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宫颈妊娠不属于异位妊娠 主要是指异位在输卵管 以输卵管妊娠最常见 输卵管妊娠的部位以峡部最常见 以卵巢妊娠最常见
停经史和早孕反应 不规则阴道出血 小腹一侧隐痛 休克 急性贫血
早期输卵管妊娠未发生破裂或流产 血β-HCG<2000IU/L 阴道出血量少 输卵管妊娠包块直径≤4cm 要求保留生育能力的年轻患者
早期输卵管妊娠未发生破裂或流产 血β-HCG<2000IU/L 阴道出血量少 输卵管妊娠包块直径≤4cm 要求保留生育能力的年轻患者
血β-HCG<2000IU/L 输卵管妊娠包块直径≤4cm 早期输卵管妊娠未发生破裂或流产 阴道出血量少 要求保留生育能力的年轻患者
除外异位妊娠 鉴别正常与异常的宫内孕 除外前置胎盘 确定早期宫内孕的孕龄 鉴别附件包块性质
输卵管妊娠 宫颈妊娠 卵巢妊娠 腹腔妊娠 子宫残角妊娠
除外异位妊娠 鉴别正常与异常的宫内孕 除外前置胎盘 确定早期宫内孕的孕龄 鉴别附件包块性质
患者平卧,立即监测生命体征,观察患者神志 急查血常规、血型及交叉配血,备血,必要时输血 立即给予输氧、补液 予生脉散合宫外孕Ⅱ号方口服 腹腔出血过多,或休克不能纠正者,应立即手术治疗
除外异位妊娠 鉴别子宫内孕和子宫外孕 确定宫内孕的孕龄 鉴别附件包块性质 除外前置胎盘
早期输卵管妊娠未发生破裂或流产 血β-HCG<2000IU/L 阴道出血量少 输卵管妊娠包块直径≤4cm 要求保留生育能力的年轻患者
急查血常规,血型及交叉配血,备血,必要时输血 予生脉散合宫外孕I2号方口服 患者平卧,立即监测生命体征,观察患者神志 立即给予输氧,补液 腹腔出血过多,或休克不能纠正者,应立即手术治疗
内出血多伴休克者 间质部妊娠者 异位妊娠有进展者 保守治疗失败者 随诊不可靠者
除外异位妊娠 鉴别子宫内孕和子宫外孕 确定宫内孕的孕龄 鉴别附件包块性质 除外前置胎盘