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主要来自迷走神经的分支喉上神经和喉返神经 喉内支管理声门裂以上喉黏膜的感觉 喉外支管理声门裂以下喉黏膜的感觉 喉返神经分支支配除环甲肌以外的所有喉肌的运动和声门裂以下喉黏膜的感觉 右喉返神经勾绕右锁骨下动脉,左喉返神经勾绕主动脉弓
甲状腺上动脉与喉返神经伴行 喉上动脉与喉上神经外支伴行,穿甲状舌骨膜入喉 喉上神经在舌骨大角处分为内、外两支 喉上神经外支与喉上动脉伴行 左喉返神经勾绕左锁骨下动脉返回颈部 甲状腺手术时,结扎甲状腺下动脉时应远离甲状腺下极以免损伤喉返神经 因为右侧喉返神经位置较浅,故甲状腺次全切除术损伤右侧喉返神经的机会较左侧多
主要来自迷走神经的分支喉上神经和喉返神经 喉内支管理声门裂以上喉黏膜的感觉 喉外支管理声门裂以下喉黏膜的感觉 喉返神经分支支配除环甲肌以外的所有喉肌的运动和声门裂以下喉黏膜的感觉 右喉返神经勾绕右锁骨下动脉,左喉返神经勾绕主动脉弓
右喉返神经发出位置较左喉返神经低 右喉返神经勾绕右锁骨下动脉 是迷走神经的重要分支 左喉返神经勾绕主动脉弓 损伤后,可出现声音嘶哑
喉返神经麻痹一般多发生于左侧 多无呼吸困难 喉返神经麻痹者必有声嘶 气管内插管全麻时可引起 喉返神经麻痹者易产生误咽
在喉内分为前支与后支 在气管食管间上行达喉部 左侧比右侧长 无感觉支,不司理咽喉部感觉 迷走神经干起始于疑核
迷走神经干起始于疑核 在气管食管间上行达喉部 左侧比右侧长 在喉内分为前支与后支 司理喉骨感觉
右喉返神经勾绕主动脉弓,左喉返神经勾绕锁骨下动脉 沿气管与食管之间的沟内上行 其运动支支配所有喉肌 感觉支分布于所有喉粘膜 通常行经甲状腺腺鞘之内,甲状腺次全切除术时,应注意勿损伤喉返神经
迷走神经干起始于疑核 在气管食管间上行达喉部 左侧比右侧长 在喉内分为前支与后支 无感觉支,不司理咽喉部感觉
一般在环甲关节后方入喉 在入喉前多已分支 右侧行程较左侧长 行走于气管食管沟 两侧均自迷走神经胸腔段分出,左侧比右侧低
喉返神经支配所有喉内肌的运动 喉上神经含有运动及感觉神经纤维 只有喉返神经为迷走神经的分支 喉返神经有部分纤维支配喉外肌 喉上神经仅支配声门上及部分声门下粘膜的感觉
喉上神经内支损伤引起误咽 喉返神经前支支配声带内收肌,损伤后使声带内收 喉上神经外支支配环甲肌,损伤引起患者声带松弛,声调降低 一侧喉返神经损伤,引起声嘶 一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现
迷走神经干起始于疑核 在气管食管间上行达喉部 在喉内分为前支与后支 右侧比左侧长 有感觉支分布于贲门下腔、气管、食管及一部分喉咽的黏膜
是迷走神经的分支 左喉返神经从下、后方勾绕主动脉弓 右喉返神经从下、后方勾绕右锁骨下动脉 二者沿气管与食管之间的沟内上行 二者均走行于甲状腺囊鞘之间