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除便秘外，阿片类药物的不良反应多为一过性，随着服药时间的延长而逐渐耐受 为防治便秘，应预防性给予缓泻药 恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应，应预防性服用止吐药 遵循正确的阿片类药物滴定方法，极少出现呼吸抑制 出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量，避免呼吸抑制
医师必须充分了解病情，与患者建立长期的医疗关系。 开始阿片类药物治疗后，患者应至少每周就诊1次，以便调整处方。 采用强阿片类药物治疗时，执业医师应慎重选择对疼痛患者有效的用药处方，并进行药物剂量和治疗方案的调整。 强阿片类药物用于慢性非癌性疼痛治疗，如疼痛已缓解，应尽早转入二阶梯用药，强阿片类药物连续使用时间暂定不超过8周 对癌症患者使用麻醉药品，应严格控制剂量与次数。
医师必须充分了解病情，与患者建立长期的医疗关系 开始阿片类药物治疗后，患者应至少每周就诊一次，以便调整处方 采用强阿片类药物治疗时，执业医师应慎重选择对疼痛患者有效的用药处方，并进行药物剂量和治疗方案的调整 强阿片类药物连续使用时间暂定不超过8周 对癌症患者使用麻醉药品，应严格控制剂量与次数
弱阿片类药物 强阿片类药物 三环类抗抑郁药 非甾体抗炎药 抗惊厥药
其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放，对中枢神经系统无作用 不与阿片类药物竞争阿片受体，与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果 首选口服给药，定时、个体化用药，积极处理不良反应 长期用药易出现耐药性，需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果 口股用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应，直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应 为避免长期使用此类药物发生不良反应的危险，建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5～2.0倍 主要用于轻、中度疼痛，对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用 不同的非阿片类药物结构不同，作用机制不同，应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果，减少不良反应
包括脱毒（detoxification）、预防复吸，以及社会心理康复和回归社会三个完整的过程 脱毒治疗是为了消除或减轻了严重的戒断症状 脱毒是阿片类药物依赖的治疗治疗的难点 脱毒治疗后对药物仍有强烈的心理渴求 美沙酮属于阿片类物质，不用于防复吸治疗
重度和剧烈疼痛的患者，选用弱阿片类药物 中度疼痛的患者，选用弱阿片类药物 轻度疼痛的患者，选用阿片类药物 中度疼痛的患者，选用解热镇痛类药物 中度疼痛的患者，选用抗炎类药物
采用强阿片类药物治疗时，执业医师应慎重选择对疼痛患者有效的用药处方，并进行药物剂量和治疗方案的调整。 医师必须充分了解病情，与患者建立长期的医疗关系。 开始阿片类药物治疗后，患者应至少每周就诊1次，以便调整处方。 强阿片类药物连续使用时间暂定不超过8周。 对癌症患者使用麻醉药品，应严格控制剂量与次数。
弱阿片类药物 强阿片类药物 三环类抗抑郁药 非甾体抗炎药 抗惊厥药
若出现了严重骨髓抑制，应停用铂类化疗药物. 治疗期间每周应复查全血细胞计数 化疗期间应严格避孕 在铂类药物中，顺铂引起的恶心、呕吐最为严重 化疗期间和化疗后，应限制饮水量
除便秘外，阿片类药物的不良反应多为一过性，随着服药时间的延长而逐渐耐受 为防治便秘，应预防性给予缓泻药 恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应，应预防性服用止吐药 遵循正确的阿片类药物滴定方法，极少出现呼吸抑制 出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量，避免呼吸抑制
告诉患者恶心将持续在整个疼痛用药期间 向患者解释初次用阿片类药物容易出现该症状，大多在几天内缓解 用阿片类药物前可服用胃复安预防 恶心、呕吐持续一周以上者，需减少阿片类药物用药剂量或换用其它药物 出现恶心呕吐时不应擅自停用药物
其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放，对中枢神经系统无作用 不与阿片类药物竞争阿片受体，与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果 首选口服给药，定时、个体化用药，积极处理不良反应 长期用药易出现耐药性，需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果 口服用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应，直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应 为避免长期使用此类药物发生不良反应的危险，建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5～2.0倍 主要用于轻、中度疼痛，对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用 不同的非阿片类药物结构不同，作用机制不同，应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果，减少不良反应
按照三阶梯的原则给药 选择应用第三阶梯的药物后，应立刻停用第一阶梯的药物 第三阶梯的药物为强阿片类药物 第二阶梯的药物为弱阿片类药物 第一阶梯的药物，如果治疗无效，可选用同阶梯的其他药物
单独用药，避免联合用药以减少副作用 重度疼痛患者，选用弱阿片类药物 中度疼痛患者，选用弱阿片类药物 轻度疼痛患者，选用阿片类药物 中度疼痛患者，选用解热镇痛药辅以抗炎药
其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放，对中枢神经系统无作用 不与阿片类药物竞争阿片受体，与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果 首选口服给药，定时、个体化用药，积极处理不良反应 长期用药易出现耐药性，需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果 口服用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应，直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应 为避免长期使用此类药物发生不良反应的危险，建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5～2.0倍 主要用于轻、中度疼痛，对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用 不同的非阿片类药物结构不同，作用机制不同，应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果，减少不良反应
长期用药易出现耐药性，需增大用药剂量以达到良好的镇痛效果 其主要药理作用是抑制外周炎性致痛介质的释放，对中枢神经系统无作用 首选口服给药，定时、个体化用药，积极处理不良反应 不与阿片类药物竞争阿片受体，与阿片类药物联合应用可产生协同作用增加镇痛效果 口服用药易发生消化道溃疡等胃肠道不良反应，直肠或注射用药可避免发生胃肠道不良反应 为避免长期使用此类药物发生不良反应的危险，建议限制用药上限剂量为标准推荐用药的1.5～2.0倍 主要用于轻、中度疼痛，对重度疼痛患者需改用阿片类药物而不再应用 不同的非阿片类药物结构不同，作用机制不同，应两种或多种药物联合应用以增加镇痛效果，减少副反应
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