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可来源于其他部位结核灶的血行感染 多继发于泌尿系结核 泌尿系统结核50%～75%合并男生殖系统结核 附睾、前列腺和精囊结核可同时存在 位置表浅，易被发现
主要继发于肺结核，其次为骨关节及肠结核 青少年中最多见 血行感染、接触感染、淋巴感染和直接蔓延四种途径中，血行感染最常见 结核沿尿路顺行播散可继发输尿管或膀胱结核 膀胱结核逆行播散可使健侧上尿路也出现结核
梗阻因素 机体抗病能力减弱 医源性因素 异物存留 解剖因素
肾结核男性病人中有50%～70%合并生殖系统结核 含有结核分枝杆菌的尿液可以进入生殖系统致病 男生殖系统结核也可以经血行直接播散引起 病变主要从前列腺、精囊开始，临床上表现最明显的是前列腺和精囊结核 输精管结核病变时，变得粗硬并呈"串珠"样改变
呼吸道感染 伤寒沙门菌(首选) 泌尿生殖系统感染 甲氧西林耐药葡萄球菌感染 甲氧西林敏感葡萄球菌属感染
含有结核分枝杆菌的尿液可以进入生殖系统致病 男生殖系统结核也可以经血行直接播散引起 肾结核男性病人中有50%~70%合并生殖系统结核 病变主要从前列腺,精囊开始，临床上表现最明显的是前列腺和精囊结核 输精管结核病变时，变得粗硬并呈"串珠"样改变
上行感染 血行感染 下行感染 淋巴感染 直接蔓延感染
男性生殖系统结核常由泌尿系统感染而来 女性生殖系统结核也常由泌尿系统感染而来 女性输卵管结核最多见，可导致不孕症 女性生殖系统结核多发生于输卵管壶腹部 附睾结核是男性不育症的重要原因
肾皮质多发性脓肿 肾积脓 急性肾盂肾炎 急性细菌性膀胱炎 肾周围炎
伤寒沙门菌感染首选 泌尿生殖系统感染 呼吸道感染 绿脓杆菌感染 甲氧西林敏感的葡萄球菌感染
肾皮质多发性脓肿 肾积脓 急性肾盂肾炎 急性细菌性膀胱炎 肾周围炎
手术前使用足量的抗结核药物 无泌尿男生殖系统以外的活动性结核 手术后使用足量的抗结核药物 有附睾结核存在、不切除病肾 术中尽量保存正常的肾组织
无泌尿男生殖系统以外的活动性结核病灶 手术前使用足量的抗结核药物 术中尽量保存正常的肾组织 有附睾结核存在、不切除病肾 手术后使用足量的抗结核药物
男性生殖系统结核常由泌尿系统感染而来 女性生殖系统结核也常由泌尿系统感染而来 女性输卵管结核最多见，可导致不孕症 女性生殖系统结核多发生于输卵管壶腹部 附睾结核是男性不育症的重要原因
无泌尿男生殖系统以外的活动性结核 手术前使用足量的抗结核药物 术中尽量保存正常的肾组织 有附睾存在的不切除病肾 手术后使用足量的抗结核药物
急性肾盂肾炎 肾积脓 肾皮质多发性脓肿 肾周围炎 急性细菌性膀胱炎
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