胸腔闭式引流护理措施不正确的是-X题卡

引流术后观察排气情况引流瓶位置必须高于胸部保持引流通畅协助患者采取舒适的体位伤口疼痛可适当给予止痛剂

观察病人的反应减少病人咳嗽及深呼吸病人采取舒适体位，鼓励病人经常翻身连续观察排气情况引流瓶，橡胶管必须无菌

嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道嘱患者翻身时勿牵拉引流管若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤保持水封瓶长管没入水中6～8cm 嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封

更换引流袋是用两把止血钳双重夹闭引流管注意保持引流瓶低于胸膜腔患者血压平稳，应取半卧位以利引流拔除引流管时嘱病人做深大呼吸

静脉输入抗生素胸腔闭式引流护理重新留置胃管禁食、水密切观察生命体征

通知医生夹闭引流管用手捏闭引流口皮肤加压包扎伤口更换胸瓶

隔日更换引流瓶夹闭导管，再更换引流瓶严格无菌操作检查引流瓶里玻璃管内水柱的波动观察引流液的颜色及量

更换引流瓶遵循无菌原则向引流瓶内注入无菌注射用水，确保水密封状态引流瓶位置必须低于胸腔定期挤压引流管，保持通畅为防止引流管脱出，嘱患者不要深呼吸或咳嗽

观察引流管是否通畅引流管的位置必须低于胸腔病人可采取半卧位注意无菌操作肺组织修复后立即拔管

更换引流瓶遵循无菌原则向引流瓶内注入无菌注射用水，确保水密封状态引流瓶位置必须低于胸腔定期挤压引流管，保持通畅为防止引流管脱出，嘱病人不要深呼吸或咳嗽

嘱患者翻身时勿牵拉引流管保持水封瓶长管没入水中6~8cm 嘱患者勿折叠,扭曲,压迫管道若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤嘱患者下床活动时，引流瓶位置应低于膝关节，保持密封

病人宜采取半卧位引流管双固定定时挤压引流管水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cm 观察术后引流量，不超过150ml／h

保持呼吸道通畅严密观察生命体征的变化吸氧、镇静止痛、保持输液通畅行胸腔闭式引流的患者，应保持引流管通畅胸腔闭式引流血量≥ 300ml/h，提示胸内有活动性出血，应及时报告医生积极处理

保持水封瓶长玻璃管没入水中3～4cm 引流瓶应低于胸壁引流口平面60～100cm 观察水柱波动，正常上下波动范围大于6cm 观察引流瓶中有无气体溢出记录24小时的引流量

观察引流管是否通畅引流瓶的位置必须低于胸腔病人可采取半卧位在拔除引流管前先夹闭引流管24小时肺修复后立即拔管

患者可采取半卧位观察引流管是否通畅注意无菌操作引流管的位置必须低于胸腔肺组织修复后立即拔管

病人可采取半卧位观察引流管是否通畅注意无菌操作引流管的位置必须低于胸腔肺修复后立即拔管

病人可采取半卧位肺组织修复后立即拔管观察引流管是否通畅注意无菌操作引流管的位置必须低于胸腔

注意水柱波动搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口注意无菌操作妥善固定确保管道密封

胸腔闭式引流护理措施不正确的是