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人院12小时内 人院后24小时内 患者就诊当时 人院48小时内
接诊医师、护士 住院处工作人员 病案管理人员 临床医师 医技科室人员
病案分散在病案科以外多个部门，由病案人员监督控制是分散归档管理 门诊、住院病案一个编号，集中在一份病案中，一处存放是一号集中制 门诊、住院病案各自编导，分别在两份病案中，各自存放是两号集中制 门诊、住院病案各由编号，集中在一份病案中．一处存放是两号集中制 门诊、住院病案一个编号，分别在两份病案中，一处存放是一号分开制
转入记录 首次病程记录 抢救记录 死亡记录 入院记录
门诊病人、只用门诊病案，住院病案作为病人住院期间使用的医院 门诊记录和急诊记录集中在一份病案内的医院 建筑形式集中，门诊与病房连在一起的医院 门诊病案、住院病案各自建立编号系统的医院 病案分散在多个部门的医院
住院、门急诊记录集中在一份病案内，一个编号，在一处归档 病案分散在病案科以外多个医疗部门管理 住院与门诊病案分别编号、存放、管理 住院病案与门诊病案使用同一个编号但分开归档 住院与门诊病案各自编号分别存放，病人住院后并入住院病案在一处归档
入院12小时内 入院后24小时内 病人就诊当时 入院48小时内 出院前24小时内
按项目填写文字或数字的书面材料 社会学资料及诊断 住院病案客观资料 包含病人基本情况及医疗情况的表格 病案的第一页
病案分散在病案科以外多个部门，由病案人员监督控制是分散归档管理 门诊、住院病案一个编码，集中在一份病案中归档是一号分开制 门诊、住院病案各自编码，分别在两份病案中各自归档是两号分开制 门诊、住院病案各自编码，集中在一份病案中归档是两号集中制 门诊、住院病案一个编码，分别归档是一号分开制
住院患者登记表 住院证 住院病案首页 病程记录单 会诊单
即时完成、 12 小时完成、 24 小时完成 6 小时
住院病人登记表 住院证 住院病案首页 病程记录单 会诊单
住院病案要求在入院后24小时内完成 书写病案时文字要通顺、简洁，不能涂改、剪贴、挖补 主治医师可用红笔批阅住院医师书写的病案 病案书写必须附必要的西医检查及诊断
24小时完成 出院前完成 及时完成 12小时完成 48小时完成
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