男性60岁有胃溃疡病史10余年虽经内科正规治疗但症状无明显改善近年来上腹痛发作频繁疼痛规律消失目前最-X题卡

胃溃疡复发胃溃疡癌变耐药复合溃疡胃多发溃疡

大量出血经内科治疗无效急性穿孔幽门梗阻胃溃疡疑有癌变正规内科治疗无效的顽固性溃疡

胃溃疡活动十二指肠球溃疡活动胃溃疡癌变慢性胃体炎慢性胃窦炎

十二指肠溃疡活动慢性胃体炎胃溃疡活动胃溃疡癌变慢性胃窦炎

内科治疗无效大便隐血持续阳性胃镜与钡餐检查疼痛程度全身情况

饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药抑制胃蛋白酶药物 H

受体拮抗剂外科手术治疗

复合溃疡经4～6周正规内科治疗无效的溃疡不能除外恶变的溃疡有穿孔病史者年龄超过45岁的溃疡病人

复合溃疡经4—6周正规内科治疗无效的溃疡不能除外恶变的溃疡有穿孔病史者年龄超过45岁的溃疡病人

胃溃疡瘢痕性幽门梗阻胃溃疡经两周内科规律治疗无好转溃疡病急性穿孔伴腹膜炎有多年的胃溃疡病史，发作频繁，症状逐渐加重，胃镜检查发现深大溃疡溃疡恶变

饥饿痛为主，进食可缓解午夜痛为主上腹无规律性疼痛腹痛发生于饭后0.5～1小时发作性剧痛

抑制胃蛋白酶药物饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂 H2受体拮抗剂保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药外科手术治疗

多潘立酮+羟氨苄青霉素铋剂+羟氨苄青霉素甲硝唑+羟氨苄青霉素生胃酮手术切除

抑制胃蛋白酶药物饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂 H₂受体拮抗剂保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药物外科手术治疗

胃溃疡急性穿孔胃溃疡大出血胃溃疡瘢痕性幽门梗阻胃溃疡癌变胃溃疡活动期

胃溃疡急性穿孔胃溃疡大出血胃溃疡瘢痕性幽门梗阻胃溃疡癌变胃溃疡活动期

经4~6周正规内科治疗无效的溃疡不能除外恶变的溃疡复合溃疡有穿孔病史者年龄超过45岁的溃疡病人

男性，60岁，有胃溃疡病史10余年，虽经内科正规治疗，但症状无明显改善，近年来上腹痛发作频繁，疼痛规律消失。目前最合理的治疗方法是（）