患者女，12岁，因"颈右侧疼痛"来诊。查体：颈右侧及颌下区肿胀，可扪及一肿物，体积约4cm×5cm×3cm，边界不清楚，有轻触痛，皮温略高。患儿无其他不适。肝不大，骨髓及外周血均未发现异常。最支...

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患者女48岁因突发剧烈头痛颈痛和呕吐8h来诊无发热无高血压病史查体T正常BP正常意识清楚右侧瞳孔散大

右侧视神经右侧动眼神经右侧三叉神经右侧外展神经右侧面神经

首选的治疗方案是

糖皮质激素甲氨蝶呤丙种球蛋白卡马西平眼部手术

该患儿可能发生的疾病有

急性非特异性淋巴结炎淋巴结结核淋巴组织肿瘤急性粒细胞白血病囊性水瘤浆细胞骨髓瘤传染性单核细胞增多症

下一步最先应对患者进行的检查是

皮肤活检颞动脉活检肌肉组织病理学检查眼底检查颅脑CT

患者女12岁因颈右侧疼痛来诊查体颈右侧及颌下区肿胀可扪及一肿物体积约4cm×5cm×3cm边界不清楚

淋巴母细胞性淋巴瘤 Burkitt淋巴瘤粒细胞肉瘤胚胎性横纹肌肉瘤 Ewing/PNET 神经母细胞瘤间变大细胞淋巴瘤

考虑可能的疾病有提示病变区活检组织的病理形态学改变如下图所示

淋巴母细胞性淋巴瘤 Burkitt淋巴瘤粒细胞肉瘤胚胎性横纹肌肉瘤 Ewing/PNET 神经母细胞瘤间变大细胞淋巴瘤

患者女12岁因颈右侧疼痛来诊查体颈右侧及颌下区肿胀可扪及一肿物体积约4cm×5cm×3cm边界不清楚

淋巴母细胞性淋巴瘤 Burkitt淋巴瘤粒细胞肉瘤胚胎性横纹肌肉瘤 Ewing/PNET 神经母细胞瘤间变大细胞淋巴瘤

患者女12岁因颈右侧疼痛来诊查体颈右侧及颌下区肿胀可扪及一肿物体积约4cm×5cm×3cm边界不清楚

急性非特异性淋巴结炎淋巴结结核淋巴组织肿瘤急性粒细胞白血病囊性水瘤浆细胞骨髓瘤传染性单核细胞增多症

患者女12岁因颈右侧疼痛来诊查体颈右侧及颌下区肿胀可扪及一肿物体积约4cm×5cm×3cm边界不清楚

淋巴母细胞性淋巴瘤 Burkitt淋巴瘤粒细胞肉瘤胚胎性横纹肌肉瘤 Ewing/PNET 神经母细胞瘤间变大细胞淋巴瘤

患者女67岁因右眼视物模糊伴右侧肌肉疼痛2周来诊右侧头皮搏动性头痛数年近2周来逐渐出现右眼视物不清伴

糖皮质激素甲氨蝶呤丙种球蛋白卡马西平眼部手术

患者女12岁因颈右侧疼痛来诊查体颈右侧及颌下区肿胀可扪及一肿物体积约4cm×5cm×3cm边界不清楚

淋巴母细胞性淋巴瘤 Burkitt淋巴瘤粒细胞肉瘤胚胎性横纹肌肉瘤 Ewing/PNET 神经母细胞瘤间变大细胞淋巴瘤

[复合型非选择题]患者女48岁因突发剧烈头痛颈痛和呕吐8h来诊无发热无高血压病史查体T正常BP正常意

右侧视神经右侧动眼神经右侧三叉神经右侧外展神经右侧面神经

患者女12岁因颈右侧疼痛来诊查体颈右侧及颌下区肿胀可扪及一肿物体积约4cm×5cm×3cm边界不清楚

淋巴母细胞性淋巴瘤 Burkitt淋巴瘤粒细胞肉瘤胚胎性横纹肌肉瘤 Ewing/PNET 神经母细胞瘤间变大细胞淋巴瘤

疾病的特征性遗传学改变是

t（8;14） t（14;18） t（11;14） t（11;18） t（2;5） t（9;22） t（15;17）

患者女12岁因颈右侧疼痛来诊查体颈右侧及颌下区肿胀可扪及一肿物体积约4cm×5cm×3cm边界不清楚

淋巴母细胞性淋巴瘤 Burkitt淋巴瘤粒细胞肉瘤胚胎性横纹肌肉瘤 Ewing/PNET 神经母细胞瘤间变大细胞淋巴瘤

患者女12岁因颈右侧疼痛来诊查体颈右侧及颌下区肿胀可扪及一肿物体积约4cm×5cm×3cm边界不清楚

t（8；14） t（14；18） t（11；14） t（11；18） t（2；5） t（9；22） t（15；17）

最支持的疾病诊断是提示主要的免疫组织化学染色结果如下图所示

淋巴母细胞性淋巴瘤 Burkitt淋巴瘤粒细胞肉瘤胚胎性横纹肌肉瘤 Ewing/PNET 神经母细胞瘤间变大细胞淋巴瘤

患者女12岁因颈右侧疼痛来诊查体颈右侧及颌下区肿胀可扪及一肿物体积约4cm×5cm×3cm边界不清楚

t（8；14） t（14；18） t（11；14） t（11；18） t（2；5） t（9；22） t（15；17）

患者女12岁因颈右侧疼痛来诊查体颈右侧及颌下区肿胀可扪及一肿物体积约4cm×5cm×3cm边界不清楚

淋巴母细胞性淋巴瘤 Burkitt淋巴瘤粒细胞肉瘤胚胎性横纹肌肉瘤 Ewing/PNET 神经母细胞瘤间变大细胞淋巴瘤

受累的脑神经为

右侧视神经右侧动眼神经右侧三叉神经右侧外展神经右侧面神经

患者女，12岁，因"颈右侧疼痛"来诊。查体：颈右侧及颌下区肿胀，可扪及一肿物，体积约4cm×5cm×3cm，边界不清楚，有轻触痛，皮温略高。患儿无其他不适。肝不大，骨髓及外周血均未发现异常。最支...

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