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替代时间一般不超过21天 逐日减量,只减不加 首日使用剂量可通过观察瞳孔、脉搏、血压及其他戒断症状来判定 一旦美沙酮减完后即可让病人出院 减量过程可以先快后慢
临床使用其外消旋体 为阿片受体激动药 适用于各种剧烈疼痛,并有显著镇咳作用 有效剂量与中毒剂量接近,安全度小 镇痛效果低于吗啡和哌替啶
海洛因、鸦片、杜冷丁、美沙酮 海洛因、杜冷丁、美沙酮、__ 海洛因、吗啡、摇头丸、鸦片
含有5-庚酮结构 含有3-庚酮结构 属于哌啶类合成镇痛药 临床以外消旋体供药用,但其左旋体的活性强 可用于戒除海洛因成瘾
代谢与肝功能和尿液pH值无关 作用与吗啡相当 戒断症状较轻 可导致罕见的心脏Q—T间期延长合尖端扭转型室性心动过速 适用于癌症镇痛
海洛因、鸦片、杜冷丁、美沙酮 海洛因、杜冷丁、美沙酮、__ 海洛因、吗啡、摇头丸、鸦片
结构中具有手性中心,显左旋光性 水溶液不稳定,光照下易变色 镇痛作用比吗啡弱,成瘾性也较小 在体内不被代谢,以原药排泄 有效剂量与中毒剂量相差较大,安全度大
美沙酮直肠用药也应注意药物蓄积中毒的危险 患者不能口服用药时,可以选择舌下或直肠用药 对呼吸中枢的抑制明显 不适用于慢性疼痛 高龄、昏迷、颅内__以及肝肾呼吸衰竭均属于美沙酮的禁忌证
临床使用其外消旋体 为阿片受体激动药 适用于各种剧烈疼痛,并有显著镇咳作用 有效剂量与中毒剂量接近,安全度小 镇痛效果低于吗啡和哌替啶
海洛因、美沙酮、杜冷丁、鸦片 海洛因、杜冷丁、美沙酮、__ 海洛因、摇头丸、鸦片、吗啡 海洛因、__、鸦片、吗啡
结构式中含有二甲氨基 其水溶液不稳定,光照下变色 分子中不含手性碳原子 镇痛效果低于吗啡和哌替啶 体内代谢产物仍有镇痛作用
海洛因、鸦片、杜冷丁、美沙酮 海洛因、杜冷丁、美沙酮、__ 海洛因、吗啡、摇头丸、鸦片
临床使用其外消旋体 为阿片受体激动药 适用于各种剧烈疼痛,并有显著镇咳作用 镇痛效果低于吗啡和哌替啶 有效剂量与中度剂量接近,安全度小