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主要来自衰老红细胞血红蛋白的降解 胆红素不能与血浆中白蛋白共价结合 Y蛋白是肝细胞内主要的胆红素转运蛋白 血液中主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输 在肝细胞内胆红素被转化为单、双葡萄糖醛酸结合胆红素
结合胆红素是葡萄糖醛酸酯 非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合 结合胆红素不能由肾小球滤出 结合胆红素是水溶性的 结合胆红素可以出现在尿内
血浆中4／5的胆红素与清蛋白结合运输 胆红素极易透过细胞膜 胆红素是红色的 在肝脏，胆红素与葡萄糖醛酸结合，变成水溶性的易于排泄的物质 高浓度的胆红素扩散进组织，可造成组织黄染
和清蛋白结合 和葡萄糖醛酸结合 极性强，便于随胆汁排出 分子小，可被肾小球滤过 与重氮试剂直接反应，呈紫红色
大部分由衰老红细胞破坏降解而来 在血浆中与白蛋白的结合是可逆的 在血浆中与白蛋白结合后毒性变小 未结合胆红素是水溶性的 肝细胞性黄疸时其血中水平可见升高
血清总胆红素增高 血清结合胆红素减少 血清未结合胆红素增多 尿中尿胆原阳性 尿中胆红素阳性
血浆中4/5的胆红素与清蛋白结合运输 胆红素极易透过细胞膜 胆红素是红色的 在肝脏，胆红素与葡萄糖醛酸结合．变成水溶性的易于排泄的物质 高浓度的胆红素扩散进组织，可造成组织黄染
血浆中4/5的胆红素与清蛋白结合运输 胆红素极易透过细胞膜 胆红素是红色的 在肝脏，胆红素与葡萄糖醛酸结合，变成水溶性的易于排泄的物质 高浓度的胆红素扩散进组织，可造成组织黄染
大部分由衰老红细胞破坏后代谢、降解产生 在血浆中与白蛋白的结合是可逆的 在血浆中与白蛋白结合后毒性变小 未结合胆红素是水溶性的 J-G法间接反应阳性
激素的化学本质都是蛋白质 高效性是酶的重要特性之一 酶可以降低化学反应的活化能 激素与靶细胞结合可影响细胞的代谢
血浆中有3种胆红素 成人每天产生胆红素25～35mg 75％的胆红素来自衰老红细胞的破坏 未结合胆红素不溶于水 结合胆红素溶解度高，可由尿排出
δ-胆红素含量极其微少 结合胆红素溶解度高，可由尿排出 75％胆红素来自衰老红细胞的破坏 未结合胆红素疏水亲脂，不能通过肾小球滤过膜 胆红素与葡萄糖醛酸结合后则不能通过肾小球滤过膜
阻塞性黄疸时结合胆红素不能排入肠道 Dubin-Johnson综合征时排泄结合胆红素受阻 Rotor综合征时，肝脏摄取未结合胆红素、排泄结合胆红素受阻 肝细胞性黄疸时肝细胞对胆红素摄取、结合、排泄功能受阻 溶血性黄疸，因细胞大量破坏，释放的结合胆红素增加
溶血性黄疸为结合胆红素升高为主 胆管癌所致黄疸以结合胆红素升高为主 新生儿生理性黄疸为非结合胆红素升高为主 病毒性肝炎为肝细胞性黄疸 肝外胆管阻塞为结合胆红素升高为主
主要来自衰老红细胞血红蛋白的降解 Y蛋白是肝细胞内主要的胆红素转运蛋白 血液中主要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运输 在肝细胞内胆红素转化为单/双葡萄糖醛酸结合胆红素 不能与血浆中的白蛋白共价结合
尿中胆红素阳性 尿中尿胆原阳性 血清总胆红素增高 血清结合胆红素增高 粪便中粪胆原减少或缺如
结合胆红素排入肠腔后转变为尿胆原 大部分尿胆原经过肠肝循环后再次排入肠腔 小部分尿胆原经过肠肝循环后随尿排出 湿化学法尿胆原检测采用Schleisinger法 检测尿胆原和尿胆素应排除胆红素的干扰
δ-胆红素含量极其微少 结合胆红素溶解度高，可由尿排出 75%胆红素来自衰老红细胞的破坏 未结合胆红素疏水亲脂，不能通过肾小球滤过膜 结合胆红素与葡萄糖醛酸结合后则不能通过滤过膜
是胆红素与葡萄糖醛酸结合的产物 与重氮试剂反应呈直接阳性 又称肝胆红素 进入脑组织将神经核黄染，导致核黄疸症 水溶性物质
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