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疑似患者应在前3天每天做一次血培养,然后开始经验性抗生素治疗 亚急性感染性心内膜炎较急性感染性心内膜炎更易出现心脏杂音 超声心动图未发现赘生物可除外诊断 感染未控制前,不宜行心脏人工瓣膜置换术等手术 并发脑栓塞、肾栓塞等外周动脉栓塞应慎用抗凝治疗
严重瓣膜反流致心力衰竭 真菌性心内膜炎 主动脉瓣受累致房室传导阻滞 合并风湿活动 超声检查赘生物大于10mm
并发脑损害 会黄色葡萄球菌性心内膜炎 心脏杂音的性质发生变化 出现Janeway损害 真菌性心内膜炎
严重瓣膜反流致心力衰竭 真菌性心内膜炎 主动脉瓣受累致房室传导阻滞 合并风湿活动 超声检查赘生物大于10mm
人工瓣膜感染性心内膜炎 肺部感染 原有风湿活动 术后吸收热 败血症
并发脑损害 金黄色葡萄球菌性心内膜炎 心脏杂音的性质发生变化 出现Janeway损害 真菌性心内膜炎
约60%的患者有心绞痛症状 可能会发生晕厥 内科治疗包括预防感染性心内膜炎 外科治疗以人工瓣膜置换术为主 合并马方综合症
伴发急性心肌梗死 严重瓣膜反流致心力衰竭 真菌牲心网膜炎 骜生物直径≥l0mm
并发脑损害 金黄色葡萄球菌性心内膜炎 心脏杂音的性质发生变化 出现Janeway损害 真菌性心内膜炎
反复发作大动脉栓塞,超声检查赘生物≥10mm 严重瓣膜反流致心力衰竭 真菌性心内膜炎 经充分抗微生物药物治疗仍血培养持续阳性或反复复发 主动脉瓣受累致房室传导阻滞,心肌或瓣环脓肿需手术引流
严重瓣膜反流致心力衰竭 真菌性心内膜炎 主动脉瓣受累致房室传导阻滞 合并风湿活动 超声检查赘生物大于10mm