首页
试卷库
试题库
当前位置：
X题卡
>
所有题目
>
题目详情
急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是（）
查看本题答案
包含此试题的试卷
消化内科主治医师《单项选择题》真题及答案
点击查看
你可能感兴趣的试题
关于尿胰蛋白酶原-2以下哪项说明是错误的
急性胰腺炎时尿中胰蛋白酶原-2明显升高
尿胰蛋白酶原-2是一项敏感和特异的急性胰腺炎筛选指标
尿胰蛋白酶原-2试验阴性，一般可排除急性胰腺炎
急性胰腺炎发病3天以内，尿中胰蛋白酶原-2的阳性率比较高
肾小管对胰蛋白酶原-1的重吸收小于胰蛋白酶原-2
热门试题
更多
患者女性32岁1月前无明显诱因开始发热体温37．5～38．5℃持续不退并盗汗经抗感染治疗无效渐出现上腹胀满腹部隐痛消瘦乏力排黏液便每天2～3次11年前患肺结核病月经不调婚后7年未生育查体全腹压痛腹壁柔韧感移动性浊音阳性X线提示右肺尖结核 提问下面哪些是腹腔结核感染的途径
患者男性60岁上腹痛2天黑便1天就诊 提问2［提示］患者发病前无不洁饮食毒物接触大量饮酒等诱因于2天前逐渐出现中上腹部胀痛阵发性加重伴有恶心轻度反酸暖气无呕吐无发热腹泻自服多潘立酮等药物腹痛缓解不明显昨日起出现黑便共解3次每次量约50～100ml无呕血无头晕乏力等就诊于当地医院查血常规WBC9.0×109/LNE%80%HGB106g/LPLT250×109/L肝肾功能-便OB+心电图检查较前无明显变化予以禁食奥美拉唑抑酸补液等治疗未再黑便腹痛略减轻发病以来患者精神可食欲下降无胸闷胸痛体重无变化为进一步诊治入院既往患者无溃疡病史无胆系结石及胰腺炎病史平素吸烟不饮酒近2月因胸闷胸痛当地医院心电图检查提示“冠心病”予以阿司匹林100mg/d无手术史及药物过敏史无肿瘤家族史据问诊结果应重点考虑考虑到哪些疾病
女性患者32岁腹痛低热消瘦腹泻3年近1个月加重右下腹痛较明显有时可出现上腹及脐周痛自觉进餐后可诱发腹痛及便意查体右下腹5cm×5cm肿块质中等较固定轻压痛 下一步应进行的检查是
女性患者28岁以右下腹至全腹剧痛10小时为主诉入院患者入院前一天参加宴会饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛疼痛呈持续性刀割样并很快转移至全腹深呼吸变换体位时加剧静卧两腿屈曲时腹痛减轻同时伴有恶心呕吐当日食物无咖啡样物及鲜血病后自觉畏寒发热无寒战未排气排便既往史无右下腹疼痛史有反复发作的中上腹疼痛及反酸烧心史服用胃药可缓解无呕血便血史查体T38.0℃P88次／分R37次／分BP120/80mmHg急性面容神志清楚平卧位两腿屈曲心肺查体未见异常腹部平坦未见胃肠型及蠕动波全腹肌紧张拒按有明显压痛及反跳痛右下腹为主肾区叩痛阴性 关于胰腺炎的指标叙述正确的是
男性患者40岁肥胖2年来反复出现胸骨后烧灼感饭后明显平卧时明显可放射至后背肩部略有吞咽困难咽部异物感自服奥美拉唑后略有缓解遂来院检查 如果患者行24小时食管pH测定下列可判断病理性酸反流的指标是
女性35岁发热盗汗20余天就诊体温在38℃左右体检腹部饱满腹壁柔韧感全腹轻度压痛及反跳痛肝脾肋下未扪及移动性浊音+血白细胞0．2×109／L中性粒细胞0．7575％淋巴细胞0．2525% 提问下列哪项处理是正确的
患者男性62岁意识障碍3天 提问3［辅助检查］ ①血常规WBC3.9×190/L中性0.62Hb134g/LPLT86×109/L ②粪便常规及潜血- ③肝功能+血糖ALT35U/LAST72U/LTBil52umol/LDBil34umol/LALB32g/LALP342U/L血糖5.4mmol/L ④肾功能+电解质Cr及BUN均正常K+3.6mmol/LNa+132mmol/LHCO3-22mmol/LCl-98mmol/L ⑤动脉血气pH7.46PaCO232mmHgHCO3-23mmol/L乳酸正常 ⑥血氨95μmol/L ⑦凝血检查PT17.2秒PT%65%FBG及APTT正常 ⑧腹部超声肝脏回声增强肝右叶缩小左叶增大肝裂增宽肝周少量积液脾脏增大肋下3cm门静脉增宽至15mm入肝血流流速减慢以上所见符合肝硬化合并门静脉__ ⑨头颅CT未见明显异常 该患者肝功能的级别为
男性患者48岁主诉腹痛腹泻8个月加重1周8个月来患者常感脐周或右下腹痛伴间歇腹泻粪便呈糊状无脓血近1周腹泻次数增加每日10余次伴有发热体温38.7℃病来患者无夜间盗汗无咳嗽咳痰无恶心呕吐经常有口腔多发溃疡饮食睡眠一般体重下降约1.5kg既往否认肝炎结核等传染病病史有长期吸烟饮酒史查体腹平软未触及包块右下腹有压痛无反跳痛及肌紧张肝区无叩痛胆囊点无压痛移动性浊音阴性肠鸣音正常 如该患者考虑手术治疗下列可合并的情况是
男性患者70岁近2年出现消瘦进行性吞咽困难胸骨后疼痛症状遂来院就诊 若患者为上段食管癌治疗上首选
女性患者28岁以右下腹至全腹剧痛10小时为主诉入院患者入院前一天参加宴会饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛疼痛呈持续性刀割样并很快转移至全腹深呼吸变换体位时加剧静卧两腿屈曲时腹痛减轻同时伴有恶心呕吐当日食物无咖啡样物及鲜血病后自觉畏寒发热无寒战未排气排便既往史无右下腹疼痛史有反复发作的中上腹疼痛及反酸烧心史服用胃药可缓解无呕血便血史查体T38.0℃P88次／分R37次／分BP120/80mmHg急性面容神志清楚平卧位两腿屈曲心肺查体未见异常腹部平坦未见胃肠型及蠕动波全腹肌紧张拒按有明显压痛及反跳痛右下腹为主肾区叩痛阴性 下一步应为患者做的检查是
患者男性29岁反复上腹痛2年加重伴黑便3天 提问1根据患者的反复上腹痛应考虑到哪些疾病
男性患者70岁近2年出现消瘦进行性吞咽困难胸骨后疼痛症状遂来院就诊 X线钡餐透视可见食管管腔不规则狭窄管壁蠕动消失黏膜紊乱见一巨大不规则充盈缺损可判断为
患者女性32岁1月前无明显诱因开始发热体温37．5～38．5℃持续不退并盗汗经抗感染治疗无效渐出现上腹胀满腹部隐痛消瘦乏力排黏液便每天2～3次11年前患肺结核病月经不调婚后7年未生育查体全腹压痛腹壁柔韧感移动性浊音阳性X线提示右肺尖结核 提问腹部包块常见于结核性腹膜炎的哪些类型
男性患者40岁肥胖2年来反复出现胸骨后烧灼感饭后明显平卧时明显可放射至后背肩部略有吞咽困难咽部异物感自服奥美拉唑后略有缓解遂来院检查 如果该患者经过系统内科治疗8周后不适症状仍未明显好转此时如测LES压力值可能为
女性35岁发热盗汗20余天就诊体温在38℃左右体检腹部饱满腹壁柔韧感全腹轻度压痛及反跳痛肝脾肋下未扪及移动性浊音+血白细胞0．2×109／L中性粒细胞0．7575％淋巴细胞0．2525% 提问若腹水检查为渗出液下列何项检查对诊断最简便而有价值
男性患者48岁主诉腹痛腹泻8个月加重1周8个月来患者常感脐周或右下腹痛伴间歇腹泻粪便呈糊状无脓血近1周腹泻次数增加每日10余次伴有发热体温38.7℃病来患者无夜间盗汗无咳嗽咳痰无恶心呕吐经常有口腔多发溃疡饮食睡眠一般体重下降约1.5kg既往否认肝炎结核等传染病病史有长期吸烟饮酒史查体腹平软未触及包块右下腹有压痛无反跳痛及肌紧张肝区无叩痛胆囊点无压痛移动性浊音阴性肠鸣音正常 该患者的诊断不能除外
女性35岁发热盗汗20余天就诊体温在38℃左右体检腹部饱满腹壁柔韧感全腹轻度压痛及反跳痛肝脾肋下未扪及移动性浊音+血白细胞0．2×109／L中性粒细胞0．7575％淋巴细胞0．2525% 提问最可能的诊断是什么
女性35岁发热盗汗20余天就诊体温在38℃左右体检腹部饱满腹壁柔韧感全腹轻度压痛及反跳痛肝脾肋下未扪及移动性浊音+血白细胞0．2×109／L中性粒细胞0．7575％淋巴细胞0．2525% 提问支持结核性腹膜炎诊断的有
男性患者39岁主诉间断腹痛腹泻10余年加重伴有黏液脓血便1年入院该患者10余年前开始出现间断腹泻最多每日排黄色不成形便3～4次伴有下腹痛便后腹痛缓解未予系统诊治1年前患者腹痛腹泻症状加重伴有黏液脓血便现最多每日10余次有里急后重有腹痛便后缓解伴有腹胀食欲不振无恶心呕吐近1年体重下降约5kg 对于该患者应用药物需慎重的是
女性35岁发热盗汗20余天就诊体温在38℃左右体检腹部饱满腹壁柔韧感全腹轻度压痛及反跳痛肝脾肋下未扪及移动性浊音+血白细胞0．2×109／L中性粒细胞0．7575％淋巴细胞0．2525% 提问符合结核性腹膜炎腹水特点的是
患者男性60岁上腹痛2天黑便1天就诊 提问4［辅助检查结果］ ①血常规WBC10.3×109/LNE%78%HGB103g/LPLT260×109/L ②便常规和便潜血无红白细胞便血OB+ ③肝肾功能电解质肝功电解质正常BUN6.9mmol正常范围3.2～7.1mmol/ ④胃镜胃底和胃体可见黏膜充血水肿可见点片状出血及多发糜烂未见溃疡及活动性出血HP快速尿素酶检测+ ⑤血淀粉酶正常 ⑥B超未见胆系或泌尿系结石胆囊壁增厚胰腺肿大或胰周渗出等表现 ⑦心电图心肌酶检查心电图正常心肌酶检测未见异常 根据目前的信息该患者可诊断为
女性患者32岁腹痛低热消瘦腹泻3年近1个月加重右下腹痛较明显有时可出现上腹及脐周痛自觉进餐后可诱发腹痛及便意查体右下腹5cm×5cm肿块质中等较固定轻压痛 以下属于肠结核分型的是
患者男性62岁意识障碍3天 提问1对于意识障碍应考虑的疾病包括
女性患者28岁以右下腹至全腹剧痛10小时为主诉入院患者入院前一天参加宴会饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛疼痛呈持续性刀割样并很快转移至全腹深呼吸变换体位时加剧静卧两腿屈曲时腹痛减轻同时伴有恶心呕吐当日食物无咖啡样物及鲜血病后自觉畏寒发热无寒战未排气排便既往史无右下腹疼痛史有反复发作的中上腹疼痛及反酸烧心史服用胃药可缓解无呕血便血史查体T38.0℃P88次／分R37次／分BP120/80mmHg急性面容神志清楚平卧位两腿屈曲心肺查体未见异常腹部平坦未见胃肠型及蠕动波全腹肌紧张拒按有明显压痛及反跳痛右下腹为主肾区叩痛阴性 入院后患者腹痛难忍血压下降至85/50mmHg心率115次／分经抗感染治疗未见明显好转下一步的治疗原则是
男性患者39岁主诉间断腹痛腹泻10余年加重伴有黏液脓血便1年入院该患者10余年前开始出现间断腹泻最多每日排黄色不成形便3～4次伴有下腹痛便后腹痛缓解未予系统诊治1年前患者腹痛腹泻症状加重伴有黏液脓血便现最多每日10余次有里急后重有腹痛便后缓解伴有腹胀食欲不振无恶心呕吐近1年体重下降约5kg 该患者肠镜结果显示直肠至肝曲黏膜明显充血水肿多发性浅溃疡黏膜质脆触之易出血结肠镜下黏膜活检见弥漫性慢性炎症细胞浸润大便潜血+++RBC10个/HPWBC15个／HP3次便细菌培养阴性外周血WBC11×109／LHb98g/L血p-ANCA+血沉32mm／h该患者目前最可能的诊断为
患者女性32岁1月前无明显诱因开始发热体温37．5～38．5℃持续不退并盗汗经抗感染治疗无效渐出现上腹胀满腹部隐痛消瘦乏力排黏液便每天2～3次11年前患肺结核病月经不调婚后7年未生育查体全腹压痛腹壁柔韧感移动性浊音阳性X线提示右肺尖结核 提问结核性腹膜炎患者腹胀的常见原因是
患者男性72岁因腹膨隆腹胀伴双下肢水肿3个月就诊 提问2根据目前的信息该患者应首先考虑的腹膨隆腹胀的病因为
男性患者70岁近2年出现消瘦进行性吞咽困难胸骨后疼痛症状遂来院就诊 食管癌的病理分型正确的是
患者男性72岁因腹膨隆腹胀伴双下肢水肿3个月就诊 提问4［辅助检查结果］ ①血常规WBC4.2×109/L中性0.62Hb124g/LPLT92×109/L ②粪便常规及潜血- ③肝功能+血糖ALT35U/LAST24U/LTBil62umol/LDBil31umol/LALB25g/L血糖5.4mmol/L ④肾功能+电解质Cr及BUN正常K3.7mmol/LNa128mmol/LHC0323mmol/LCI102mmol/L ⑤Ⅳ型胶原明显升高 ⑥血氨正常 ⑦凝血检查PT18.2秒PT%55%INR11.36APTT43.2秒FBG基本正常 ⑧腹部超声大量腹腔积液最深处8cm肝脏回声增强肝右叶缩小左叶增大肝裂增宽肝脏未见占位性病变脾脏增大肋下2cm门静脉增宽至15mm入肝血流流速减慢以上所见符合肝硬化合并门静脉__ ⑨腹水检查腹水草绿色微浑白细胞45/ul单核75%腹水白蛋白6g/LSAAG19g/L腹水细菌培养结核培养及找肿瘤细胞均阴性 ⑩胃镜中重度食管及胃底静脉曲张 ⑪血清AFP正常 根据现有信息该患者可诊断为
男性患者48岁主诉腹痛腹泻8个月加重1周8个月来患者常感脐周或右下腹痛伴间歇腹泻粪便呈糊状无脓血近1周腹泻次数增加每日10余次伴有发热体温38.7℃病来患者无夜间盗汗无咳嗽咳痰无恶心呕吐经常有口腔多发溃疡饮食睡眠一般体重下降约1.5kg既往否认肝炎结核等传染病病史有长期吸烟饮酒史查体腹平软未触及包块右下腹有压痛无反跳痛及肌紧张肝区无叩痛胆囊点无压痛移动性浊音阴性肠鸣音正常 该患者肠镜结果显示回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄病变黏膜见纵行溃疡鹅卵石样改变病变之间黏膜正常回肠末端病变黏膜组织活检见非干酪性肉芽肿PPD试验阴性外周血WBC10×10／LHb107g/L该患者目前最可能的诊断为
热门题库
更多
心血管内科主治医师
消化内科主治医师
神经内科主治医师
肿瘤内科主治医师
骨外科学主治医师
整形外科主治医师
胸心外科主治医师
神经外科主治医师
泌尿外科主治医师
小儿外科主治医师
普通外科主治医师
烧伤外科主治医师
肿瘤外科主治医师
眼科主治医师
口腔颌面外科学主治医师
口腔正畸学主治医师
湘公网安备 43130202000226号