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患者发热,腰痛、头痛3d。查体:醉酒貌,腋下有条索状出血点,球结合膜水肿,尿蛋白 ,红细胞、白细胞少许,考虑其诊断为()
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神经内科主治医师《单选题》真题及答案
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该病的传染源主要是
犬
黑线姬鼠
螨类
东方田鼠
黑家鼠
患者发热腰痛头痛3d查体醉酒貌腋下有条索状出血点球结合膜水肿尿蛋白红细胞白细胞少许考虑其诊断为
伤寒
斑疹伤寒
急性肾炎
流行性出血热
败血症
该病的传染源主要是
犬
黑线姬鼠
螨类
东方田鼠
黑家鼠
男26岁农民发热5d伴皮肤出血点11月3日自湘乡卫生院转院而来体检体温38℃BP9.3/6.7kPa
流行病学资料:流行季节、地区及鼠疫类接触史
典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
典型血象及尿液改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)
免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性
患者发热腰痛头痛3d查体醉酒貌腋下有条索状出血点球结合膜水肿尿蛋白 红细胞白细胞少许考虑其诊断为
伤寒
斑疹伤寒
急性肾炎
流行性出血热
败血症
患者发热腰痛头痛3d查体酒醉貌腋下有条索状出血点球结合膜水肿尿蛋白3+红细胞白细胞少许考虑其诊断为
伤寒
斑疹伤寒
急性肾炎
流行性出血热
败血症
以下何项最有助于确立诊断
流行病学资料:流行季节、地区及鼠类接触史
典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点
典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
典型血象及尿液检查改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)
免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性
该病的传染源主要是
犬
黑线姬鼠
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东方田鼠
黑家鼠
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犬
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{{*HTML*}} ? ?男性52岁左下腹痛伴脓血便4个月近1个月脓血便消失便条变细查体无阳性体征最可能的诊断为
男性30岁体检发现心尖部低调舒张期杂音胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音血压140/50mmHg为明确诊断首选下列哪项检查
52岁男性诊断皮肤T细胞淋巴瘤以下免疫分型抗原表达于T系的是
男性54岁突然出现病灶同侧眼睛失明对侧上下肢程度相同的瘫痪对侧偏盲失语失读失算失写等考虑为
女性患者40岁半月来逐渐出现痉挛性截瘫查体肋缘水平以下全感觉障碍上腹壁反射消失按椎体推算MRI检查部位应在
一患者能被唤醒醒后能简单回答问题及勉强配合检查停止刺激即入睡此种意识状态是
{{*HTML*}}以下每道试题有2~3个提问每个提问有5个备选答案请选择1个最佳答案 ? ?男性54岁有慢性支气管炎病史醉酒后突起畏寒高热不愈咳嗽咳痰加重2d来咳大量脓痰并带鲜血胸片右上肺有大片密度增高的阴影其中并有透光区首选哪种药物治疗
4岁患儿发热体温38℃伴结膜炎发热1d后出疹由面部开始1d后遍及全身3d后皮疹消退枕后耳后颈后淋巴结肿大最可能的诊断是
女患者16岁诊为系统性红斑狼疮超声心动图检查提示二尖辫后叶多发细小赘生物心脏听诊未闻及杂音首先考虑
女性30岁因多食肥胖闭经1年来诊体检身高160cm体重75kg腹臀部脂肪堆积紫纹+血压170/100mmHg血糖10.1mmol/L初步考虑为皮质醇增多症对确诊最有意义的是
65岁男性因腹胀入院开腹手术后病理提示非霍奇金淋巴瘤下列方案除哪项外均是治疗非霍奇金淋巴瘤
{{*HTML*}} ? ?男性30岁消瘦乏力怕热手颤2个月着凉后出现高热恶心呕吐躁动神志恍惚大汗淋漓体温39.5℃心率160/min确定诊断最有意义的检查
{{*HTML*}}患者男性40岁突然寒战高热咳嗽2周后咳大量脓臭痰查体右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音白细胞21×109/L中性粒细胞0.88为了正确使用抗生素要进一步做下述哪项检查
患者腹泻1d日达4~5次水样便无明显里急后重便常规脓细胞0~2/HP红细胞1~3/HP便涂片染色见革兰阴性弯曲且排列咸鱼群状细菌悬滴法见运动快的细菌谊患者最可能诊断为
{{*HTML*}} ??男性65岁乏力骨痛半年化验血红蛋白45g/ L白细胞3.0×109/L血小板38×109/LX线示颅骨骨质疏松尿本周蛋白1.5g/24h该病人最可能的诊断是
{{*HTML*}} ? ?女性45岁以双手近端指间关节掌指关节腕关节肿痛3个月来诊无发热皮疹及脱发有晨僵关节无畸形化验ESR62mm/hRF 460kU/LANA阴性血常规尿常规正常该患者诊断考虑为
55岁患者发现高血压10余年检查血压180/110mmHg心尖冲动呈抬举样心电图呈左室肥厚伴劳损尿蛋白+血钾4.2mmol/L最可能诊断为
内分泌功能减退性疾病的替代治疗目前较普遍使用的方法是
男性患者3d前出现对侧上下肢程度相同的瘫痪对侧半身感觉障碍对侧偏盲失语失读失算失写等考虑
{{*HTML*}} ? ?男性24岁反复发作性咳嗽喘息10年余再发加重3h查体见意识模糊口唇发绀双肺呼吸音明显减低未闻及于湿啰音心串128/min可触及奇脉为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查是
患者过敏性鼻炎5年今年夏季开始出现间断喘息发作可自行缓解医生为明确其疾病情况建议行支气管舒张试验关于这一检查以下说法正确的是
{{*HTML*}}男性44岁突然寒战高热咳嗽2周后咳大量脓臭痰查体右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音白细胞21×109/L中性粒细胞0.88此病人X线胸片可能出现的变化是
{{*HTML*}} ? ?女性45岁以双手近端指间关节掌指关节腕关节肿痛3个月来诊无发热皮疹及脱发有晨僵关节无畸形化验ESR62mm/hRF 460kU/LANA阴性血常规尿常规正常对该患者的治疗原则是
{{*HTML*}} ? ?女性30岁双下肢水肿2月血压170/100mmHg尿蛋白定量38/d红细胞20/HP肌酐 120μmol/L血浆清蛋白30g/L进一步检查首选
男性52岁患冠心病一年近3d腹泻呕吐8h尿量50nd烦躁不安血压80/60mmHg心率100/minPCWP为6mmHg最恰当治疗是
{{*HTML*}} ? ?患者女28岁4d前行剖宫产手术术后出现头痛伴恶心呕吐立位时明显卧位时减轻头MRI未见异常考虑诊断为
女性25岁既往肺结核病史4年经过规律治疗后复查胸片示结核病灶已经好转2个月前出现右下腹隐痛伴低热盗汗每日排4~5次不成形便无黏液脓血查体结膜苍白腹平软右下腹有轻压痛未触及包块钡灌肠示钡剂跳跃征象最可能的诊断是
{{*HTML*}}男性48岁反复胸骨后疼痛3年每次 15min左右硝酸甘油含化疼痛加重体检心脏不大胸骨左缘3~4肋间隙SM3/6级呈喷射性心尖SM3/6级心电图呈ⅠaVLV4异常Q波最可能诊断为
在我国引起慢性肾功能不全的最主要的原因是
{{*HTML*}}以下每道试题有2~3个提问每个提问有5个备选答案请选择1个最佳答案 ? ?男性54岁有慢性支气管炎病史醉酒后突起畏寒高热不愈咳嗽咳痰加重2d来咳大量脓痰并带鲜血胸片右上肺有大片密度增高的阴影其中并有透光区最可能的诊断为
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