝形成后,可导致脑组织、血管及脑神经受压和移位,而脑脊液的循环不会受影响
颞侧视野较大 鼻侧视野较小 红色视野最小 白色视野最大 黄色视野大于绿色视野
可靠稳定 稳定性较差 笨重 通过把手负重 有伤及臂丛的可能
威胁性试验 障碍试验 视觉放置试验 瞳孔光反射试验 可视黏膜的检查
主细胞分泌胃蛋白酶原 壁细胞分泌盐酸 内因子由主细胞分泌 幽门腺分泌黏液
升高眼内压 头痛 阳痿 高铁血红蛋白血症 心率加速
可使上臂旋外 可使肩关节内收 止于肱骨小结节嵴 可使肩关节后伸
部分脑组织嵌入颅脑内的分隔 部分脑组织也可嵌入颅骨孔道 枕骨大孔疝也称小脑扁桃体疝 与颅内压改变无关 枕骨大孔疝形成时,一般无危险性