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肝豆状核变性的影像学表现不包括()
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神经内科(医学高级)《神经系统疾病的诊断技术及治疗新技术和新方法》真题及答案
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肝豆状核变性是由于________代谢障碍所致其特征性眼部表现为________
肝豆状核变性的发病机制和主要临床表现是什么
试述肝豆状核变性的临床表现
肝豆状核变性的神经系统主要表现为反复惊厥发作
代谢异常原因性肝大不包括
血色病
肝淀粉样变
结节病
肝豆状核变性
脂肪肝
试述肝豆状核变性Wilson病的病因和临床表现
肝豆状核变性的主要临床表现不包括
锥体外系症状
肝硬化
精神症状
心脏功能损害
皮肤损害
肝豆状核变性常见常见的临床表现是___________________也可表现为__________
代谢异常原因性肝肿大不包括
血色病
肝淀粉样变性
结节病
肝豆状核变性
脂肪肝
肝豆状核变性的非神经系统突出表现是什么?
肝豆状核变性主要的临床表现是什么
肝豆状核变性的临床表现不包括
肢体震颤
肌张力增高
智能减退
畏光、视力下降
角膜缘Kayser-Fleischer环
代谢异常性肝大不包括
血色病
脂肪肝
肝淀粉样变
肝豆状核变性
结节病
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六十一岁女性既往体健记忆力进行性下降2年加重伴大小便失禁3个月查体神志清楚言语缓慢反应迟钝记忆力减退计算力差7+8=判断力差颅神经-四肢肌力肌张力正常四肢病理征阴性头颅CT为轻度脑萎缩提问目前应作什么样判断
患者男性24岁因四肢麻木瘫痪9天入院诊断为慢性格林-巴利综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病CIDP下列治疗对CIDP较为适宜的是
男性50岁主因四肢无力1年就诊既往体健查体神清语利颅神经-四肢肌力4级肌张力高四肢腱反射亢进双上肢Hoffmann’s征阳性双下肢Babinski’s征阳性四肢痛觉对称双侧大小鱼际肌骨间肌萎缩全身可见肌肉跳动心肺未见异常提问此患者肌电图有何特点
患者男性70岁双上肢震颤3年行走困难1年就诊既往有前列腺肥大病史5年查体神清语利高级智能正常口唇及双上肢有静止性震颤四肢肌张力高四肢腱反射正常存在四肢病理征阴性行走呈慌张步态提问帕金森后期L-Dopa迟发合并症包括
患者女性29岁渐进性双手抖动1年不能控制地扭动近6个月伴注意力不集中记忆下降口齿不清行走不稳3个月查体注意力涣散瞬时记忆减退情绪易激动表情怪异流涎双手动作性和姿位性粗大震颤伴舞蹈样动作双上肢肌张力轻度增高四肢健发射增高角膜边缘可见K-F环血清铜和铜蓝蛋白水平明显降低临床拟诊肝豆状核变性拟用青霉胺治疗用青霉胺治疗时应注意
男性20岁发作性抽搐10年持续抽搐伴神志不清4小时入院抽时神志不清双眼上吊口吐白沫咬破舌头四肢强直阵挛小便失禁持续约5~10分钟后自行缓解每年发作十几次4小时前劳累后频繁抽搐神志不清查体体温38℃呼吸25次/分脉搏102次/分血压100/60mmHg中度昏迷两瞳孔等大等圆较小约1.5mm光反射迟钝四肢疼痛刺激可动双下肢巴氏征阴性双肺呼吸音粗可闻及湿性啰音提问患者全面强直-阵挛发作持续状态控制后何种抗癫痫药物可作为首选
一中年女性因感冒半月后出现复视眼球震颤共济失调及平衡障碍该患者需进行的进一步检查是
患者女性28岁双下肢麻木无力伴小便障碍2天查体双上肢肌力肌张力正常双下肢肌力1级肌张力减低双膝反射双踝反射消失病理反射未引出胸6以下感觉丧失该患者需要鉴别的诊断是
患者男性70岁双上肢震颤3年行走困难1年就诊既往有前列腺肥大病史5年查体神清语利高级智能正常口唇及双上肢有静止性震颤四肢肌张力高四肢腱反射正常存在四肢病理征阴性行走呈慌张步态提问此患者可选用哪些药物
男性20岁发作性抽搐10年持续抽搐伴神志不清4小时入院抽时神志不清双眼上吊口吐白沫咬破舌头四肢强直阵挛小便失禁持续约5~10分钟后自行缓解每年发作十几次4小时前劳累后频繁抽搐神志不清查体体温38℃呼吸25次/分脉搏102次/分血压100/60mmHg中度昏迷两瞳孔等大等圆较小约1.5mm光反射迟钝四肢疼痛刺激可动双下肢巴氏征阴性双肺呼吸音粗可闻及湿性啰音提问癫痫治疗的原则是什么
患者女性28岁双下肢麻木无力伴小便障碍2天查体双上肢肌力肌张力正常双下肢肌力1级肌张力减低双膝反射双踝反射消失病理反射未引出胸6以下感觉丧失患者需进行的下一步检查包括
患者女性56岁视物成双口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊体检神清体温正常血压正常瞳孔等大双眼水平运动受限双侧面瘫不能伸舌双上肢肌力2级双下肢肌力0-1级感觉障碍不明显无颈强直外院脑CT检查未见异常根据临床表现应考虑
患者男性24岁四肢乏力7天患者7天前起出现双下肢乏力5天前开始出现步行困难双上肢不能上抬今天病情进一步加重不能步行双手不能持物无大小便障碍起病10天前曾有腹泻史体查双上肢肌力2级双下肢肌力l级腱反射消失病理反射未引出全身深浅感觉正常该患者需考虑的鉴别诊断是
女性40岁左侧颞部发作性搏动性疼痛7天伴恶心未吐无发热头痛前有视物变形继之头痛每次疼痛持续约2~6小时不等既往有类似发作10年每年发作3-5次查体无阳性体征提问目前作何判断
男性50岁患者眩晕7天患者病前7天有感冒病史7天前出现持续性逐渐加重的眩晕伴视物旋转恶心呕吐胃内容物不敢睁眼无发热耳鸣听力下降既往体健查体有水平性眼震四肢共济差余-提问考虑何种诊断
患者男56岁有心房纤颤病史5年吸烟史20余年发作时不能说出物品的名字但可正确使用2周来共发生过5次每次持续2~l5分钟查体无神经系统异常该患者需进行的检查包括
患者男19岁反复发作性四肢抽动伴意识不清2年既往史无特殊查体及神经系统未发现异常诊断为特发性大发作口服丙戊酸钠治疗应选择的处理是
男性50岁患者眩晕7天患者病前7天有感冒病史7天前出现持续性逐渐加重的眩晕伴视物旋转恶心呕吐胃内容物不敢睁眼无发热耳鸣听力下降既往体健查体有水平性眼震四肢共济差余-提问来诊时首先考虑检查哪些项目
患者男56岁有心房纤颤病史5年吸烟史20余年发作时不能说出物品的名字但可正确使用2周来共发生过5次每次持续2~l5分钟查体无神经系统异常此患者应采取的措施
患者男性62岁活动中突发头痛左侧肢体乏力伴呕吐3小时既往有高血压病史15年查体神清左侧肢体肌力0级肌张力低左侧偏身感觉减退该患者特别注意需要除外的诊断是
患者男19岁反复发作性四肢抽动伴意识不清2年既往史无特殊查体及神经系统未发现异常诊断为特发性大发作口服丙戊酸钠治疗患者饮酒后出现频繁发作每次持续时间超过半小时发作间期神志不清诊断为
六十一岁女性既往体健记忆力进行性下降2年加重伴大小便失禁3个月查体神志清楚言语缓慢反应迟钝记忆力减退计算力差7+8=判断力差颅神经-四肢肌力肌张力正常四肢病理征阴性头颅CT为轻度脑萎缩提问Alzheimer病的病理特点
患者男性65岁渐起四肢抖动3年既往无高血压病史体查血压140/85mmHg神志清楚面具脸慌张步态四肢肌力正常齿轮样肌张力增高四肢可见静止性震颤以上肢为重余神经系统检查未发现异常以下哪项检查最有助于明确诊断
患者女性58岁突发左上肢麻木无力l小时后缓解第2天再发上述症状并伴有左眼视物模糊1个半小时后症状缓解查体未见阳性体征宜给予以下哪些治疗
患者女性56岁视物成双口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊体检神清体温正常血压正常瞳孔等大双眼水平运动受限双侧面瘫不能伸舌双上肢肌力2级双下肢肌力0-1级感觉障碍不明显无颈强直外院脑CT检查未见异常病变血管为
患者男性62岁活动中突发头痛左侧肢体乏力伴呕吐3小时既往有高血压病史15年查体神清左侧肢体肌力0级肌张力低左侧偏身感觉减退该患者应当进行的检查是
患者男性65岁渐起四肢抖动3年既往无高血压病史体查血压140/85mmHg神志清楚面具脸慌张步态四肢肌力正常齿轮样肌张力增高四肢可见静止性震颤以上肢为重余神经系统检查未发现异常该患者需要考虑鉴别的诊断是
男性20岁发作性抽搐10年持续抽搐伴神志不清4小时入院抽时神志不清双眼上吊口吐白沫咬破舌头四肢强直阵挛小便失禁持续约5~10分钟后自行缓解每年发作十几次4小时前劳累后频繁抽搐神志不清查体体温38℃呼吸25次/分脉搏102次/分血压100/60mmHg中度昏迷两瞳孔等大等圆较小约1.5mm光反射迟钝四肢疼痛刺激可动双下肢巴氏征阴性双肺呼吸音粗可闻及湿性啰音提问苯妥英钠的副作用有哪些
患者女性58岁突发左上肢麻木无力l小时后缓解第2天再发上述症状并伴有左眼视物模糊1个半小时后症状缓解查体未见阳性体征该疾病如不经治疗可能的预后
男性20岁发作性抽搐10年持续抽搐伴神志不清4小时入院抽时神志不清双眼上吊口吐白沫咬破舌头四肢强直阵挛小便失禁持续约5~10分钟后自行缓解每年发作十几次4小时前劳累后频繁抽搐神志不清查体体温38℃呼吸25次/分脉搏102次/分血压100/60mmHg中度昏迷两瞳孔等大等圆较小约1.5mm光反射迟钝四肢疼痛刺激可动双下肢巴氏征阴性双肺呼吸音粗可闻及湿性啰音提问对本患者以下哪项说法正确
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