患者男性43岁左上后牙补牙后咀嚼疼痛1周无冷热刺激痛无自发痛检查原银汞合金充填物无折裂见咬合亮点叩诊-X题卡

备洞时对牙髓刺激过强未垫底或垫底材料选择不当充填物过高，引起牙周性疼痛接触点恢复不良，形成食物嵌塞小的穿髓孔未被发现

右下后牙深及牙髓的龋洞热刺激引起疼痛，冷刺激使疼痛缓解叩痛(+++) 电活力测定无反应 X线片示根尖周透影区

右下后牙深及牙髓的龋洞热刺激引起疼痛，冷刺激使疼痛缓解叩痛(+++) 电活力测定无反应 X线片示根尖周透影区

染色法（品红法）透射法定点咀嚼痛 X线片松动度检查

清除根管内感染物质便于根管充填便于根管冲洗去除根管壁玷污层建立经根管引流通路

急性根尖周炎浆液期急性根尖周炎骨膜下脓肿急性根尖脓肿急性根尖周炎黏膜下脓肿急性根尖周炎伴骨髓炎

备洞时对牙髓刺激过强未垫底或垫底材料选择不当充填物过高，引起牙周性疼痛接触点恢复不良，形成食物嵌塞小的穿髓孔未被发现

主尖锉应较初尖锉大1～2号遵循根管原有的解剖形态根尖处形成根充档每使用3支根管锉后应进行冲洗使用3和4号G钻进行冠部预敞

急性牙髓炎慢性牙髓炎牙髓坏死急性根尖周炎慢性根尖周炎

中龋深龋继发龋急性牙髓炎慢性牙髓炎

中龋深龋继发龋急性牙髓炎慢性牙髓炎

备洞时对牙髓刺激过强未垫底或垫底材料选择不当充填物过高，引起牙周性疼痛接触点恢复不良，形成食物嵌塞小的穿髓孔未被发现

备洞时对牙髓刺激过强未垫底或垫底材料选择不当充填物过高，引起牙周性疼痛接触点恢复不良，形成食物嵌塞小的穿髓孔未被发现

中龋深龋继发龋急性牙髓炎慢性牙髓炎

备洞时对牙髓刺激过强未垫底或垫底材料选择不当充填物过高，引起牙周性疼痛接触点恢复不良，形成食物嵌塞小的穿髓孔未被发现

隐裂，牙髓炎牙本质敏感症根尖周炎牙周创伤隐裂，可复性牙髓炎

拔除脱敏治疗全冠修复根管治疗（RCT）后全冠修复充填法治疗

深龋可复性牙髓炎 I1 性牙髓炎牙髓环死牙龈乳头炎

X线片牙髓活力冷、热测试牙髓活力电测试叩诊探诊

深龋急性牙髓炎中龋继发龋慢性牙髓炎

患者，男性，43岁，左上后牙补牙后咀嚼疼痛1周。无冷、热刺激痛，无自发痛。检查：原银汞合金充填物无折裂，见咬合亮点。叩诊(-)，探诊(-)，无松动。温度刺激试验(-)。引起疼痛的原因最可能是