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男性，25岁，市政下水道管理工人。5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，检查：体温39.3℃，球结膜充血，颈抵抗，腹股沟淋巴结肿大伴压痛，尿蛋白（++），最有助于诊断的检查为（）

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某男性患者26岁市政下水道管理工人5天来发热畏寒1天来头痛呕吐2次检查体温39.3℃球结膜充血颈抵抗

脑脊液细菌培养肾功能检查出血热病毒抗体检测钩端螺旋体血清凝集试验乙脑IgM抗体

诊断应考虑

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