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护理目标实现与否 护理目标未实现的原因 有无新的健康问题 修订诊断目标和措施 护理诊断是否正确
仅提供生活照料 提供生活护理、康复护理、心理护理 仅提供心理支持 提供生活照护、基础照护、康复服务、心理支持
独立性护理措施 依赖性护理措施 合作性护理措施 包括对患者进行健康教育 有医嘱才能实施护理措施
患者应禁食 保持减压管通畅 胃管堵塞禁止冲洗 注意口腔护理 记录吸出液的量及性质
一个目标针对一个护理诊断 目标制定应切实可行 目标主语是患者或护士 目标应具体,可测量 目标是护理结果而不是过程
病人应禁食 保持减压管通畅 胃管堵塞禁止冲洗 注意口腔护理 记录吸出液的量及性质
护理人员自我介绍 收集护理对象的资料 列出目前主要的护理诊断 解决护理问题
严密监测病情 注意休息 急性期时注意口腔护理 饮食无特殊要求 戒酒
将能在地面完成的处置尽可能做完 尽量减少空中的医疗护理处置 任何情况下医疗护理处置的范围都应尽量缩小 上机前做好各种准备 以上都正确
严密观察生命体征 加强口腔护理 禁食 注意休息 饮食无特殊要求
从实践中发现需要研究的护理问题 通过科学方法有系统地研究或评价该护理问题 直接或间接地用以指导护理实践的过程 对医疗新技术的开展有直接的指导作用
病人应禁食 保持减压管通畅 胃管堵塞禁止冲洗 注意口腔护理 记录吸出液的量及性质
治疗和护理并重 重治疗，轻护理 重护理，轻治疗 重病人，轻家属 促使病人早日结束生命
半卧位或高枕卧位 及时清理呼吸道，保持呼吸道通畅 给氧 按医嘱正确使用抗生素 以上都正确
独立性护理措施 依赖性护理措施 合作性护理措施 包括对病人进行健康教育 有医嘱才能实施护理措施
从实践中发现需要研究的护理问题 通过科学方法有系统地研究或评价该护理问题 直接或间接地用以指导护理实践的过程 通过研究改进护理工作，提高对病人的护理 对医疗新技术的开展有直接的指导作用
关于门静脉__症分流术后护理，下列哪项不正确 早期起床活动 低蛋白饮食 使用抗生素 忌食过烫食物 术后平卧48小时
独立性护理措施 依赖性护理措施 合作性护理措施 包括对病人进行健康教育 有医嘱才能实施护理措施
每 2 小时巡视患者, 观察患者病情变化 根据患者病情, 测量生命体征 根据医嘱, 正确实施治疗、 给药措施 根据患者病情, 正确实施基础护理和专科护理 提供护理相关的健康指导
戒酒 严密监测病情 注意休息 饮食无特殊要求 急性期时注意口腔护理
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