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简述电烧伤引起急性肾衰的处理及防治措施。

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扭伤  裂伤  挫伤  挤压伤  刺伤  
大量激素应用  严重颅脑外伤  严重挤压伤  大面积烧伤  大面积冻伤  
大面积烧伤  黑尿热  良性肾小动脉硬化症  恶性高血压  肾小动脉胆固醇结晶栓塞  
创面开始呈白色,有剧毒,经皮肤吸收可引起急性肾衰   吞食后引起食道黏膜、胃黏膜损伤,忌用碳酸氢钠中和洗胃   烧伤创面皂化、多为Ⅲ度   热和化学复合伤、创面深。吸收后可严重损害肝肾功能   烧伤局部有出入口、常为Ⅲ度,早期呈焦黄色中心凹陷  
创面开始呈白色,有剧毒,经皮肤吸收可引起急性肾衰   吞食后引起食道黏膜、胃黏膜损伤,忌用碳酸氢钠中和洗胃   烧伤创面皂化、多为Ⅲ度   热和化学复合伤、创面深。吸收后可严重损害肝肾功能   烧伤局部有出入口、常为Ⅲ度,早期呈焦黄色中心凹陷  
处理创面B.给予抗生素C.快速静脉补液D.给予葡萄糖+胰岛素,降低血钾E.吸氧F.机械通气G.给予5%碳酸氢钠H.利尿,防止血红蛋白引起急性肾衰竭I.血液滤过清除血红蛋白及烧伤“毒素”A.处理创面B.给予抗生素C.快速静脉补液D.给予葡萄糖+胰岛素,降低血钾E.吸氧F.机械通气G.给予5%碳酸氢钠H.利尿,防止血红蛋白引起急性肾衰竭I.血液滤过清除血红蛋白及烧伤“毒素”  
裂伤  刺伤  扭伤  挤压伤  性伤  
详细查找可引起急性肾衰的原因,纠正血容量不足  维持机体水、电解质平衡  对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂  尽可能终止使用肾毒药物  病情需要者及早转有关医疗单位专科处理  
创面开始呈白色,有剧毒,经皮肤吸收可引起急性肾衰   吞食后引起食道黏膜、胃黏膜损伤,忌用碳酸氢钠中和洗胃   烧伤创面皂化、多为Ⅲ度   热和化学复合伤、创面深。吸收后可严重损害肝肾功能   烧伤局部有出入口、常为Ⅲ度,早期呈焦黄色中心凹陷  
创面开始呈白色,有剧毒,经皮肤吸收可引起急性肾衰   吞食后引起食道黏膜、胃黏膜损伤,忌用碳酸氢钠中和洗胃   烧伤创面皂化、多为Ⅲ度   热和化学复合伤、创面深。吸收后可严重损害肝肾功能   烧伤局部有出入口、常为Ⅲ度,早期呈焦黄色中心凹陷  
患者全身情况稳定时,应尽早清创去除坏死组织  早期补液量大于一般烧伤  补充碳酸氢钠以碱化尿液  甘露醇利尿,每小时尿量低于一般烧伤标准  如肢体广泛肌肉坏死,可考虑及早进行截肢  
创面开始呈白色,有剧毒,经皮肤吸收可引起急性肾衰   吞食后引起食道黏膜、胃黏膜损伤,忌用碳酸氢钠中和洗胃   烧伤创面皂化、多为Ⅲ度   热和化学复合伤、创面深。吸收后可严重损害肝肾功能   烧伤局部有出入口、常为Ⅲ度,早期呈焦黄色中心凹陷  
良性肾小动脉硬化症  大面积烧伤  恶性高血压  黑尿热  肾小动脉胆固醇结晶栓塞  

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