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主要为鳞状细胞癌 多见于食管中段 腺癌的发生与Barrett食管有关 早期即可出现明显的吞咽困难 晚期可经血道转移至肝和肺
过热饮食与食管癌发生有关 食管上段最常见 可见原位癌 鳞状细胞癌多见 可以多中心发生
正常食管甲苯胺蓝不着色 食管癌可被甲苯胺蓝染成蓝色 正常食管碘液着色 正常食管碘液不着色 食管癌碘液不着色
内镜检查是反流性食管炎最准确的方法 可判断反流性食管炎的严重程度 可判断反流性食管炎有无并发症 结合活检可与其他食管病变进行鉴别 内镜检查无食管炎表现可排除胃食管反流病
多为白色念珠菌感染 主要侵犯食管中上段 常有胸骨后疼痛和进食梗阻 轻者粘膜增粗,呈串珠状,重者偶有“鹅卵石征” 主要侵犯食管中下段
多为白色念珠菌感染 主要侵犯食管中上段 常有胸骨后疼痛和进食梗阻 轻者粘膜增粗,呈串珠状,重者偶有“鹅卵石征” 主要侵犯食管中下段
胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感 常在餐后半小时出现 腹压增高时可加重 弯腰时可加重 卧位时可加重
逐渐减量、甚至停用抗生素 继续加大糖皮质激素的剂量,防止瘢痕狭窄 进行食管镜检查 疑有食管狭窄者,继续保留鼻饲管 进行食管扩张术
多见于食管中段 早期即可出现明显的吞咽困难 腺癌的发生与Barrett食管有关 主要为鳞状细胞癌 晚期可经血道转移至肝和肺
食管局部损伤 真菌污染 饮酒、吸烟 土壤中缺钼 与遗传无关
又称柱状上皮被覆食管 属癌前病变 为先天性改变 与反流性食管炎有关 镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型
食管壁有小的溃疡龛影 食管下端鸟嘴状狭窄 局限性食管黏膜皱襞增粗和断裂 局限于管壁一侧小的充盈缺损 局限性管壁僵硬
是一种胃黏膜在食管下段的异位症 胃黏膜的壁细胞取代了食管下段的正常鳞状上皮细胞 是整个食管的病变 异位的胃黏膜同样具有分泌胃酸和胃蛋白酶的功能 可引起溃疡出血
胃的上口接食管称为贲门 胃的下口接十二指肠称幽门 胃贲门口水平以下为胃底 贲门位于胃的内侧壁 以贲门为中心,半径2.5cm的区域称为贲门区
可判断肿瘤侵犯深度 可观察局部淋巴结大小 可观察局部淋巴结内部结构 可观察食管周围组织有无受侵 可适用于几乎所有食管癌病例
多见于食管生理狭窄处 早期即发生血道转移 晚期恶病质 早期无明显症状 发生于食管中段最多
食管粘膜皱襞呈纵行 钡剂通过正常贲门时无分流现象 为了解胃底结构,应常规服发泡剂 充盈缺损不仅见于食管新生物 正位充盈像未见异常就可除外食管癌
由左右腰干和肠干汇合而成 起始部膨大,称乳糜池 经食管裂孔入胸腔 走行在食管后方 注入左静脉角
疝囊位于后下纵隔区 疝囊上缘狭窄为“B”环 常有返流性食管炎 “B”环是食管粘膜与胃粘膜交界处 疝囊粗大的胃粘膜皱襞