治疗无明显细胞外液容量不足的高钠血症可采用

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细胞外液的等渗性改变，临床可表现为等渗性脱水或水中毒细胞内液的等渗性改变，临床可表现为低渗性脱水细胞外液渗透压的（Na⁺）改变，临床可表现为低钠血症或高钠血症细胞内液渗透压的（Na⁺）改变，临床可表现为水中毒细胞外液其他离子的改变，临床可表现为酸中毒或碱中毒、低钾血症或高钾血症等

细胞外液的等渗性改变，临床可表现为等渗性脱水或水中毒细胞内液的等渗性改变，临床可表现为低渗性脱水细胞外液渗透压的（NA⁺）.改变，临床可表现为低钠血症或高钠血症细胞内液渗透压的（NA⁺）.改变，临床可表现为水中毒细胞外液其他离子的改变，临床可表现为酸中毒或碱中毒、低钾血症或高钾血症等

易出现渴感细胞内液向细胞外液转移细胞外液量增加尿少，尿比重增加不易发生休克

口渴细胞内液向细胞外液转移细胞外液容量增加尿少，尿比重增加 ADH分泌增加

第三间隙液增多非功能性细胞外液增多功能性细胞外液容量增加功能性细胞外液容量减少细胞内液明显增加而肿胀

低容量性高钠血症低容量性低钠血症等渗性脱水高容量性低钠血症细胞外液显著丢失

高渗性脱水等容量性高钠血症 3.5～5.5mmol/L 高容量性高钠血症 0.75～1.25mmol/L

细胞外液的等渗性改变，临床可表现为等渗性脱水或水中毒细胞内液的等渗性改变，临床可表现为低渗性脱水细胞外液渗透压的(Na

)改变，临床可表现为低钠血症或高钠血症细胞内液渗透压的(Na

)改变，临床可表现为水中毒细胞外液其他离子的改变，临床可表现为酸中毒或碱中毒、低钾血症或高钾血症等

口渴细胞内液向细胞外液转移细胞外液容量增加尿少,尿比重增加醛固酮和ADH分泌增加

失水〉失钠，血清Na+ 浓度〉150mmol/L 血浆渗透压>310 mmol/L 细胞外液量和细胞内液量均减少细胞外液量减少，细胞内液量维持不变又称为高渗性脱水

低容量性高钠血症（高渗性脱水）低容量性低钠血症（低渗性脱水）等渗性脱水水中毒细胞外液显著丢失

容量失调体积失调浓度失调配比失调成分失调

血容量和血钠均增多其主要原因是盐摄入过多或盐中毒细胞外液向细胞内转移严重者引起中枢神经系统功能障碍对肾功能正常的患者可用速尿治疗

以血浆部分减少最明显；以细胞内液部分减少最明显；以组织间液部分减少最明显；细胞内、外液都明显减少；细胞内、外液减少都不明显。

补充低渗液和水分补水或低渗液+利尿补充等渗盐液限水+补充含钠等渗液+酌情利尿停止钠水摄入+袢利尿剂+补钾

口渴细胞内液向细胞外液转移细胞外液容量增加尿少，尿比重增加

脱水是指水分摄入不足或丢失过多而引起的体液总量，尤其是细胞外液量的减少常以血清钠浓度来表示细胞外液的渗透压婴儿腹泻以等渗性脱水最常见等渗性脱水时细胞内液量无明显改变低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血

高渗性脱水等容量性高钠血症 3.5~5.5mmol/L 高容量性高钠血症 0.75~1.25mmol/L