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女,35岁。5小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有成角畸形。诊断首先考虑()
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急诊科住院医师《骨科、神经外科和心胸外科》真题及答案
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女性35岁5小时前摔伤左前臂检查发现前臂肿胀皮肤破损流血瘀斑剧痛并有短缩畸形诊断首先要考虑
前臂软组织挫裂伤
骨筋膜间室压力增高
尺桡骨双骨折
桡骨骨折
尺骨骨折
女35岁5小时前摔伤左前臂检查发现前臂肿胀皮肤破损流血瘀斑剧痛并有成角畸形院外经手法复位小夹板固定5
神经损伤
神经受压和静脉受压
动脉受压和静脉受压
静脉受压
动脉受压
患者在院外就诊曾经手法复位小夹板固定5小时后感觉左前臂剧痛手指麻木肿胀活动不灵其主要原因是
神经受压
神经和静脉受压
动脉和静脉受压
静脉受压
动脉受压
女性35岁5小时前摔伤左前臂检查发现前臂肿胀皮肤破损流血瘀斑剧痛并有成角畸形诊断首先考虑
前臂软组织挫裂伤
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动脉受压和静脉受压
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动脉受压
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男性45岁左腰部胀痛少尿伴恶心呕吐7天入院既往有排石史查体右肾区压叩痛+血清肌酐1050gmol/L血钾5.9mmol/L尿常规红细胞充满/HP白细胞2~3/HPB超检查发现左肾为孤立肾伴肾盂积水及左输尿管上段扩张尿路X线平片肠道积气重左输尿管中段可疑结石为明确诊断还需要做的检查是
结肠破裂
男性78岁1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后即感腹痛现因腹痛加剧腹胀气促呕吐而来就诊体检神志淡漠四肢厥冷脉细速140次/分血压60/40mmHg.腹胀全腹压痛反跳痛和肌紧张以脐右最为明显诊断肠坏死穿孔弥漫性腹膜炎中毒性休克应选择的处理方案是
男性17岁左腰背部撞伤7小时腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐查体P120次/分BP75/45mmHg腹膜刺激征+左肋膈角区叩痛+移动性浊音+肠鸣音减弱首先应采取的检查是
男性35岁间歇性右下腹绞样痛3天尿常规红细胞充满/HP白细胞2~3/HP腹部X线平片可见右输尿管下段走行区高密度阴影0.6cmIVU检查可见右输尿管下段结石其上段输尿管轻度扩张右肾轻度积水患者采取中西药等治疗后绞痛解除但突然出现尿流中断及排尿终末痛其原因是
导尿术适应证
男性30岁餐后1小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射.伴有恶心呕吐发病3小时后来院就诊体检血压120/70mmHg腹平全腹压痛反跳痛肌紧张以右上腹及中上腹为甚肝浊音界不清肠鸣音微弱患者腹膜炎的性质是
男性46岁右肾区疼痛间歇性肾绞痛1个月尿检红细胞10~15个/HPB超检查左肾积水轻一中度IVU检查左输尿管上段有一1.0cm的结石结石以上输尿管扩张1.2cm双侧肾盂肾盏显影好最佳的治疗方案是
男性42岁B超发现左肾结石1cm大__时无明显症状偶有腰部酸胀不适感既往体健无排石史患者的治疗可采取
男30岁餐后1小时突发上腹部剧痛很快扩散至右下腹疼痛呈持续性无放射伴有恶心呕吐发病3小时后来院就诊体检血压16/9kPa120/70mmHg腹平全腹压痛反跳痛肌紧张以右上腹及中上腹为甚肝浊音界不清肠鸣音微弱患者行立位腹平片检查未见膈下游离气体应考虑什么诊断
男性45岁左腰部胀痛少尿伴恶心呕吐7天入院既往有排石史查体右肾区压叩痛+血清肌酐1050gmol/L血钾5.9mmol/L尿常规红细胞充满/HP白细胞2~3/HPB超检查发现左肾为孤立肾伴肾盂积水及左输尿管上段扩张尿路X线平片肠道积气重左输尿管中段可疑结石检查发现左输尿管中段结石大小0.8cm根据患者目前情况治疗首先应采取
男33岁近5年来反复出现上腹部疼痛尤以饱食后明显今日出现右上腹剧痛5小时后来院就诊检查生命体征平稳腹部平坦全腹压痛及反跳痛腹肌紧张呈板状腹移动性浊音可疑提示患者腹部X线平片提示膈下游离气体白细胞15.2×10/L该患者最可能的诊断是
男性58岁尿频进行性排尿困难伴夜尿增多3年尿流中断半年下腹X线平片及B超检查可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石上尿路未见异常改变无尿道感染者宜采取
10%甲醛消毒液浸泡30分钟适用于
男性35岁间歇性右下腹绞样痛3天尿常规红细胞充满/HP白细胞2~3/HP腹部X线平片可见右输尿管下段走行区高密度阴影0.6cmIVU检查可见右输尿管下段结石其上段输尿管轻度扩张右肾轻度积水治疗可采取
女27岁已婚急性腹膜炎后7天体温升至38.9C自觉全身不适食欲差大便次数增多并有里急后重感今天出现膀胱刺激征最简便的检查手段是
男性32岁反复左侧腰腹绞痛3天伴恶心呕吐疼痛向下腹左侧腹股沟区及左侧阴囊放射尿色黄查体痛苦面容左侧肾区明显叩压痛血常规正常尿常规红细胞+++/HPWBC2~3/HPB超检查示左肾集合系统分离1.5cm输尿管上段扩张中段怀疑有花生仁样大小结石患者入院后首先要做的检查是
导尿术操作方法
男33岁近5年来反复出现上腹部疼痛尤以饱食后明显今日出现右上腹剧痛5小时后来院就诊检查生命体征平稳腹部平坦全腹压痛及反跳痛腹肌紧张呈板状腹移动性浊音可疑恰当的治疗处理方法为
腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞革兰染色阳性球菌
男25岁突感上腹部剧痛检查血压130/80mmHg脉搏110次/分板样腹肠鸣音消失血红蛋白120g/L血白细胞数8.0×10/L以下提示病情危险的是
男18岁因刀刺伤入院急诊行X线检查发现腹膜后积气十二指肠损伤后X线检查的典型表现是
男30岁头部外伤6小时伤后有一过性意识障碍3小时后再次出现昏迷检查左颞部头皮血肿左瞳孔散大CT扫描显示左侧颞部硬膜外血肿首选治疗方案
男33岁近5年来反复出现上腹部疼痛尤以饱食后明显今日出现右上腹剧痛5小时后来院就诊检查生命体征平稳腹部平坦全腹压痛及反跳痛腹肌紧张呈板状腹移动性浊音可疑示患者术后10天出现发热体温波动于38~40℃无其他伴随症状下列哪些检查有助于诊断
腹穿液为草黄色静止后易凝固应为
腹腔穿刺液中有大量粒细胞细菌很少
腹穿液为黄色污浊液体含胆汁应考虑为
男性32岁反复左侧腰腹绞痛3天伴恶心呕吐疼痛向下腹左侧腹股沟区及左侧阴囊放射尿色黄查体痛苦面容左侧肾区明显叩压痛血常规正常尿常规红细胞+++/HPWBC2~3/HPB超检查示左肾集合系统分离1.5cm输尿管上段扩张中段怀疑有花生仁样大小结石针对患者的肾绞痛治疗主要采取
男28岁不慎从高处坠落入院时患者呈烦躁状态查体不合作腹肌紧张BP80/60mmHg经B超证实为腹膜后血肿如当时行腹腔穿刺抽出不凝血液应考虑有
男性58岁尿频进行性排尿困难伴夜尿增多3年尿流中断半年下腹X线平片及B超检查可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石上尿路未见异常改变膀胱结石的常见原因是
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