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青春期无排卵性功血大出血时--大剂量雌激素止血 青春期无排卵性功血调整周期一一雌、孕激素序贯疗法 围绝经期无排卵性功血大出血时--诊刮方法止血 围绝经期无排卵性功血调整周期一一雌、孕激素合并疗法 子宫内膜不规则脱落--一雌、孕激素合并疗法
围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退,然后才表现为下丘脑和垂体功能退化 围绝经期卵巢逐渐停止排卵,雌激素分泌减少 围绝经期促性腺激素分泌增多 围绝经期GnRH分泌增多 围绝经期促性腺激素分泌减少
孕激素 雌激素 雄激素 雌-孕激素 雌-孕激素合并应用
大量止血药止血 雌孕激素联合应用止血 大量雌激素止血 诊断性刮宫 大量孕激素止血
不变 水平极低 不稳定 增加 减少关于绝经期体内激素水平
用雌激素治疗子宫内膜不规则脱落 用雌激素治疗黄体功能不足 用孕激素治疗子宫内膜增生过长 围绝经期(更年期)功血可用雌、孕激素序贯方案止血 无排卵型功血不宜用克罗米芬促排卵
孕激素 雌激素 雄激素 雌-孕激素 雌-孕激素合并应用
黄体功能不全行孕激素替代疗法 围绝经期功血主要是调整月经周期、减少血量 围绝经期功血止血应给予大量雌激素 青春期功血治疗原则是止血、调整周期、促卵巢功能恢复 青春期功血调整月经周期采用雌孕激素序贯疗法
雌激素 雄激素 黄体酮 绒毛膜促性腺素 氯菧芬胺(克罗米芬)
无排卵性功血,淋漓不净者可用孕激素止血 无排卵性功血萎缩型内膜,可用雌激素 围绝经期功血可用雄激素 雌激素可用于黄体萎缩不全 内膜增生过长,可采用孕激素加少量雌激素
因排卵障碍,内膜缺乏孕激素保护,多采用含有孕激素的甾体激素避孕 屏障避孕安全有效,任何围绝经期妇女都可使用 围绝经期应定期更新宫内节育器 宫内节育器应在绝经1年后取出 围绝经期禁用含铜宫内节育器
雌激素止血为首选方法 用氯菧芬胺促进排卵 刮宫既可止血,又可协助诊断 出血时间长可同时用卡巴克络 止血后可用雌、孕激素序贯疗法调整周期
单纯雌激素 雌激素+孕激素 孕激素+雄激素 单纯孕激素 单纯雄激素
黄体功能不全行孕激素替代疗法 围绝经期功血主要是调整月经周期、减少血量 围绝经期功血止血应给予大量雌激素 青春期功血治疗原则是止血、调整周期、促卵巢功能恢复 青春期功血调整月经周期采用雌孕激素序贯疗法
雌激素止血为首选方法 用氯芬胺促进排卵 刮宫既可止血,又可协助诊断 出血时间长可同时用卡巴克络 止血后可用雌、孕激素序贯疗法调整周期
雌激素止血为首选方法 用氯菧芬胺促进排卵 刮宫既可止血,又可协助诊断 出血时间长可同时用卡巴克络 止血后可用雌,孕激素序贯疗法调整周期
告知患者围绝经期不适出现的原因主要是卵巢功能衰退 激素替代疗法可缓解围绝经期的不适症状 激素替代疗法可预防骨质疏松等远期并发症 激素替代疗法所用的主要药物是雌激素 子宫已切除的患者需要补充孕激素
告知患者围绝经期不适出现的原因主要是卵巢功能衰退 激素替代疗法可缓解围绝经期的不适症状 激素替代疗法可预防骨质疏松等远期并发症 激素替代疗法所用的主要药物是雌激素 子宫已切除的患者需要补充孕激素