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麻醉机回路中过高的气道压 呼气末留滞在肺泡内气体所产生的正压 呼气末呼吸机施加于气道内的压力 手术操作压迫肺组织所产生的肺内压 胸膜腔负压消失后所产生的肺回缩压力
CPAP与PEEP本质上均为呼气末正压通气 CPAP在自主呼吸前提下实行 PEEP是在间歇正压通气(IPPV)的前提下施行 在CPAP情况下,吸气为正压;在实施PEEP情况下,吸气为负压 PEEP可防止呼气末肺泡萎缩,纠正严重低氧血症
气道阻力增加 弹性阻力降低 呼气时间过长 呼气流速受限 顺应性降低
对于无自主呼吸的患者,通常采用呼气末阻断法 静态PEEPi反映所有肺泡的平均PEEPi 食管气囊测定技术测得的动态PEEPi是最小的PEEPi 从吸气开始至呼气流速产生之前的食管压下降即为动态PEEPi 为准确起见,一般监测2~3次PEEPi后取平均值
气道阻力增加 肺和胸部的弹性回缩力增强 呼气时间不足 呼气不畅且不完全 呼气末肺泡内残留的气体过多
PEEPi 平均PEEPi 总PEEP 动态PEEPi 静态PEEPi
麻醉机回路中的高气道压 呼气末由于气体陷闭在肺泡内产生的正压或胸内压 呼气末呼吸机施加于气道内的压力 压迫肺组织所产生的肺内压 胸膜腔负压消失后所产生的肺回缩压力
麻醉机废气排出受阻在回路中形成的压力 呼气末留滞在肺泡内气体所产生的正压 呼气末呼吸机施加于气道内的压力 手术操作压迫肺组织所产生的压力 胸膜腔负压消失后所产生的肺回缩压力
对于无自主呼吸的患者,通常采用呼气末阻断法 静态PEEPi反映所有肺泡的平均PEEPi 食管气囊测定技术测得的动态PEEPi是最小的PEEPi 从吸气开始至呼气流速产生之前的食管压下降即为动态PEEPi 为准确起见,一般监测2~3次PEEPi后取平均值
麻醉机回路中过高的气道压 呼气末由于气体陷闭在肺泡内产生的正压或胸内压 呼气末呼吸机施加于气道内的压力 手术操作压迫肺组织所产生的肺内压 胸膜腔负压消失后所产生的肺回缩压力
两者本质上是一样的,均为呼气末正压 CPAP是在患儿有自主呼吸的条件下实施 PEEP是在间歇正压通气(IPPV)的前提下实施 在CPAP的情况下,吸气是正压;在实施PEEP情况下,吸气是负压 CPAP是氧疗的一种特殊方式,可解决一般吸氧不能解决的低氧血症