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反复尿路感染 双侧多见 变形杆菌感染所致 尿检发现泡沫细胞 肾窦脂肪减少
通常尿路感染是上行感染引起的 尿路感染具有遗传易感性 尿路梗阻为最主要的易感因素 尿路器械的使用也可引起尿路感染 细菌进入膀胱,即会引起尿路感染
通常尿路感染是上行感染引起 由于遗传而致尿路黏膜局部防御能力降低,可增加尿路的易感性 尿路有复杂情况而致尿流不通畅,为最主要的易感因素 尿路器械的使用将细菌带入尿路,且使尿路黏膜损伤,而易引起尿路感染 细菌进入膀胱,即引起尿路感染
新生儿期多由血行感染引起 与尿路梗阻及先天畸形有关 与尿返流有关 上行感染多见于男孩 肠道杆菌致病为主
检查抗体包裹细菌鉴别肾盂肾炎和膀胱炎 尿高渗培养,可检查尿原浆型菌株 急性肾盂肾炎的治愈标准是体温下降、尿中脓细胞减少 青少年男性患肾盂肾炎者常有尿路阻塞的原因 放留置导尿管4天以上者,90%的病人有泌尿路感染
急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠杆菌 急性肾盂肾炎肾浓缩功能可下降,但治疗后恢复正常 隐匿型尿路感染发病率随年龄增大而增长 非复杂性尿路感染可导致永久性肾损害 复杂性尿路感染其致病菌对抗菌药常不敏感
反复尿路感染 常有血尿 常有肾盂、输尿管积水 常有双下腔静脉畸形 对侧肾脏,常有先天发育异常
急性肾盂肾炎的致病菌多为大肠杆菌 急性肾孟肾炎肾浓缩功能可下降,但治疗后恢复正常 隐匿型尿路感染发病率随年龄增大而增长 非复杂性尿路感染可导致永久性肾损害 复杂性尿路感染其致病菌对抗菌药常不敏感
避免不必要的导尿,留置导尿管的时间不可太长 根治蛲虫,去除尿道异物 婴儿应勤换尿布,便后洗净臀部 幼儿不穿开裆裤 以上都不正确
由细菌感染引起 男性发病率稍高 大肠埃希菌感染最为常见 可分为上尿路感染和下尿路感染 表现为化脓性间质性肾炎
致病菌以大肠埃希菌为主 主要与留置导尿有关 密闭引流要比开放式引流感染率高 拔除导尿管后无需用抗生素 预防尿路感染的关键是严格掌握留置导尿管的指征
避免不必要的导尿,留置导尿管的时间不可太长 根治蛲虫,去除尿道异物 婴儿应勤换尿布,便后洗净臀部 幼儿不穿开裆裤 以上都不正确
检查抗体包裹细菌鉴别肾盂肾炎和膀胱炎 尿高渗培养,可检查尿原浆型菌株 急性肾盂肾炎的治愈标准是体温下降、尿中脓细胞减少 青少年男性患肾盂肾炎者常有尿路阻塞的原因 放留置导尿管4天以上者,90%的病人有泌尿路感染
检查抗体包裹细菌鉴别肾盂,肾炎和膀胱炎 尿高渗培养,检查尿原浆型菌株 急性肾盂,肾炎的治愈标准是体温下降,尿中脓细胞减少 青少年男性患者肾盂肾炎常有尿路阻塞的原因 放置导尿管四天以上者,90%的病人有尿路感染
典型的尿路刺激征和(或)感染中毒症状 尿沉渣白细胞检查阳性 可有易感因素 真性菌尿 一定有蛋白尿、血尿
碱化尿液的目的在于增强抗生素疗效,减轻尿路刺激症状 无症状细菌尿必须治疗 重新感染所致的再发性尿路感染,应采用长程低剂量抑菌疗法 复发性尿路感染应积极寻找并去除易感因素 妊娠妇女应选用肾毒性较小的抗菌药物
无尿路感染者反流发病率较高 患儿尿路感染者年龄愈大,反流率越高 尿路感染者反流发生率远高于无尿路感染者 膀胱输尿管反流不易并发尿路感染 尿路感染与反流性肾病无关
避免不必要的导尿,留置导尿管的时间不可太长 根治蛲虫,去除尿道异物 婴儿应勤换尿布,便后洗净臀部 幼儿不穿开裆裤 以上都不正确
本病多见于20~40岁的女性 可见于50岁以上的男性 发病率女性多于男性 肾盂肾炎称为上尿路感染 病毒是本病的主要致病因素
在血平板上不出现溶血 是条件致病菌 其肠外感染以泌尿系统感染最常见 常被用作粪便污染的监测指标 尿路感染菌落计数>10/ml才有诊断意义