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同步放化疗的应用,可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率 化疗药物有放疗增敏作用 目前常用于头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类等 同步放化疗不良反应严重,患者不能耐受 手术前也可以进行同步放化疗
中枢神经系统肿瘤多选用6~10MV高能X线 头颈部鳞癌原发灶应选用Coγ线或4~6MV高能X线 头颈部肿瘤颈部淋巴引流区可选用合适能量的电子线对局部浅层补量 头颈部肿瘤原发灶可选用Coγ线或4~6MV高能补量 颈部淋巴引流区可选用合适能量的电子线对局部浅层补量
同步放化疗不良反应严重,患者不能耐受 同步放化疗的应用,可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率 目前常用语头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫衫醇类 化疗药物有放疗增敏作用 手术前也可以进行同步放化疗
中枢神经系统肿瘤多选用6~10MV高能X线 头颈部鳞癌原发灶应选用Coγ线或4~6MV高能X线 头颈部肿瘤颈部淋巴引流区可选用合适能量的电子线对局部浅层补量 头颈部肿瘤原发灶可选用Coγ线或4~6MV高能补量 颈部淋巴引流区可选用合适能量的电子线对局部浅层补量
全中枢神经系统照射的病变一般取仰卧位 多数头颈部鳞癌患者放疗时选择仰卧位 在头部放疗时可适当采用多野、多方位照射以减少周围正常组织的损伤 对头颈部患者常规放射治疗固定技术一般用头颈面罩 对头颈部拟行适形放疗或调强放疗技术的患者应选择头颈肩面罩固定
同步放化疗的应用,可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率 化疗药物有放疗增敏作用 目前常用于头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类等 同步放化疗不良反应严重,患者不能耐受 手术前也可以进行同步放化疗
同步放化疗不良反应严重,患者不能耐受 同步放化疗的应用,可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率 目前常用于头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类等 化疗药物有放疗增敏作用 手术前也可以进行同步放化疗
局部晚期(T3/T4期) 淋巴结多发转移 淋巴结包膜外受侵 侵犯脉管 切缘阴性
头颈部肿瘤大多病变表浅,有利于早期发现和诊断,所以治愈率较高 下咽癌治疗效果较好,腮腺癌、喉癌治疗效果较差 颈部淋巴结转移并不影响患者的生存率 同步放化疗不能用于头颈部肿瘤的术前治疗 头颈部肿瘤术前放疗剂量在50~60Gy
全中枢神经系统照射的病变一般取仰卧位 多数头颈部鳞癌患者放疗时选择仰卧位 在头部放疗时可适当采用多野、多方位照射以减少周围正常组织的损伤 对头颈部患者常规放射治疗同定技术一般用头颈面罩 对头颈部拟行适形放疗或调强放疗技术的患者应选择头颈肩面罩固定
全中枢神经系统照射的病变一般取仰卧位 多数头颈部鳞癌患者放疗时选择仰卧位 在头部放疗时可适当采用多野、多方位照射以减少周围正常组织的损伤 对头颈部患者常规放射治疗固定技术一般用头颈面罩 对头颈部拟行适形放疗或调强放疗技术的患者应选择头颈肩面罩固定
淋巴结转移比鳞癌少 皮肤黑色素瘤分4型,深表扩展型最多见 目前多采用以手术为主的综合治疗 黏膜黑素瘤比皮肤恶性度高 头颈部黑色素瘤比肢体预后好
不耽搁手术时间 根据术中手术切除情况及术后病理检查结果等,更精确地制定放疗的靶区 合适剂量的术后放疗会影响手术切口的愈合 术后放疗的剂量可高于术前放疗的剂量,从而可更有效地控制肿瘤 术后放疗一般在术后2~4周开始,最迟不得超过6周
同步放化疗不能用于头颈部肿瘤的术前治疗 头颈部肿瘤大多病变表浅,有利于早期发现和诊断,所以治愈率较高 颈部淋巴结转移并不影响患者的生存率 下咽癌治疗效果较好,腮腺癌、喉癌治疗效果较差 头颈部肿瘤术前放疗剂量在60~70Gy