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大面积手背皮肤撕脱伤,伴有肌腱及骨关节损伤外露时,创面处理应采取哪种方法

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腹部轴型皮瓣  腹部直接皮瓣修复  游离植皮  抗生素湿敷换药  中药换药  
腹部轴型皮瓣  腹部直接皮瓣修复  游离植皮  抗生素湿敷换药  中药换药  
大面积皮肤撕脱伤者大多合并有创伤性休克或合并其他部位的复合伤  潜行的皮肤撕脱伤在确定手术方法之前应先判断其皮肤血液循环  撕脱的皮肤软组织只要有部分与机体相连均可行原位回植  撕脱的皮肤软组织如无严重碾挫尚有生机者,可形成中厚皮片移植覆盖创面  头皮撕脱伤的撕脱平面一般在帽状腱膜下层,严重者也会连同骨膜一起被撕脱  
表层皮片植皮  中厚皮片植皮  全厚皮片植皮  损伤轻微,于伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面  肌腱外露可以用全厚皮片植皮  
大面积皮肤撕脱伤大多合并有休克或其他伴随损伤  潜行的皮肤撕脱伤在确定手术方法之前,应先判断皮肤的血液循环情况  撕脱的皮肤软组织只要有部分与机体相连,均可行原位回植  头皮撕脱伤的撕脱平面一般在帽状腱膜下层,严重者也会连同骨膜一起被撕脱  撕脱的皮肤软组织如无严重碾挫尚有生机,可行中厚皮片移植覆盖创面  
表层皮片植皮  中厚皮片植皮  全厚皮片植皮  损伤轻微,与伤缘未断离的皮瓣可以去脂肪后覆盖创面  肌腱外露可以用全厚皮片植皮  
游离植皮  腹部直接皮瓣修复  腹部轴型皮瓣  抗生素湿敷换药  中药换药  

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