女45岁葡萄胎清宫术后预防性切除子宫病理检查肌层内有增生的滋养细胞及绒毛结构诊断正确的是-X题卡

葡萄胎一经确诊立即清宫已确诊为绒癌，一般均应切除子宫葡萄胎为预防恶变，清宫术后1周行预防性化疗葡萄胎无生育要求者，均应切除子宫患本病行子宫切除，不宜保留卵巢

40岁以上的妇女，水泡较小，滋养层细胞增生明显，可考虑切除子宫一经诊断，应尽快清宫应取近子宫壁的刮出物送病理检查葡萄胎排出后，均应进行预防性化疗子宫过大者，应行第二次刮宫

继续随访观察手术治疗预防性化疗联合化疗切除子宫

侵蚀性葡萄胎葡萄胎绒癌子宫肌腺瘤子宫内膜炎

主要是HCG有无异常，B超及X片第一年每月随访一次一年后三个月随访一次持续至三年三年后每年一次至五年，以后两年一次每半年预防性化疗一次

侵蚀性葡萄胎葡萄胎绒癌子宫肌腺病子宫内膜炎

侵蚀性葡萄胎葡萄胎绒癌子宫肌腺瘤子宫内膜炎

必须做第二次刮宫应取近宫壁之刮出物送病理检查一经确诊后立即清宫术后均应进行预防性子宫切除 40岁以上患者，滋养细胞明显可考虑预防性子宫切除

侵蚀性葡萄胎绒癌子宫肌腺瘤葡萄胎子宫内膜炎

一经确诊后立即清宫必须做第二次刮宫应取近宫壁之刮出物送病理检查术后均应进行预防性子宫切除 40岁以上患者，滋养细胞明显可考虑预防性子宫切除

清宫术清宫术+预防性化疗预防性化疗切除子宫切除子宫+预防性化疗

子宫切除清宫术放疗为主预防性化疗定期随访

葡萄胎术后8周连续测定HCG持续高于正常水平，或下降后又上升葡萄胎清宫后半年内出现阴道不规则出血及hCG异常升高 B超发现葡萄胎子宫肌壁内有局灶性或弥漫性光团，或光团与暗区相间的蜂窝样病灶葡萄胎子宫切除标本中见到子宫深肌层有绒毛结构或绒毛退变痕迹葡萄胎清宫术后标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹

葡萄胎侵蚀性葡萄胎绒癌子宫内膜癌子宫体癌

主要是HCG有无异常，B超及X片第一年每月随访一次一年后三个月随访一次持续至三年三年后每年一次至五年，以后两年一次每半年预防性化疗一次

女，45岁，葡萄胎清宫术后，预防性切除子宫，病理检查肌层内有增生的滋养细胞及绒毛结构诊断正确的是（）