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一锅炉房师傅,化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是()
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肾内科主治医师《单项选择题》真题及答案
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化学性窒息性气体中毒后皮肤黏膜呈樱桃红色的原因主要是
耗氧量增加
静脉血氧含量下降
动脉血氧含量增加
动静脉血氧差下降
心跳及血液循环加快
化学性窒息性气体中毒后皮肤黏膜呈樱桃红色的原因主要是
呼吸加快
空气氧含量增加
动脉血氧含量增加
动静脉血氧差下降
心跳及血液循环加快
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男性患者46岁幼年曾患麻疹反复咳嗽咳痰10年常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰此次咳嗽加重痰量增多伴有发热间断咯血5次每次咯血量约30毫升查体体温38℃脉搏100次/分双下肺可闻及粗湿音血常规提示白细胞11×109/L中性粒细胞85% 引起该患者感染的常见病原体包括
男性30岁近10年反复咳嗽咯脓痰间断痰中带血晨起为重抗感染治疗后病情可暂时短期缓解但从未做系统体检 提示患者既往有麻疹病史听诊右下肺有固定局限性湿性音提问为辅助诊断和治疗可进行的检查是
患者女性50岁因乏力低热3个月咳嗽胸闷2周来诊查体T37.8℃双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结双肺未闻及干湿音胸部CT示双肺散在小结节影双肺门淋巴结肿大 该患者行支气管肺泡灌洗检查BALF中细胞数及分数可出现下列哪些变化
男性患者46岁幼年曾患麻疹反复咳嗽咳痰10年常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰此次咳嗽加重痰量增多伴有发热间断咯血5次每次咯血量约30毫升查体体温38℃脉搏100次/分双下肺可闻及粗湿音血常规提示白细胞11×109/L中性粒细胞85% 若患者出现大咯血则下列哪些治疗措施是不恰当的
男性35岁3d前遇雨淋透衣衫昨起畏寒高热咳嗽以干咳为主偶见带铁锈色黄痰伴右侧胸痛就诊体检急性病容体温38.9℃右上肺叩实闻及支气管呼吸音心率102次/分律齐心音强 提问该肺炎合并感染性休克时的治疗措施有
患者女68岁主因反复咳嗽咳痰30年活动后喘憋5年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床紫绀颈静脉充盈双下肺可闻及细湿音心率110次/分律不齐P2亢进胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音肝右肋下3指双下肢浮肿 提示患者若同时有糖尿病痛史平日血糖控制情况不详患者血气分析为pH7.24氧分压50mmHg二氧化碳分压80.6mmHg电解质为血钠124mmol/L血钾2.9mmol/L患者出现昏迷出汗较多双侧瞳孔对称口唇紫绀双侧巴士征阴性提问此时应考虑有哪些可能出现
男性21岁以"反复发热咳嗽咳痰4个月痰中带血1个月"为主诉入院4个月前着凉后出现发热咳嗽咳痰伴有鼻塞流涕服"感冒药"后好转之后反复出现上述症状1个月前出现痰中带血来诊查体体温39℃呼吸24次/分眼结膜略充血双下肺可闻及少许湿音血常规WBC13.4×109/LN85.8%结核抗体+痰找抗酸杆菌-胸片示双肺中下野多发结节影 下列关于该病的临床表现正确的是
男性患者46岁幼年曾患麻疹反复咳嗽咳痰10年常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰此次咳嗽加重痰量增多伴有发热间断咯血5次每次咯血量约30毫升查体体温38℃脉搏100次/分双下肺可闻及粗湿音血常规提示白细胞11×109/L中性粒细胞85% 下一步最有效的处置是
男性30岁近10年反复咳嗽咯脓痰间断痰中带血晨起为重抗感染治疗后病情可暂时短期缓解但从未做系统体检 提问在静脉应用止血药物时可选用下列哪些药物
男性58岁发热咳嗽1周黄脓性痰有臭味每日约50ml就诊X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影距膈约1.5cm处有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平内壁光整侧位病灶位于下叶前段和内侧段近似三角形尖端指向肺门主动脉窗模糊既往体健有30年吸烟史每日一包 提示痰涂片革兰氏染色找见阴性杆菌但普通培养无生长提问经验性抗菌治疗最好选择
患者女68岁主因反复咳嗽咳痰30年活动后喘憋5年加重伴双下肢水肿1周入院查体口唇和甲床紫绀颈静脉充盈双下肺可闻及细湿音心率110次/分律不齐P2亢进胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音肝右肋下3指双下肢浮肿 提示考虑诊断为慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期提问治疗呼衰及心衰措施包括
男性患者46岁幼年曾患麻疹反复咳嗽咳痰10年常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰此次咳嗽加重痰量增多伴有发热间断咯血5次每次咯血量约30毫升查体体温38℃脉搏100次/分双下肺可闻及粗湿音血常规提示白细胞11×109/L中性粒细胞85% 关于该病下列描述正确的是
男60岁吸烟史30年慢性咳嗽咳痰12年气急3年呈逐渐加重胸片示肋间隙增宽双肺透亮度增加两下肺纹理乱 提示此患者为非急性发作期提问此期治疗重点为
女性61岁慢性咳喘20年近5年来动则气急3d前感冒自服感冒通后热退但气急咳嗽加重昨夜因失眠服地西泮安定后入睡今晨家人见其呼之不应送来急诊体检见神志恍惚呼吸浅速频率28次/分紫绀明显两肺散在干湿音提示呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40PaCO210.6kPa80mmHgPaO25.3kPa40mmHg 提示呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40PaCO10.6kPa80mmHgHCO3-48mmol/mlPaO25.3kPa40mmHg提问其酸碱紊乱类型属于
患者女性50岁因乏力低热3个月咳嗽胸闷2周来诊查体T37.8℃双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结双肺未闻及干湿音胸部CT示双肺散在小结节影双肺门淋巴结肿大 下列哪些疾病可引起肺门淋巴结肿大
男性50岁左膝髌骨骨折内固定术后卧床第10天活动后突发胸闷气短伴有胸痛出冷汗查体血压80/60mmHg呼吸25次/分心率100次/分P2>A2心电图示SⅠQⅢTⅢV1~V3T波倒置动脉血气分析示低氧血症 溶栓治疗的绝对禁忌证包括
抗中性粒细胞胞浆抗体ANCA阳性小血管炎肾损害患者临床表现中下列哪项不常见
男60岁吸烟史30年慢性咳嗽咳痰12年气急3年呈逐渐加重胸片示肋间隙增宽双肺透亮度增加两下肺纹理乱 提示患者诉无心脏疾患无结核病史提问为进一步明确诊断首选以下哪项检查
男性21岁以反复发热咳嗽咳痰4个月痰中带血1个月为主诉入院4个月前着凉后出现发热咳嗽咳痰伴有鼻塞流涕服感冒药后好转之后反复出现上述症状1个月前出现痰中带血来诊查体体温39℃呼吸24次/分眼结膜略充血双下肺可闻及少许湿音血常规WBC13.4×109/LN85.8%结核抗体+痰找抗酸杆菌-胸片示双肺中下野多发结节影 患者尿常规红细胞15个/HP尿蛋白+c-ANCA+该患者最可能的诊断是
男性58岁发热咳嗽1周黄脓性痰有臭味每日约50ml就诊X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影距膈约1.5cm处有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平内壁光整侧位病灶位于下叶前段和内侧段近似三角形尖端指向肺门主动脉窗模糊既往体健有30年吸烟史每日一包 提示如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起粘膜高度充血水肿管腔狭窄有脓性分泌物溢出活检病理检查示炎症性改变追询病史患者2月前曾有鱼骨梗喉呛咳当时喉科检查未见异物提问此时的正确诊断应是
男性58岁发热咳嗽1周黄脓性痰有臭味每日约50ml就诊X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影距膈约1.5cm处有一3.5cm×3.0cm空洞伴液平内壁光整侧位病灶位于下叶前段和内侧段近似三角形尖端指向肺门主动脉窗模糊既往体健有30年吸烟史每日一包 提问在询问病史时下列哪项需要补充
男性35岁3d前遇雨淋透衣衫昨起畏寒高热咳嗽以干咳为主偶见带铁锈色黄痰伴右侧胸痛就诊体检急性病容体温38.9℃右上肺叩实闻及支气管呼吸音心率102次/分律齐心音强 提问该肺炎可出现的并发症有
患者女性50岁因乏力低热3个月咳嗽胸闷2周来诊查体T37.8℃双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结双肺未闻及干湿音胸部CT示双肺散在小结节影双肺门淋巴结肿大 根据患者胸部CT表现该患者临床分期为
患者女68岁主因"反复咳嗽咳痰30年活动后喘憋5年加重伴双下肢水肿1周"入院查体口唇和甲床紫绀颈静脉充盈双下肺可闻及细湿音心率110次/分律不齐P2亢进胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音肝右肋下3指双下肢浮肿 提示此患者考虑诊断为慢性肺源性心脏病急性加重期做相关检查辅助诊断提问心电图检查能作为诊断肺心病的主要依据的是
男性35岁3d前遇雨淋透衣衫昨起畏寒高热咳嗽以干咳为主偶见带铁锈色黄痰伴右侧胸痛就诊体检急性病容体温38.9℃右上肺叩实闻及支气管呼吸音心率102次/分律齐心音强 提问该病例最可能的诊断是
女性61岁慢性咳喘20年近5年来动则气急3d前感冒自服感冒通后热退但气急咳嗽加重昨夜因失眠服地西泮安定后入睡今晨家人见其呼之不应送来急诊体检见神志恍惚呼吸浅速频率28次/分紫绀明显两肺散在干湿音提示呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40PaCO210.6kPa80mmHgPaO25.3kPa40mmHg 提示患者入院后给予持续低流量吸氧2升/分提问强调低流量浓度氧疗是为了
男性35岁3d前遇雨淋透衣衫昨起畏寒高热咳嗽以干咳为主偶见带铁锈色黄痰伴右侧胸痛就诊体检急性病容体温38.9℃右上肺叩实闻及支气管呼吸音心率102次/分律齐心音强 提问如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔其诊断应重点排除
男60岁吸烟史30年慢性咳嗽咳痰12年气急3年呈逐渐加重胸片示肋间隙增宽双肺透亮度增加两下肺纹理乱 提问最可能的诊断是
患者女68岁主因"反复咳嗽咳痰30年活动后喘憋5年加重伴双下肢水肿1周"入院查体口唇和甲床紫绀颈静脉充盈双下肺可闻及细湿音心率110次/分律不齐P2亢进胸骨左缘第五肋间可闻及收缩期杂音肝右肋下3指双下肢浮肿 提示心电图显示为心房纤颤提问纠正心律失常药物可选择
女性61岁慢性咳喘20年近5年来动则气急3d前感冒自服感冒通后热退但气急咳嗽加重昨夜因失眠服地西泮安定后入睡今晨家人见其呼之不应送来急诊体检见神志恍惚呼吸浅速频率28次/分紫绀明显两肺散在干湿音提示呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.40PaCO210.6kPa80mmHgPaO25.3kPa40mmHg 提示如果患者接受机械通气治疗病情一度改善但患者突然出现与呼吸机不协调的情况气急紫绀和躁动不安监测肺动态顺应性降低提问病情恶化原因是
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