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50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来患感冒,并咳嗽,门诊测量血压升高,医生除给予抗感染治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种β肾上腺素受体阻断药,请问下列哪种最为合适()
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上海住院医师精神科《心血管内科》真题及答案
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50岁男性每年冬春季常有哮喘发作近日来上呼吸道感染并咳嗽伴有哮喘门诊测血压亦升高医生除给予抗感染及平
普萘洛尔
噻吗洛尔
吲哚洛尔
纳多洛尔
美托洛尔
急性粟粒性肺结核
持续中等度发热(38-39℃)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短
反复咳嗽、咳痰、咯血多年
自幼反复哮喘发作,近日来加剧
咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常
一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短
50岁男性每年冬春季常有哮喘发作近日来患感冒并咳嗽门诊量血压亦升高医生除给予抗感染治疗外尚考虑给予降
普萘洛尔
噻马洛尔
吲哚洛尔
纳多洛尔
美托洛尔
50岁男性每年冬春季常有哮喘发作近日来患感冒并咳嗽门诊量血压亦升高医生除给予抗感染治疗外尚考虑给予降
普萘洛尔
噻马洛尔
吲哚洛尔
纳多洛尔
美托洛尔
患者男性50岁每年冬春季常有哮喘发作近日来上呼吸道感染咳嗽伴 哮喘门诊测血压亦升高治疗方案除给予抗感
普萘洛尔
噻吗洛尔
吲哚洛尔
纳多洛尔
美托洛尔
弥漫性细支气管肺泡癌
持续中等度发热(38-39℃)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短
反复咳嗽、咳痰、咯血多年
自幼反复哮喘发作,近日来加剧
咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常
一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短
宜考虑给予的平喘药物是
阿托品
沙丁胺醇
色甘酸钠
麻黄碱
肾上腺素
男性50岁咳嗽咳痰伴有喘息反复发作3年每年冬春季持续发作4~5个月近5天因感冒发热咳痰喘症状加重双肺
慢性单纯型支气管炎(急性发作期)
慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
慢性喘息型支气管炎(慢性迁延期)
以上都不是
50岁男性每年冬春季常有哮喘发作近日来患感冒并咳嗽门诊量血压亦升高医生除给予抗感染治疗外尚考虑给予降
普萘洛尔
噻马洛尔
吲哚洛尔
纳多洛尔
美托洛尔
结核性胸膜炎
持续中等度发热(38-39℃)3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短
反复咳嗽、咳痰、咯血多年
自幼反复哮喘发作,近日来加剧
咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常
一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短
男性50岁咳嗽咳痰伴有喘息反复发作3年每年冬春季持续发作4~5个月近5天因感冒发热咳痰喘症状加重双肺
慢性单纯型支气管炎(急性发作期)
慢性喘息型支气管炎(慢性迁延期)
慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
慢性单纯型支气管炎合并上呼吸道感染
以上都不是
尚考虑给予降压药如欲选择一种肾上腺素受体阻断药下列药物中最为合适的是
普萘洛尔
噻吗洛尔
吲哚洛尔
纳多洛尔
美托洛尔
50岁男性每年冬春季常有哮喘发作近日来上呼吸道感染并咳嗽伴有哮喘门诊测血压亦升高医生除给予抗感染及平
普萘洛尔
噻吗洛尔
吲哚洛尔
纳多洛尔
美托洛尔
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患者女性28岁胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时查体体温37.8℃呼吸20次/分脉搏120次/分血压100/70mmHg面色苍白胸廓挤压征阳性中上腹压痛腹壁肌紧张反跳痛肠鸣音1次/分腹腔穿刺阳性该患者腹部损伤可能性最大的是
患者女性69岁退休教师家人发现其反常昏睡不起2小时呼救120既往有高血压史1个月前有发作性右侧肢体麻木无力病史医务人员在家中检查发现血压100/60mmHgP68次/分R16次/分能被叫醒回答问题时口齿不清答完后马上又进入深睡眠状态难以唤醒双侧瞳孔等大等圆对光反射灵敏右侧鼻唇沟变浅伸舌右偏右侧肢体肌力减退右下肢肌力约4级右上肢肌力3~4级右上肢肌张力稍高右侧霍夫曼征+右侧巴宾斯基征±心肺腹检查无异常发现出现下列哪种情况时不宜采取溶栓治疗
女性62岁高血压糖尿病史5年4个月前开始有心绞痛近1个月来心绞痛发作频繁持续时间严重程度均有所加重昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛胸骨后明显向左上肢内侧放射持续时间约20分钟含服硝酸甘油效果不理想故来急诊入院后发作1次心电图是V4~V5ST段下降1.5mm心肌酶及肌钙蛋白不高不稳定型心绞痛与非ST段抬高型心肌梗死的主要区别是
患者男性26岁因从约5m高处坠落伤及胸腹部疼痛呼吸困难1小时入院查体呼吸30次/分脉搏110次/分血压88/40mmHg神志恍惚气管偏向左侧右胸呼吸音较低腹胀全腹压痛拔出填塞物后不可能出现的并发症是
男性患者27岁高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒体检脉搏120次/分钟呼吸25次/分钟体温40.5℃血压90/60mmHg初步判断该患者昏倒的原因为
患者男性62岁发现高血压12年近4年出现胸骨后疼痛诊断为原发性高血压冠心病心绞痛型给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服1天前突然出现气急咳嗽咳泡沫样痰检查端坐呼吸血压150/90mmHg心率130次/分房颤心律双肺底可闻及湿啰音下肢无水肿该患者目前的诊断是
女性62岁高血压糖尿病史5年4个月前开始有心绞痛近1个月来心绞痛发作频繁持续时间严重程度均有所加重昨晚8时在休息状态下出现压榨性心前区疼痛胸骨后明显向左上肢内侧放射持续时间约20分钟含服硝酸甘油效果不理想故来急诊入院后发作1次心电图是V4~V5ST段下降1.5mm心肌酶及肌钙蛋白不高该患者目前主要的治疗方法下述哪项为错误的
患者女性28岁有停经史1周突然出现下腹疼痛呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感疼痛时无阴道流血查体T36.6℃P190次/分钟BP70/40mmHg表情淡漠意识尚清全身皮肤黏膜苍白腹软下腹有压痛及反跳痛叩诊有移动性浊音院前急救时最重要的是
男性23岁冬季用煤炉取暖晚餐食用自制咸菜并有饮酒1.5小时后出现中上腹痛伴恶心呕吐有胸闷心悸乏力体检神志清有口唇发绀瞳孔正常大小皮肤干燥血压120/70mmHgHR118次/分R25次/分其主要治疗措施是
患者男性30岁因右上肢被火药枪击伤后出血3小时当地医院行清创及破伤风抗毒素TAT治疗后入院查体生命体征平稳右上肢肿胀麻木触痛右腕关节功能障碍右桡动脉未扪及搏动右上肢CR片提示右上肢大量异物该患者首先应该考虑的检查是
男性患者75岁腹痛3天逐渐加重1天既往曾3次因肠梗阻手术查T40.1℃BP80/50mmHgHR125次/分R44次/分Sa0292%神志淡漠急性痛苦面容口唇发绀双侧瞳孔等大等圆光反射迟钝颈软无抵抗气管居中双肺听诊呼吸音粗未闻及干湿啰音心率125次/分节律不齐各瓣膜听诊区未闻及异常板状腹肠鸣音消失若该患者入院后急诊剖腹探查见腹腔严重感染选择抗生素是
患者男性26岁因从约5m高处坠落伤及胸腹部疼痛呼吸困难1小时入院查体呼吸30次/分脉搏110次/分血压88/40mmHg神志恍惚气管偏向左侧右胸呼吸音较低腹胀全腹压痛经过上述处理后腹部穿刺阳性应该
女性67岁高血压糖尿病史5年突发胸部疼痛3小时入院血压85/65mmHg颈静脉怒张双肺呼吸音清心率110次/分心脏三尖瓣区可闻及2~3/6级收缩期反流样杂音肝肋下1cm急查标准12导联心电图显示为ⅡⅢaVF导联ST段抬高病理性Q波该患者目前的诊断应考虑为
患者男性30岁因右上肢被火药枪击伤后出血3小时当地医院行清创及破伤风抗毒素TAT治疗后入院查体生命体征平稳右上肢肿胀麻木触痛右腕关节功能障碍右桡动脉未扪及搏动右上肢CR片提示右上肢大量异物对异物的正确处理
患者男性50岁左右突然意识丧失倒地抽搐口吐白沫由路人打120呼救医护人员赶至现场时发现患者仍处于昏迷状态口角有血沫四肢间断发生抽搐抽搐时有呼吸暂停及面色发绀及尿失禁心率88次/分脉搏有力有助癫痫诊断的检查首选
男性26岁清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里身边有呕吐物查体浅昏迷状态对疼痛刺激肢体有反应双侧瞳孔2mm对光反应迟钝腱反射减弱BP110/60mmHg心率95次/分心肺-皮肤完整若该患者既往体健确定诊断首选下列哪种检查
男性26岁年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈近年来频繁发作3天前感冒后哮喘发作自服氨茶碱症状无缓解而住院查体患者神志不清呼吸困难呈前倾位口唇发绀大汗两肺满布哮鸣音心率120次/分有奇脉发现患者出现颈部皮下气肿说明患者有下列哪种并发症存在
男性26岁清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里身边有呕吐物查体浅昏迷状态对疼痛刺激肢体有反应双侧瞳孔2mm对光反应迟钝腱反射减弱BP110/60mmHg心率95次/分心肺-皮肤完整确诊后最有效的是哪项治疗措施
男性19岁发热3天突发心前区疼痛伴咳嗽气促咳嗽或深呼吸时胸痛加重下列哪项体征对诊断最有意义
患者男性54岁因情绪激动突然倒地呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时呼救既往有高血压10年糖尿病病史5年间断服降压药及降糖药现场检查发现浅昏迷有鼾音双侧瞳孔等圆等大对光反射灵敏P64次/分心率64次/分律齐未闻及心脏杂音R16次/分Bp200/120mmHg右侧鼻唇沟变浅右侧上下肢体肌力0级针刺无反应右侧巴宾斯基征阳性下列院前处置哪项不妥
患者男性51岁既往体健车祸致多发伤急呼120接诊时见患者意识模糊面色苍白血压60/45mmHg脉搏116次/分呼吸22次/分双侧瞳孔等大等圆对光反射灵敏头颅无畸形右颜面部出血红肿无头皮裂伤胸廓无畸形右侧挤压试验阳性腹部平软无胃肠型及蠕动波右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛接诊时首先要进行哪项操作
男54岁反复脓血便半年每天3~4次在当地曾按痢疾治疗无明显效果近一月出现腹胀伴阵发性腹痛查体消瘦腹稍胀软下腹轻压痛右下腹可扪及一肿块质较硬尚可活动首选的辅助检查
患者男性62岁发现高血压12年近4年出现胸骨后疼痛诊断为原发性高血压冠心病心绞痛型给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服1天前突然出现气急咳嗽咳泡沫样痰检查端坐呼吸血压150/90mmHg心率130次/分房颤心律双肺底可闻及湿啰音下肢无水肿控制该患者的病情应紧急采取哪项处理
男性患者27岁高温暴晒2小时后在建筑工地昏倒体检脉搏120次/分钟呼吸25次/分钟体温40.5℃血压90/60mmHg采取下面哪项措施不恰当
男性患者75岁腹痛3天逐渐加重1天既往曾3次因肠梗阻手术查T40.1℃BP80/50mmHgHR125次/分R44次/分Sa0292%神志淡漠急性痛苦面容口唇发绀双侧瞳孔等大等圆光反射迟钝颈软无抵抗气管居中双肺听诊呼吸音粗未闻及干湿啰音心率125次/分节律不齐各瓣膜听诊区未闻及异常板状腹肠鸣音消失院前急救的工作人员应着重在
女性23岁农民工从事釉料调制工2个月腹部阵发性绞痛半个月余头痛头晕乏力食欲下降伴贫血无腰痛血尿无黄疸工作前体健家族中无类似疾患该患者的治疗措施下列哪项治疗是不恰当
男性26岁年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈近年来频繁发作3天前感冒后哮喘发作自服氨茶碱症状无缓解而住院查体患者神志不清呼吸困难呈前倾位口唇发绀大汗两肺满布哮鸣音心率120次/分有奇脉该患者应如何使用激素
患者男性51岁既往体健车祸致多发伤急呼120接诊时见患者意识模糊面色苍白血压60/45mmHg脉搏116次/分呼吸22次/分双侧瞳孔等大等圆对光反射灵敏头颅无畸形右颜面部出血红肿无头皮裂伤胸廓无畸形右侧挤压试验阳性腹部平软无胃肠型及蠕动波右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛该患者的最佳诊断为
患者女性28岁有停经史1周突然出现下腹疼痛呈持续性伴恶心呕吐及肛门坠胀感疼痛时无阴道流血查体T36.6℃P190次/分钟BP70/40mmHg表情淡漠意识尚清全身皮肤黏膜苍白腹软下腹有压痛及反跳痛叩诊有移动性浊音对该患者的诊断最有帮助的实验室检查为
患者女性55岁5天前因劳累出现胸痛频繁发作含化硝酸甘油不能缓解半小时前突发心前区剧痛伴大汗淋漓四肢厥冷查血压62/30mmHg心率165次/分两肺底湿啰音心电图示ⅠⅡⅢaVFV5-7ST段下降T波倒置院前处置要点为
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