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神经鞘膜瘤 胸腺瘤 胸骨后甲状腺肿 淋巴瘤 畸胎瘤
前上区-胸腺瘤。 前下区-心包囊肿。 中上区-恶性淋巴瘤。 中中区-生殖细胞瘤。 中纵隔区-前肠囊肿。
其临床表现与肿瘤大小、部位和生长方向有关 肿瘤生长缓慢,阳性体征不多 常见症状有胸闷、胸痛等 压迫食管可引起吞咽困难 特异性症状对确诊意义较大
其临床表现与肿瘤大小、部位和生长方向有关 肿瘤生长缓慢,阳性体征不多 常见症状有胸闷、胸痛等 压迫食管可引起吞咽困难 特异性症状对确诊意义较大
观察肺部病灶 了解心及大血管的形态和大小 观察胸膜病灶 观察胸椎序列 观察纵隔肿瘤
多为神经源性肿瘤 可出现神经压迫症状 胸部CT可显示肿瘤与邻近组织器官的关系 放射性核素131I扫描有助于鉴别诊断 可以出现吞咽困难
可出现神经压迫症状 胸部CT可显示肿瘤与邻近组织器官的关系 多为神经源性肿瘤 放射性核素I扫描有助于鉴别诊断 可以出现吞咽困难
纵隔镜检查可直接观察到肿瘤,明确其部位与表面情况 胸腺瘤、畸胎瘤和神经源性肿瘤为纵隔肿瘤前三位 大多数为良性,但可恶性变 100%胸腺瘤患者有重症肌无力症状 纵隔肿瘤主要行手术切除治疗 胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征
前上区-胸腺瘤 前下区-心包囊肿 中上区-恶性淋巴瘤 中中区-生殖细胞瘤 中纵隔区一前肠囊肿
多为神经源性肿瘤 可出现神经压迫症状 胸部CT可显示肿瘤与邻近组织器官的关系 放射性核素I扫描有助于鉴别诊断 可以出现吞咽困难
多数纵隔肿瘤都有其好发部位 前纵隔多为胎生性囊肿和畸胎瘤 中纵隔多为恶性淋巴瘤 转移瘤纵隔影常对称性增宽 胸片难以区分胸腺瘤和畸胎瘤
纵隔内有心脏、大血管、食管、气管、胸腺 以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界,纵隔分成上,下两部分 在气管,心包前面的间隙为前纵隔 在气管,心包后面的称后纵隔 原发性纵隔肿瘤以恶性多见
X线正侧位胸片可显示肿瘤的部位、密度、外形等 CT能显示肿瘤与邻近组织器官的关系 超声扫描有助于鉴别实质性、囊性或血管性肿瘤 气管镜、食管镜等检查有助于鉴别诊断 诊断性放射治疗,可确诊恶性肿瘤类型
胸腺瘤采取手术治疗 胸腔镜下行神经源性肿瘤切除 恶性淋巴源性肿瘤均可手术切除 胸骨后甲状腺肿行手术切除 畸胎瘤行手术治疗
中纵隔区-前肠囊肿 前下区-心包囊肿 中上区-恶性淋巴瘤 中中区-生殖细胞瘤 前上区-胸腺瘤