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女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规...
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神经内科主治医师总题库《心血管内科》真题及答案
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最佳治疗方法是
冠脉内支架治疗
射频消融手术
化学消融手术
口服药物维持
不需长期用药,有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推
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患者40岁农民诊断左肺炎球菌肺炎治疗上应用青霉素800万单位每日2次静滴3天后体温未明显下降左胸痛加重如患者检查后提示胸腔积液下面指标与该患者比较符合的是
男性55岁咳嗽5年余近来加重咳少量脓痰伴发热胸片显示双肺纹理增多以右下肺为著治疗应首选
固定性湿啰音
男性70岁既往咳嗽咳痰30年活动后气短10年最近1年出现双下肢水肿肺功能显示阻塞性通气障碍FEV占预计值的50%该患者形成肺动脉__的最主要因素为
男性72岁吸烟40余年反复咳嗽咳痰30年活动后气短13年出现双下肢水肿5年超声心动图显示右心室肥厚右心室流出道增宽引起该患者反复急性加重最常见的诱因是
男性59岁吸烟30年每日20支每遇秋冬咳嗽15年到呼吸科门诊咨询是否有COPD慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为
患者67岁慢性咳嗽咳痰伴有喘息20年最近5天出现咳黄色脓痰发热38℃喘息对其的治疗不包括
男性18岁反复发作阵发性干咳2年寒冷天气发作更频今天发作时频频干咳呼气时可闻干啰音肺功能FEV/FVC%=60%IgE水平增高下列治疗较为合适的是
肺炎支原体
男性30岁因受凉后出现畏寒发热咯铁锈色痰伴左侧胸痛胸片左下肺大片密度高阴影该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高最可能的原因是
男性72岁哮喘史40年近5年来发生双下肢水肿近1周哮喘加重白天发作每周>2次每天夜间均有发作活动受限没有急性加重症状下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是
男性高中生3天前因咽痛流涕干咳发热而就诊体温多在38℃左右自服感冒药无效同寝室有类似患者体检右下肺有少量干啰音X线片显示右下肺淡薄阴影WBC7.6×10/L粒细胞82%该病疗程一般多久
男性20岁平素健康淋雨后突发寒战高热头痛第2天出现右侧胸痛咳嗽咳痰胸片示右上肺大片实变影该患者最有可能的致病菌为
男性12岁低热咳嗽咽部不适1周胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影血WBC10×10/L治疗药物首选
男性70岁既往咳嗽咳痰30年活动后气短10年最近1年出现双下肢水肿肺功能显示阻塞性通气障碍FEV占预计值的50%下列肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值的是
患者28岁5天前后背部出现红肿当时诊断为疖3天前患者发热寒战最高39℃伴咳嗽黄色痰BP80/40mmHg吸氧2L/min氧分压65mmHg胸部CT双肺多发斑片影以下药物对该致病菌最敏感的是
女性30岁反复发作性呼吸困难胸闷2年3天前受凉后咳嗽咳少量脓痰接着出现呼吸困难胸闷并逐渐加重体检无发绀双肺广泛哮鸣音肺底部少许湿啰音该病例最可能的诊断是
弥漫性哮鸣音呼气相延长
女性32岁门诊就诊2个月来干咳胸闷憋气心悸呼吸困难夜间发作明显影响睡眠既往有过敏性鼻炎有类似发作病史听诊双肺散在哮鸣音心率110次/分此患者因病情较重收入病房经用大剂量氢化可的松氨茶碱等药物滴注症状未能缓解痰黏稠难以咳出进食极少查体汗多心率120次/分呼吸音低双肺哮鸣音明显减少白细胞6.9×10/L红细胞比容56%血气分析PaCO45mmHgPaO60mmHgpH7.33此时首选的治疗是
男40岁咳嗽咳痰5年冬季为重2天前咳嗽加重咳黄色脓痰查体双肺可闻干湿啰音WBC13×10/L胸部X线未见异常该患者做胸部X线的目的是
患者40岁农民诊断左肺炎球菌肺炎治疗上应用青霉素800万单位每日2次静滴3天后体温未明显下降左胸痛加重治疗方面下列有误的是
女性32岁门诊就诊2个月来干咳胸闷憋气心悸呼吸困难夜间发作明显影响睡眠既往有过敏性鼻炎有类似发作病史听诊双肺散在哮鸣音心率110次/分治疗的方法是
男性70岁肺心病咳脓痰伴气急加重2周今晨起神志恍惚体检嗜睡口唇青紫两肺湿啰音心率116次/分血压25/14kPa为明确诊断还需要做哪项检查
男性20岁平素健康淋雨后突发寒战高热头痛第2天出现右侧胸痛咳嗽咳痰胸片示右上肺大片实变影体检不会出现的体征是
男性58岁吸烟30年咳嗽咳痰20余年活动后气急4年偶有下肢轻度水肿查体桶状胸两肺呼吸音弱少量湿啰音肺动脉瓣区第二心音亢进该患者X线表现一般不出现
男性30岁3年前呼吸道感染后出现咳嗽胸闷治疗后好转此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作并伴有喘鸣应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解2天前再次发作体检呼吸28次/分口唇轻度发绀两肺叩诊过清音可闻及哮鸣音心率120次/分律齐为明确诊断需做的检查是
男性70岁反复咳嗽咳痰30年双下肢水肿2年1天前咳嗽咳痰加重黄色黏稠痰口唇发绀神志恍惚双下肺可闻干湿性啰音心率118次/分血气分析pH7.27PaO50mmHgPaCO80.6mmHgHCO32mmol/L对患者缺氧程度的判断下列指标最敏感的是
患者28岁5天前后背部出现红肿当时诊断为疖3天前患者发热寒战最高39℃伴咳嗽黄色痰BP80/40mmHg吸氧2L/min氧分压65mmHg胸部CT双肺多发斑片影该患者诊断为重症肺炎判断肺炎严重程度的CURB-65所含指标不包括以下中的
男性30岁因受凉后出现畏寒发热咯铁锈色痰伴左侧胸痛胸片左下肺大片密度高阴影该病原体肺炎容易并发
患者10天前左下肢皮肤划破1周前突然畏寒发热3天来咳嗽气急伴右侧胸痛胸片检查示肺部多发气囊样改变部分可见液平右侧可见少量胸腔积液最有效的抗生素为
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