全脑全脊髓照射时胸段野的上界一般放在-X题卡

0.3cm 0.45cm 0.6cm 0.8cm 1cm

0.3cm 0.45cm 0.6cm 0.8cm 1cm

沿肿瘤边缘即可于瘤体外适当扩大1～2cm 应在瘤体外各放4cm 应全脑+颈段脊髓照射应全脑、全脊髓照射

沿肿瘤边缘即可于瘤体外适当扩大1-2cm 应在瘤体外各放4cm 应全脑+颈段脊髓照射应全脑、全脊髓照射

骶2水平骶3水平骶3下缘骶4水平骶4下缘

2cm 3cm 4cm 8cm 10cm

局部小野局部扩大野全脑照射全脑+颈段脊髓全脑+全脊髓照射

全脑照射注意铅挡不应照射的部位全脊髓照射分野时需要留间隙全脊髓照射分野时不需要留间隙全脊髓照射要保持颈椎呈水平位初期照射剂量不宜过高，以免引起放射性脊髓病

俯卧位调节头架的角度使颈髓成水平位先定胸段野，上界一般在C5、C6的位置腰骶段两侧包括骶孔相邻野之间的间隙一经确定，治疗过程中一般不需要更改

局部小野局部扩大野全脑照射全脑+颈段脊髓全脑+全脊髓照射

两个侧野一般宽15cm 上界一般放在腰5下缘，下界放在肛门口前界放在股骨头1／2处后界可放在骶骨1／2处后界放在尾骨尖后缘1cm处

沿肿瘤边缘即可于瘤体外适当扩大1～2cm 应在瘤体外各放4cm 应全脑+颈段脊髓照射应全脑、全脊髓照射

全脑照射注意钳挡不应照射的部位全脊髓照射分野时需要留间隙全脊髓照射分野时不需要留间隙全脊髓照射要保持颈椎呈水平位初期照射剂量不宜过高，以免引起放射性脊髓病

局部小野局部扩大野全脑照射全脑+颈段脊髓全脑+全脊髓照射

2cm 3cm 4cm 8cm 10cm

全脑照射注意铅挡不应照射的部位全脊髓照射分野时需要留间隙全脊髓照射分野时不需要留间隙全脊髓照射要保持颈椎呈水平位初期照射剂量不宜过高，以免引起放射性脊髓病

沿肿瘤边缘即可于瘤体外适当扩大1-2cm 应在瘤体外各放4cm 应全脑+颈段脊髓照射应全脑、全脊髓照射

俯卧位调节头架的角度使颈髓成水平位先定胸段野，上界一般在C5、C6的位置腰骶段两侧包括骶孔相邻野之间的间隙一经确定，治疗过程中一般不需要更改

全脑照射注意钳挡不应照射的部位全脊髓照射分野时需要留间隙全脊髓照射分野时不需要留间隙全脊髓照射要保持颈椎呈水平位初期照射剂量不宜过高，以免引起放射性脊髓病

局部小野局部扩大野全脑照射全脑+颈段脊髓全脑+全脊髓照射

全脑全脊髓照射时，胸段野的上界一般放在（）