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鼻咽癌好发于鼻咽顶后壁和咽隐窝 EB病毒血清学检查可确诊 首次鼻咽活检是阴性不可排除鼻咽癌 鼻咽癌临床表现复杂多变 鼻咽癌早期可有颈部淋巴结转移
鼻咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的98%以上 绝大多数T1WI为明显低信号 肿瘤可顺颞肌束、神经血管束及纤维一脂肪组织界面蔓延 GD-DTPA增强扫描肿瘤有强化 少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主,向鼻腔内突出
鼻咽癌向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管卵圆孔或颈静脉窝 鼻咽癌向下累及口腔 鼻咽癌向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群 鼻咽癌向前沿翼内肌破坏翼板,并向翼腭窝内延伸,最为常见 鼻咽癌使咽旁间隙向内移位
鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤 鼻咽癌约90%以上是低分化鳞癌 目前鼻咽癌的根治手段仍然为手术+放射治疗 鼻咽的腺癌、囊腺癌等较少见 放射治疗总的5年生存率超过50%
无地理分布及种族分布特点 黄种人鼻咽癌发病率高 鼻咽癌高发于青少年 鼻咽癌与EB病毒有密切关系 以上都对
鼻咽癌多为低分化鳞癌 在治疗过程中尽量采用同一体位进行放射治疗 鼻咽癌容易早期发生血行转移 标准照射野为"面颈联合野+下颈锁骨上野" 局部浸润广泛,常超越鼻咽腔而侵及周围重要结构
鼻咽癌常表现为一侧咽隐窝变浅或消失 早期鼻咽癌MRI1TWI显示效果较T2WI好 鼻咽癌可沿肌束、神经血管束蔓延 患侧咽旁间隙向内移位 鼻咽癌MRI增强后呈中等程度强化
鼻咽癌是我国最常见的头颈部恶性肿瘤 鼻咽癌约90%以上是低分化鳞癌 目前鼻咽癌的根治手段仍然为手术+放射治疗 鼻咽的腺癌、囊腺癌等较少见 放射治疗总的5年生存率超过50%
无地理分布及种族分布特点 黄种人鼻咽癌发病率高 鼻咽癌高发于青少年 鼻咽癌与EB病毒有密切关系 以上都对
鼻咽癌常表现为一侧咽隐窝变浅或消失 早期鼻咽癌MRI T1WI显示效果较T2WI好 鼻咽癌可沿肌束、神经血管束蔓延 患侧咽旁间隙向内移位 鼻咽癌MRI增强后呈中等程度强化
间接鼻咽镜检查 CT扫描 嗓音分析 VCA-IgA 检测 活检
美国阿拉斯加州的爱斯基摩人鼻咽癌发病率高达20/10万 2004~2005年全国死因调查显示,鼻咽癌不是男性十大恶性肿瘤之一 鼻咽癌患者中,有鼻咽癌家族史的占35% 2008年中国新发鼻咽癌病例数约占全球新病例数的40% 新加坡、中国香港及台湾地区鼻咽癌发病率逐渐下降
鼻咽癌向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管、卵圆孔或颈静脉窝 鼻咽癌向下沿咽肌累及软腭和扁桃体 鼻咽癌向前沿翼内肌破坏翼板,并向翼腭窝内延伸,最为常见 鼻咽癌向后经咽旁间隙累及斜坡和锥前肌群 鼻咽癌向外蔓延,使咽旁间隙向外移位
鼻咽镜 X线片、CT、MRI 病理 EB病毒检查 体格检查
鼻咽镜检查 CT检查 PET检查 MRI检查 X线检查
鼻咽癌常表现为一侧咽隐窝变浅或消失 早期鼻咽癌MRIT1WI显示效果较T2WI好 鼻咽癌可沿肌束、神经血管束蔓延 患侧咽旁间隙向内移位 鼻咽癌MRI增强后呈中等程度强化
鼻咽癌好发于鼻咽顶后壁和咽隐窝 EB病毒血清学检查可确诊 首次鼻咽活检是阴性不可排除鼻咽癌 鼻咽癌临床表现复杂多变 鼻咽癌早期可有颈部淋巴结转移
鼻咽癌多发为低分化鳞癌 局部浸润广泛,常超越鼻咽腔而侵及周围重要结构 鼻咽癌容易早期发生血行转移 标准照射野为"面颈联合野+下颈锁骨上野" 在治疗过程中尽量采用同一体位进行放射治疗