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男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是()
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心血管内科主治医师总题库《病因学及发病机制》真题及答案
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某男59岁吸烟20年反复咳嗽咳痰8年活动后气急3年近日受凉后出现发热咳嗽加剧痰量多白色泡沫样查体双肺
败血症
慢性支气管炎急性加重
大叶性肺炎
肺梗死
继发型肺结核
男60岁吸烟史30年咳嗽咳痰20年活动后气急5年偶有下肢水肿体检桶状胸两肺呼吸音低少量湿啰音肺动脉瓣
胸部X线
心电图
肺功能
血气分析
超声心动图
男68岁反复咳嗽咳痰35年活动后气短12年吸烟40年每天20支考虑为COPD最有价值的检查是
血气分析
胸片
胸部CT
肺功能
肺核素扫描
男55岁吸烟20余年慢性咳嗽咳痰15年近2年来劳累时有气急查体两肺呼吸音减弱肺下界下移两肺底有细小湿
大叶性肺炎
COPD
胸腔积液
支气管哮喘
气胸
某男性患者59岁吸烟20年反复咳嗽咳痰8年活动后气急3年近日受凉后出现发热咳嗽加剧痰量多白色泡沫样查
败血症
慢性支气管炎急性加重
大叶性肺炎
肺梗死
继发型肺结核
某男性患者69岁反复咳嗽咳痰35年活动后气短12年吸烟40年每天20支考虑为COPD最有价值的检查是
血气分析
胸片
胸部CT
肺功能
肺核素扫描
某男61岁反复咳嗽咳痰20余年活动后气短10余年吸烟30年每天20支考虑诊断为慢性阻塞性肺疾病最有价
胸片
胸部CT
肺功能
血气分析
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男60岁吸烟史30年咳嗽咳痰20年活动后气急5年偶有下肢水肿体检桶状胸两肺呼吸音低少量湿哕音肺动脉瓣
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某男性患者58岁吸烟20年反复咳嗽咳痰8年活动后气急3年近日受凉后出现发热咳嗽加剧痰量多白色泡沫样查
败血症
慢性支气管炎急性加重
大叶性肺炎
肺梗死
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急性左心衰
某患者右胸痛呼吸困难喜右侧卧位叩诊实音呼吸音消失最可能的诊断为
某患者突发呼吸困难发绀右胸呈鼓音呼吸音消失最可能的诊断为
肌肉可收缩但不能产生动作为几级肌力
左侧大量气胸
青年女性突然呼吸困难查体端坐呼吸频出冷汗胸廓饱满呼吸运动减弱叩诊过清音两肺呼气和吸气双相干鸣音最可能的诊断为
男48岁肝区隐痛3年皮肤黄染腹胀1年余查体发现皮肤巩膜黄染腹部膨隆肝肋下3cm肋缘下脾脏1cm移动性浊音阳性此患者最可能出现的并发症是
男性42岁劳力性呼吸困难1年心慌气短近1周加重端坐呼吸查体心界向左右侧扩大心率110次/分心尖区第四心音呈奔马律无明显杂音心脏彩超未发现心包积液该患者心脏超声检查还可能发现
发绀伴杵状指
心包叩击音
男24岁冬春季节上腹痛发作已有4年近半月来上腹痛加重伴返酸及饥饿痛并有半夜痛痛醒后进食使疼痛缓解一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛大汗淋漓面色苍白腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊据上述症状体征及检查考虑诊断为
面部感觉减退提示
左侧阻塞性肺不张
支气管扩张
男16岁胸骨左缘34肋间闻及响亮的收缩期杂音震耳伴有震颤但听诊器离开胸壁听不到该杂音为
全心衰竭
发绀伴呼吸困难
女24岁低热1个月体检右侧胸腔积液体征不包括
男27岁右侧持续胸痛1周疼痛为烧灼样有时需口服止痛药深呼吸对胸痛无影响但上身转动时胸痛加重能正常工作无咳嗽咳痰痰血和呼吸困难该患者胸部查体的是
肺动脉瓣狭窄可出现
胸椎后突并成角畸形常见于
青年男性突发胸闷气急1天感胸部不适轻微咳嗽系弯腰抬物后出现1个月前体检无异常提示最可能的病因为
动脉导管未闭可出现
女性24岁低热腹胀2个月余伴体重减轻6kg查体一般情况差腹膨隆移动性浊音+该患者最可能的诊断为
Kernig征检查属于
主动脉瓣狭窄可触及
男48岁肝区隐痛3年皮肤黄染腹胀1年余查体发现皮肤巩膜黄染腹部膨隆肝肋下3cm肋缘下脾脏1cm移动性浊音阳性对确定该患者诊断最没有价值的检查是
新生儿颅内出血出现颅内压增高时治疗应首选
女25岁活动后气急5年夜间不能平卧痰中带血1个月近1天咳较多白色泡沫痰并有少量咯血家人描述近年来患者面颊部发红当地医院听到心脏杂音该患者当前最适宜的治疗是
男44岁有胃病史十年近一月来疼痛加重以夜间痛为主三日来呕吐频繁上腹饱胀呕出物为酸臭宿食诊断考虑为
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