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电子病历就是临床医疗文档 ( 人院记录、病程纪录、手术纪录、会诊纪录、出院纪录等 ) 的计算机化。

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突发公共卫生事件应急处理《卫生事业管理学试题七》真题及答案点击查看

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住院病历内容不包括

完整病历病程记录出院记录手术记录门诊病历

医疗机构管理条例规定患者有权复印或复制部分病历资料但不能复印

护理记录会诊纪录病理报告单化验单

指医疗机构借助于计算机和数据库系统建立起来的记录病人发病情况病情变化和诊疗过程的医疗信息称为

电子病案病程记录医疗档案医学文档健康档案

在医疗过程中的医疗记录称为

医学记录病历病案诊疗记录病程记录

药品短缺品种记录属于

基本情况项病历摘要项用药纪录项用药评价项以上内容均不是

不属于本规范所称的电子病历是

使用医疗机构信息系统生成的文字、符号、图表、图形、数据、影像等数字化信息并能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录居民的一个电子健康记录使用文字处理软件编辑、打印的病历文档

在医疗损害赔偿纠纷诉讼中下列不属于医疗机构提供主观性病历资料的是

手术记录会议记录死亡记录病程记录

医疗事故处理条例规定患者在发生医疗纠纷的时候可以封存和复印病历属于可以封存但不能复印的病历资料是

病程记录病理报告单手术和麻醉记录会诊记录抢救记录

根据医疗事故处理条例的规定在医疗纠纷发生后患者可以要求封存并复印的病历资料有

门诊病历护理纪录疑难病例讨论纪录手术及麻醉记录单

病历资料是医疗事故处理中的重要证据下列关于病历资料的描述中正确的是

患者的病历资料应由医疗机构书写并保管；医务人员擅自涂改、伪造病历资料，应承担法律责任；患者有权复印病理报告、门诊病历、护理纪录；发生医疗事故后，双方应共同封存和启封相关的病历资料。

因死亡病历讨论记录疑难病历讨论记录上级医师查房记录会诊记录病程记录属主观病历发生医疗事故争议时这些病

发生医疗争议时可以为申请人复印的病历资料是

术前讨论记录上级医师查房记录会诊记录护理记录死亡病例讨论纪录

是医疗机构对门诊住院患者或保健对象临床诊疗和指导干预的数字化的医疗服务工作记录

纸张病历电子病历电子档案电子信息系统

完成或暂完成的医疗活动的医疗记录称为

病历诊疗记录病案医学记录病程记录

确认操作纪录记录完整真实后即可在纪录本上签字

工整规范计时纪录后补记录

门诊费用赔付实际操作中CT及放射费用超过100元的按乙类费用承担90%西药及中药费超过100元的按乙

70% 80% 60% 90%

医疗机构借助于计算机和数据库系统建立起来的记录患者发病情况病情变化和诊疗过程的医疗信息称为

电子病案病程记录医疗档案医学文档健康档案

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