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骨移植主要应用于创伤引起的骨不连、骨缺损的处理和骨肿瘤的保肢治疗以及一些重建手术 目前小动物临床多用自体骨移植,而干细胞、骨形成蛋白和各种生长因子复合植骨材料也进入了临床研究阶段 自体骨移植因其具有良好的骨传导性、诱导性和成骨能力且无传播疾病的危险而被认为是骨移植的金标准 自体骨移植材料包括自体松质骨、自体皮质骨和自体软骨
软骨打孔和微骨折 软骨膜和骨膜移植 自体软骨细胞移植 自体骨软骨移植 异体骨软骨移植 组织工程学软骨移植 软骨刨削 全膝关节置换术
移植筋膜一般多取自阔筋膜 自体、同体、异种筋膜都可用于临床 新鲜同种筋膜有抗原性不强,可不被排斥而存活 筋膜具有质地细密而薄及强韧而润滑的特点 筋膜移植于骨关节可防止截骨两端重新粘着或粘连
同种异体移植 同质移植 带蒂移植 自体移植 组织移植
自体、同体、异种筋膜都可用于临床 移植筋膜一般多取自阔筋膜 筋膜具有质地细密而薄及强韧而润滑的特点 筋膜移植于骨关节可防止截骨两端重新粘着或粘连 新鲜同种筋膜有抗原性不强,可不被排斥而存活
自体骨髓移植应在第1次缓解期进行 异基因骨髓移植应在第2次缓解期进行 从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以 6个月内为佳 异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内 自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢
异种个体骨也可用于移植 异体骨还可行吻合血管的游离移植 骨移植不易吸收变形 一般采用游离移植法 自体骨最常取自髂骨
手术一期完成,自体软骨作支架,掀起耳后皮瓣覆盖部分软骨,其余部分以皮片覆盖 手术一期完成,自体软骨作支架,以颞浅筋膜岛状瓣翻转包裹支架,在其表面行自体皮片移植 手术一期完成,以人工组织代用品作支架,以颞浅筋膜岛状瓣翻转包裹支架,在其表面行自体皮片移植 手术分二期完成,先在袋状皮瓣下埋置自体耳软骨支架,半年后掀起耳支架,在后面植皮 手术分二期完成,先埋置组织扩张器扩张耳后皮肤,二期手术时以扩张的皮肤软组织包裹自体软骨支架
左第2肋软骨下缘距胸骨侧缘约1.2cm 右第3肋软骨下缘距胸骨侧缘1cm 左侧第5肋间隙距前正中线7~9cm 右第6胸肋关节处 最低点平第8胸肋关节
筋膜具有质地细密而薄及强韧而润滑的特点 自体、同种、异种筋膜都可用于临床 移植筋膜一般多取自阔筋膜 新鲜同种筋膜因抗原性不强,可不被排斥而存活 筋膜移植于骨关节可防止截骨两端重新愈着或粘连
异种个体骨也可用于移植 异体骨还可行吻合血管的游离移植 骨移植不易吸收变形 一般采用游离移植法 自体骨最常取自髂骨
软骨打孔和微骨折 软骨膜和骨膜移植 自体软骨细胞移植 自体骨软骨移植 异体骨软骨移植 组织工程学软骨移植 软骨刨削 全膝关节置换术
单卵双生异体移植 自体输血 异体皮肤移植 自体血管移植 自体软骨移植