急性腹膜炎手术治疗的适应证包括（）。

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原发性腹膜炎胃溃疡穿孔胃肠吻合口瘘原因不明腹膜炎，无局限趋势非手术治疗6～8小时，腹膜炎症状及体征无缓解者

完全性肠梗阻急性肠穿孔慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者肠出血，经积极抢救不能满意止血者结核性腹膜炎　　

并完全性、急性肠梗阻并发肠瘘属于手术禁忌证局限性化脓性腹膜炎经抗生素治疗未见好转诊断较困难时可行剖腹探查肠穿孔引起急性腹膜炎

急性肠穿孔慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者完全性肠梗阻肠出血，经积极抢救不能满意止结核性腹膜炎

肠瘘经治疗未能闭合者肠梗阻者并发完全性肠梗阻肠穿孔引起急性腹膜炎腹痛者

饱食后穿孔症状轻，一般情况好伴有大出穿孔小，腹膜炎较局限

完全性肠梗阻急性肠穿孔慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者肠出血，经积极抢救不能满意止血者结核性腹膜炎

一般情况差，腹腔积液多，肠麻痹，尤其是有休克表现者单纯性胃十二指肠溃疡穿孔腹部体征不严重、全身情况较好者腹膜炎有局限趋势，临床症状减轻者腹膜炎病因明确已行非手术治疗症状好转者腹膜炎较严重而原因不明者

绞窄性肠梗阻穿孔性腹膜炎胆囊穿孔性腹膜炎腹膜炎原因不明,且无局限趋势病程超过 24 小时,腹部症状、体征减轻,炎症局限化

化脓性或坏疽性阑尾炎阑尾穿孔并发腹膜炎小儿急性阑尾炎慢性阑尾炎急性发作阑尾周围脓肿

完全性肠梗阻急性肠穿孔慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者肠出血，经积极抢救不能满意止结核性腹膜炎

并发完全性、急性肠梗阻肠穿孔引起急性腹膜炎肠瘘经加强营养与抗结核化疗未能闭合者右下腹局限性包块诊断本病有困难，与腹腔肿瘤或某些原因不明的急腹症难以鉴别时

肠瘘经治疗未能闭合者肠梗阻者并发完全性肠梗阻肠穿孔引起急性腹膜炎腹痛者