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单纯前葡萄膜炎,糖皮质激素频繁点眼完全可取代结膜下注射 前葡萄膜炎伴有黄斑水肿时,可考虑短期口服强的松 VKH综合征患者糖皮质激素应长期、足量、足疗程应用 中间葡萄膜炎应首选全身应用地塞米松 Behcet病不宜大剂量长期应用糖皮质激素
糖皮质激素常规用量每日每公斤体重1~2mg 糖皮质激素具有强有力的抗炎作用,在类风湿关节炎治疗中常规使用 应用糖皮质激素能阻止病情进展,减轻关节破坏 糖皮质激素副作用较大,不宜长期使用 严重血管炎时可采用大剂量长疗程泼尼松治疗
首选规则吸入皮质激素 吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的,并有症状且经肺功能检查证实的COPD患者 吸入皮质激素适用于FEV1占预计值<50%且症状反复加重需要抗生素 吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者 避免长期应用全身激素治疗
糖皮质激素分泌具有昼夜节律性,一般午夜12点左右为其分泌高峰 采用隔日疗法在隔日午夜给予糖皮质激素类药物对肾上腺皮质功能抑制最小 大剂量突击疗法应用糖皮质激素的疗程不超过3—5日 隔日疗法应选用地塞米松 在应用大剂量糖皮质激素治疗后可以立即停药
首选规则吸入皮质激素 吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能检查证实的COPD患者 吸入皮质激素适用于FEV1占预计值<50%且症状反复加重需要抗生素 吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者 避免长期应用全身激素治疗
外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用 治疗全身性或严重过敏疾病时,不宜合用口服抗过敏药 外用糖皮质激素可增加感染风险 外用糖皮质激素不应长期、大面积应用 儿童可以使用外用糖皮质激素
感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素 对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,推荐静脉使用糖皮质激素 无休克的全身性感染患者,不推荐应用糖皮质激素 对于长期服用激素或有内分泌疾病者,可继续应用维持量或给予冲击量 以上全是
强效糖皮质激素长期外用易引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素失调等皮肤不良反应 强效糖皮质激素外用一般每日2次,连用2~3周,继以弱效糖皮质激素或非类固醇抗炎剂维持 强效糖皮质激素一般不宜用于面部及婴儿 腹股沟、腋窝等皮肤皱襞部位长期应用长效糖皮质激素易引起皮肤萎缩和隐匿的真菌感染 大面积应用较强的糖皮质激素应注意皮肤吸收引起全身不良反应
吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能,检查证实的COPD患者 首选规则吸入皮质激素 吸入皮质激素适用于FEV1占预计值<50%且症状反复加重需要抗生素 吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者 避免长期应用全身激素治疗
糖皮质激素具有强有力的抗炎作用,在类风湿关节炎治疗中常规使用 糖皮质激素常规用量每日每公斤体重1-2mg 应用糖皮质激素能阻止病情进展,减轻关节破坏 糖皮质激素副作用较大,不宜长期使用 严重血管炎时可采用大剂量长疗程泼尼松治疗
采用隔日疗法在隔日午夜给予糖皮质激素类药物对肾上腺皮质功能抑制最小 隔日疗法应选用地塞米松 糖皮质激素分泌具有昼夜节律性,一般午夜12点左右为其分泌高峰 大剂量突击疗法应用糖皮质激素的疗程不超过3~5日 在应用大剂量糖皮质激素治疗后可以立即停药
糖皮质激素可以提高机体对感染的耐受力 长疗程大剂量地应用皮质类固醇会使患者机体的免疫功能下降 糖皮质激素可以直接起到杀菌,抗感染的作用 严重感染发生后一定要及时足量地应用抗菌药物 患有某些感染时应用激素,可减轻组织的破坏,减少渗出,减轻感染中毒症状
首选规则吸入皮质激素 吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能检查证实的COPD患者 吸入皮质激素适用于FEV占预计值<50%且症状反复加重需要抗生素 吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者 避免长期应用全身激素治疗
早期须常规应用糖皮质激素 对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,可静脉使用糖皮质激素,持续7d 每日氢化可的松剂量不高于300mg 无休克的全身性感染患者,不推荐应用糖皮质激素 对于长期服用激素或有内分泌疾病者,可继续应用维持量或给予冲击量
吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能,检查证实的COPD患者 首选规则吸入皮质激素 吸入皮质激素适用于FEV占预计值<50%且症状反复加重需要抗生素 吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者 避免长期应用全身激素治疗