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停药后半年,患者妊娠2个月,自觉又出现心慌、多汗。复查FT3、FT4偏高,TSH 0.01 mU/L.(0.01μU/ml),考虑甲状腺功能亢进复发,此时最佳处理方案为

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先用PTU控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6月手术  先用PTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠3~6月手术  先用MTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8月手术  先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠2~6月手术  先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8月手术  
先用PTU控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6月手术  先用PTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠3~6月手术  先用MTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8月手术  先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠2~6月手术  先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8月手术  
先用PTU控制病情至症状控制,心率<80次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6月手术  先用PTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠3~6月手术  先用MTU控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8月手术  先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠2~6月手术  先用他巴唑控制病情至症状控制,心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~8月手术  
他巴唑加抗过敏药物  改用丙基氧嘧啶  改用β受体阻滞剂  再次手术治疗  用核素131I治疗  
先用PTU控制病情,至心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠3~6个月手术  先用MTU控制病情,至心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠2~5个月手术  先用PTU控制病情,至心率<80资/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术  先用他巴唑控制病情,至心率<80次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术  先用他巴唑控制病情,至心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠2~6个月手术  
终止妊娠加口服丙硫氧嘧啶  维持妊娠加甲状腺大部切除  维持妊娠加小剂量甲巯咪唑(他巴唑)  维持妊娠加小剂量丙硫氧嘧啶  维持妊娠加小剂量131I治疗  
甲状腺激素水平恢复正常后即可停药准备妊娠  可以妊娠,选择适当的抗甲状腺药物以最小剂量维持  不可停药妊娠,应手术切除甲状腺后再准备妊娠  妊娠期间应将甲状腺功能维持在正常下限  停用甲巯咪唑,换用小剂量碘剂治疗  
先用PTU控制病情,至心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠3~6个月手术  先用MTU控制病情,至心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠,2~5个月手术  先用PTU控制病情,至心率<80次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术  先用他巴唑控制病情,至心率<80次/分,FT3、FT4正常,于妊娠4~6个月手术  先用他巴唑控制病情,至心率<100次/分,FT3、FT4正常,于妊娠2~6个月手术  
抗甲状腺药物治疗  手术治疗  (131)I治疗  小剂量抗甲状腺药物治疗  免疫抑制剂治疗  
停用甲巯咪唑,择期行甲状腺切除手术  暂停使用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶  加用甲状腺激素治疗  停用甲巯咪唑,改用I131  永久停药  减小甲巯咪唑剂量,嘱患者1个月后复查FT3、FT4、TSH,进一步调整用药  
终止妊娠,选用丙硫氧嘧啶治疗  维持妊娠,行甲状腺切除手木  维持妊娠,选用甲巯咪唑治疗  维持妊娠,选用丙硫氧嘧啶治疗  维持妊娠,加13II治疗  
他巴唑加抗过敏药物  改用丙基氧嘧啶  改用β受体阻滞剂  再次手术治疗  用核素I治疗  
甲状腺球蛋白抗体,甲状腺微粒体抗体及空腹及餐后2小时血糖测定  甲状腺吸碘率测定  T3抑制试验  TRAb测定  TRH兴奋试验  
甲状腺激素水平恢复正常后即可停药准备妊娠  可以妊娠 , 选择适当的抗甲状腺药物以最小剂量维持治疗  不可停药妊娠 , 应手术切除甲状腺后再准备妊娠  妊娠期间应将甲状腺功能维持在正常下限  停用甲巯咪唑 , 换用小剂量碘剂治疗  
停用甲巯咪唑,改用131I  停用甲巯咪唑,择期行甲状腺切除手术  加用甲状腺激素治疗  永久停药  减小甲巯咪唑剂量,嘱患者1个月后复查FT3、FT4、TSH,进一步调整用药  暂停使用甲巯咪唑,改用丙硫氧嘧啶  

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